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        《澤瀉靈韻:綱目衍義》下卷

        《澤瀉靈韻:綱目衍義》

        下卷·本草精微入典章

        第五回炮制玄機性味微調

        守真對澤瀉的探究,漸漸深入到炮制的奧秘。有個綢緞莊的掌柜,患“膏淋”多年,尿液渾濁如米泔,試過不少藥,總不見好。守真診脈后說:“你這是濕熱下注,但病程太久,腎氣虛了,單用生澤瀉,怕是會傷了根本。”

        他讓阿竹取來用鹽水浸泡過的澤瀉,這澤瀉經鹽水腌漬三日,曬干后斷面泛著淡淡的霜白,聞著有股咸鮮氣。“腎喜咸,”守真邊稱藥邊說,“鹽水制過的澤瀉,能引藥入腎,就像給藥物裝了個向導,直奔病灶而去。”他又加了益智仁、烏藥,這兩味藥溫腎縮尿,正好補澤瀉利水之偏。

        掌柜喝了五劑藥,尿液竟清了大半,腰也不酸了。阿竹不解:“師父,都是澤瀉,為何鹽制后效果不同?”守真指著藥案上的生澤瀉與鹽澤瀉:“生澤瀉性涼,偏于清利濕熱;鹽澤瀉經咸味調和,涼性減了,多了份溫通,既能去濕,又能顧護腎氣,這便是‘炮制改變藥性,卻不違其本’的道理。”

        后來,他們又嘗試了酒制澤瀉。有個婦人產后“身痛”,關節又腫又熱,卻因氣血虛不敢用涼藥。守真用酒炒澤瀉配當歸、川芎,酒性溫通,能引澤瀉入血分,既去濕又活血,婦人喝了半月,身痛竟消了。“你看,”守真對阿竹說,“就像治水,生澤瀉是開渠排澇,鹽澤瀉是固堤疏流,酒澤瀉是通河行舟,方法不同,目的卻是一樣的——讓水濕各歸其道。”

        第六回濕熱膠結復方破局

        楚地的濕熱病,漸漸生出更復雜的證候。有個漁民,不僅水腫尿痛,還咳黃痰,胸悶得像塞了團棉絮。守真診脈后說:“這是濕熱犯了上焦,堵了肺竅,單用澤瀉利下焦不行,得三焦同治。”

        他開出的方子,用澤瀉配杏仁、厚樸、半夏。杏仁開肺竅,厚樸寬中焦,半夏化痰濕,澤瀉利下焦,四味藥像四個水夫,一人管一段河道,通力合作。漁民喝藥后,先是咳出幾口濃痰,接著小便增多,三日便覺得胸口敞亮了。“這就是《綱目》說的‘滲去其濕,則熱亦隨去’,”守真解釋,“濕邪是熱邪的根,根拔了,熱邪自然無處藏身,不管它藏在上焦還是下焦。”

        還有個小兒,患了“水疝”,陰囊腫得像個小皮球,透亮發亮,哭起來脹得更厲害。守真用澤瀉配車前子、荔枝核,車前子助澤瀉利水,荔枝核行氣散結。他特意囑咐小兒母親,用藥時要取新鮮的澤瀉葉,搗爛了敷在陰囊上。“葉能走表,根能走里,”守真說,“內外夾擊,濕邪才能去得干凈。”三日后果然消腫,小兒夜里也不哭了。

        阿竹在整理醫案時發現,澤瀉很少單用,總是與其他藥配伍。守真笑道:“這便是‘七情’的妙處。澤瀉與茯苓相須,利水而不傷脾;與白術相使,祛濕而能健脾;與桂枝相配,通陽而助利水;若遇陰虛者,加熟地、山藥,便能制它的滲利之性,這叫‘相畏’。草木也像人,得有伙伴相助,才能揚長避短。”

        第七回土氣生金清氣上行

        守真對“土氣得令,清氣上行”的領悟,在一個老畫師身上得到了驗證。畫師患“目昏”多年,看東西模糊,總覺得眼前蒙著層水汽,連帶著胃口也差,吃不下飯。守真看他舌苔白膩,脈濡緩,說:“不是眼睛壞了,是脾土被濕濁困住,清氣升不上來,眼睛自然得不到滋養。”

        他沒用治眼的藥,反而開了澤瀉配蒼術、黨參、葛根。蒼術燥濕健脾,黨參補脾氣,葛根引清氣上行,澤瀉則負責把濕濁往下引。畫師喝了一月,不僅胃口開了,看東西竟也清楚了許多,畫出來的荷花,連露珠的紋路都栩栩如生。“你看,”守真對阿竹說,“脾屬土,肺屬金,土能生金,清氣從脾土升起,才能濡養肺所主的皮毛、咽喉,還有這‘肝開竅于目’,其實也得靠清氣滋養。澤瀉去了濕,脾土能‘得令’,清氣自然‘上行’,眼病不治自愈。”

        這件事讓阿竹想起澤畔的蘆葦,根部泡在水里,卻能抽出筆直的莖,頂著蘆花伸向天空。“師父,澤瀉就像蘆葦的根,把多余的水排走,才能讓植株往上長。”守真點頭:“正是這個道理。人也一樣,濕濁淤在底下,清氣就升不上去,頭暈、目昏、乏力,都是這么來的。澤瀉的功勞,不止在‘消水’,更在為清氣上行掃清障礙--&gt;&gt;。”

        他們又用這個道理治好了一個“梅核氣”的婦人。婦人總覺得喉嚨里有個東西堵著,咽不下吐不出,吃飯也費勁。守真用澤瀉配半夏、厚樸、蘇葉,澤瀉去濕,半夏化痰,厚樸行氣,蘇葉引清氣上達咽喉。幾劑藥后,婦人說那“梅核”好像化了,喉嚨通暢了。“這就是清氣上行的力量,”守真說,“濕去則氣暢,氣暢則痰消,道理雖簡,卻藏著天人的至理。”

        第八回薪火相傳典籍生輝

        守真晚年時,將一生對澤瀉的研究整理成冊,取名《澤畔藥談》。書中詳細記錄了澤瀉的采挖時節(“夏末秋初,球莖飽滿,得水火之精”)、炮制方法(“鹽水浸者入腎,酒炒者通經,生用者清熱”)、配伍規律(“配白術則健脾利水,配梔子則泄熱通淋,配葛根則升清降濁”),更收錄了數十個病案,字字句句都浸透著臨床的汗水。

        有一年,李時珍先生游歷楚地,聽聞守真善用澤瀉,特意來濟世堂拜訪。兩位醫者在藥圃邊坐下,守真捧出《澤畔藥談》,時珍先生翻看時,不時點頭稱贊:“李先生對‘滲去其濕,則熱亦隨去’的體悟,竟與晚生不謀而合!”他指著其中“土氣得令,清氣上行”的論述,“此句深得澤瀉之妙,當補入本草,以啟后人。”

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