-高血壓（瘀血阻絡證）：對血壓升高伴頭痛、頭暈、舌質紫暗者，川芎可輔助降壓（通過擴張血管），常配伍天麻、鉤藤等平肝潛陽藥，避免單用辛溫升散加重血壓波動。

三、婦科疾病（血瘀氣滯相關）

川芎是婦科“調經止痛”的核心藥，適用于：

-痛經：尤其血瘀或氣滯血瘀型（經前經期腹痛，經量少、色暗有塊），常配伍當歸、白芍、桃仁（如《膈下逐瘀湯》），通過“活血行氣”緩解子宮痙攣、改善經血不暢。

-月經不調：針對血瘀導致的經閉、經期延后、經量過少，常與熟地、當歸、白芍配伍（《四物湯》），“養血活血”兼顧，避免單純活血傷血。

-產后病：如產后惡露不盡、小腹瘀痛，配伍益母草、桃仁，增強“逐瘀生新”之力，促進惡露排出。

四、跌打損傷與痹證

-跌打損傷：因外傷致局部瘀血腫痛（如扭傷、挫傷），川芎配伍桃仁、紅花、乳香（如《復元活血湯》），通過“活血散瘀、消腫止痛”加速瘀血吸收，緩解局部疼痛。

-風濕痹痛：風濕或類風濕關節炎屬“痹證”，因風寒濕邪痹阻經絡、氣血不暢所致（關節疼痛、屈伸不利），川芎配伍羌活、獨活、桂枝（如《羌活勝濕湯》），“祛風散寒、活血通絡”，緩解關節僵硬與疼痛。

總結

川芎的臨床應用以“痛證、瘀證”為核心，尤其在頭痛、心腦血管病、婦科血瘀病中應用最廣，其價值在于“活血不傷血、行氣不耗氣”（需合理配伍），通過改善氣血運行，實現“通則不痛”的治療目標。臨床使用時需緊扣“血瘀、氣滯、風邪”病機，避免用于無瘀、陰虛、出血等禁忌證。

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