五、李時珍（明代，著《本草綱目》）

李時珍系統總結川芎功效，提出“川芎，血中氣藥也……上行頭目，下行血海，中開郁結”（《本草綱目》），明確其“雙向調節”特點，并拓展其在跌打、瘡瘍中的應用。

-概括其主治：“治一切風，一切氣，一切勞損，一切血，補五勞，壯筋骨，調眾脈”，涵蓋風證（頭痛、痹痛）、血證（血瘀、血虛）、氣證（氣滯、氣逆）。

-臨床應用：推薦用川芎配當歸、桃仁治“跌打損傷，瘀血腫痛”；配乳香、沒藥治“瘡瘍腫痛，氣血凝滯”，強調其“活血而不峻，行氣而不燥”的優勢。

六、王清任（清代，“活血化瘀派”代表，著《醫林改錯》）

王清任善治瘀血證，將川芎作為“活血行氣”的核心藥物，與桃仁、紅花等配伍，增強逐瘀之力，尤重其“行氣以促瘀散”的作用。

-血府逐瘀湯：治“胸中血瘀，胸痛、頭痛日久不愈，或呃逆不止”。方中川芎與桃仁、紅花、當歸配伍，既活血破瘀，又行氣止痛，針對“血瘀兼氣滯”，緩解“血行不暢則氣亦阻滯”的病理，使瘀血去而氣機通。

-通竅活血湯：治“頭面瘀血，脫發、耳聾、白癜風”。川芎與麝香、赤芍、生姜配伍，借其“上行頭目”之性，引諸藥達頭面，散局部瘀血，體現“活血需行氣，氣行則血行”。

總結：名醫應用的共性與特色

歷代名醫對川芎的應用，均圍繞其“活血行氣、祛風止痛”的核心，但隨學術思想各有側重：

-張仲景重“調和氣血”，用于婦科及雜病；

-孫思邈、李東垣偏“祛風通絡”，兼顧補虛；

-朱丹溪聚焦“頭痛專藥”，強調辨證配伍；

-李時珍系統總結其“雙向作用”（上行頭目、下行血海）；

-王清任則強化“活血行氣”，服務于瘀血證治療。

這種多樣性既體現了川芎功效的廣泛性，也反映了中醫“辨證施治、隨證加減”的靈活性。

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