他曾見山民誤將麻黃與辛夷同煮，服后鼻衄不止。細究之，辛夷辛溫通竅，與麻黃同用則散太過，此為“相惡”；而麻黃與杏仁同用，杏仁能斂麻黃之汗，此為“相須”。這些發現，都被他記在竹簡上，成為“七情和合”的臨床注腳。他常對弟子說：“草木雖無，其性如人性，配伍如交友，合則兩利，違則相傷。”

第三卷五運流轉，方隨證變

建安七年，厥陰風木司天，少陽相火在泉，民多“寒包火”之證。仲景在洛陽見一商人，惡寒發熱，咳嗽痰黃，口渴喜飲，脈浮數。此為風寒束表，內熱已生，若單用麻黃湯則助熱，單用白虎湯則閉邪。他以麻黃配石膏、桑白皮、黃芩，麻黃散表寒，石膏清里熱，桑白皮清肺化痰，黃芩苦寒瀉火，四藥分屬金木水火，共調肺之升降。商人三劑而愈，仲景嘆曰：“五運六氣如車輪，病隨氣轉，方必隨之，不可執一。”

次年，太陰濕土司天，百姓多患“濕痹”，肢體沉重，屈伸不利，兼惡寒無汗。仲景以麻黃配附子、細辛。附子生于沃土，得火土之精，性大熱，能溫腎陽；細辛根細如絲，辛溫走竄，能通經脈。三藥同用，麻黃開表，附子溫里，細辛通上下，如陽光融冰，濕邪自化。這便是“麻黃附子細辛湯”，專治“少陰病，始得之，反發熱，脈沉者”。他批注：“腎為水火之臟，附子補其火，麻黃散其寒，細辛引二藥入少陰，此‘從陰引陽’之法。”

在臨床中，他發現同一味麻黃，在不同方劑中地位迥異：麻黃湯中為君，統領諸藥；麻黃連翹赤小豆湯中為臣，助連翹清熱；麻黃升麻湯中為佐，佐升麻升陽。這種“君臣佐使”的配伍，恰如天地間陰陽五行的生克制化，無高下之分，唯適宜而已。

第四卷祛魅存真，經方溯源

仲景晚年在南陽著書，弟子問：“坊間傳，漢時衛青北擊匈奴，軍中士卒感寒，得異人授麻黃而愈，先生何不記入書中？”

仲景放下筆，望向窗外的麻黃田：“衛青之事，見于《漢書》，未提麻黃。醫道如秤，輕重唯憑實踐，不憑傳說。我治過的病人，服麻黃湯得汗而愈者，記之；服后不效，改方而愈者，亦記之。至于麻黃如何被發現，如問‘五谷為何能養人’，知其然即可，不必強索其‘所以然’于傳說。”

他翻開堆積如山的診案：竹簡上記著某年某月某縣，某患者“太陽中風，脈浮緩，汗出惡風”，用桂枝湯；某患者“傷寒五六日，中風，往來寒熱”，用小柴胡湯。凡涉及麻黃者，必詳記脈證、用藥、反應，如“服后微汗出，脈靜身涼”“汗出過多，予桂枝湯救之”，絕無虛。

弟子又問：“先生創二十九首麻黃方，為何獨重此藥？”仲景撫須道：“麻黃能開能合，能升能降，如肺之宣發肅降。肺為華蓋，司呼吸，外合皮毛，寒邪襲人，先犯肺與皮毛，麻黃恰能直擊病所。但它如烈馬，需善御者方能驅遣，此‘配伍’之妙，非傳說可解，唯臨床可證。”

他著書時，刪去所有未經證實的逸聞，只留下“觀其脈證，知犯何逆，隨證治之”的綱領。那些關于麻黃的傳說，如溪邊的浮萍，雖隨波流轉，卻從未入他的竹簡。他知道，醫書的使命，是為后世醫者立“規矩”，而非講故事——就像麻黃的價值，不在其“傳說”，而在其入湯后，能讓病人從惡寒戰栗到汗出安穩的那一刻。

（上卷終）

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