如今，中醫臨床運用麻黃，必以“歸經”為指導：

-治“急性支氣管炎”（屬肺經咳喘），用麻黃配杏仁、甘草（麻杏石甘湯），取其入肺經宣喘；

-治“風寒感冒”（屬膀胱經表實），用麻黃配桂枝（麻黃湯），取其入膀胱經發汗；

-治“急性腎小球腎炎”（屬膀胱經水腫），用麻黃配生姜、石膏（越婢湯），取其入膀胱經利水。

南京中醫藥大學的實驗顯示：麻黃中的麻黃堿，對肺支氣管平滑肌的松弛作用最強（對應肺經），對汗腺及腎臟的作用次之（對應膀胱經），與“歸肺、膀胱經”的描述高度吻合。

在中藥房，麻黃被歸類在“肺經藥”和“膀胱經藥”兩個藥斗中（雖為同一味藥，卻按歸經分放），藥師抓藥時，會根據處方意圖，選擇生品或炙品，說：“汪公定下的規矩，我們還在守著呢。”

第十章：雙經貫始終，一脈承汪昂

從汪昂在福州藥肆確立麻黃“歸肺、膀胱經”，到今天的中醫臨床，近三百年的時光里，《本草備要》的這一理論，如一條無形的經絡，貫穿了麻黃應用的始終。

“歸經”的價值，不在于給藥物貼上抽象的標簽，而在于為“功效”找到“路徑”——讓醫者明白“麻黃為何能平喘”（入肺經）、“為何能發汗利水”（入膀胱經），從而在配伍時有的放矢：治肺經病，配肺經藥（如杏仁、石膏）；治膀胱經病，配膀胱經藥（如桂枝、茯苓）。

這種“以經統效”的思維，影響了后世對所有藥物的認知。正如汪昂在《本草備要》序中所：“本草之難，難在不知藥物所歸；知其歸，則功效有徑可循，如舟有舵，方能破浪前行。”

今天，當醫者寫下“麻黃三錢”時，腦海中浮現的不僅是“發汗平喘利水”的功效，更是“肺經”“膀胱經”的經絡圖——這便是汪昂留下的智慧：讓每一味藥的作用，都能在人體的“地圖”上找到清晰的路線。

贊詩

汪昂著備要，麻黃歸經明。

肺經宣咳喘，膀胱汗水生。

清時傳臨床，近代驗其情。

一脈三百年，醫道自天成。

尾章

福州“養和堂”藥肆的舊址上，如今是一家中醫藥文化館。展柜里，《本草備要》的復刻本翻開在麻黃頁，旁邊陳列著兩尊銅人模型——肺經和膀胱經的經絡路線被朱砂標出，麻黃的飲片被放在兩條經絡的處，象征著“從肺到膀胱”的作用路徑。

一群醫學院的學生圍著展柜，老師指著銅人說：“汪昂的偉大，在于他用‘歸經’把麻黃的功效串成了線。肺經是‘氣線’，膀胱經是‘水線’，麻黃能通這兩條線，所以能治咳喘、發汗、利水。”

一個學生問：“現代科學能解釋‘歸經’嗎？”老師笑答：“科學正在證實——麻黃堿對肺和膀胱相關組織的親和力最強，這不就是‘歸經’的現代說法嗎？”

陽光透過窗欞，照在《本草備要》的書頁上，“肺、膀胱經”的字樣清晰可見。這短短五個字，承載著汪昂對中醫理論的精煉與升華，也見證著中醫從“經驗醫學”向“理論醫學”的跨越。

麻黃的故事，因《本草備要》的歸經理論，有了更深刻的內涵——它不僅是一味能治病的藥，更是中醫“以經統藥、以藥治經”思維的鮮活例證，告訴我們：中醫對藥物的認知，從來不是零散的經驗，而是有體系、有路徑、可傳承的完整理論，這理論，經得起時間和科學的檢驗。

（全文終）

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