《首烏仙錄·二十四節氣靈樞記》
一、虹藏霧起·寒濕困脾清陽陷
十月中，小雪節氣至，羅浮山仿佛被裝進了一個巨大的乳白色瓷甕。往日橫跨溪流的七彩虹霓再未出現，取而代之的是終日不散的濃霧，如牛乳般濃稠，纏繞在山間樹梢，凝結成冰晶掛在竹梢，滴落時發出"嗒嗒"聲響，落地即聚成一灘灘寒濕之水，踩上去黏膩刺骨，半日不滲。村民晨起勞作，甫一開門，便有刺骨的霧氣夾著細小冰粒涌入，直入胸膈，頓時感到脘腹脹滿如塞棉絮，食少便溏，口淡不渴，肢體困重如被無形繩索捆綁，連舉步都覺艱難。
村東頭豆腐坊的張嬸癥狀尤為明顯：清晨蒸好的豆糕，她剛嘗兩口便覺胃脘脹悶難挨，勉強咽下后竟嘔吐出清水般的胃液，夾雜著未消化的豆屑。整日里她蜷縮在灶臺前，即便靠近爐火，仍覺寒意從脾胃深處透出，大便稀溏如清水，一日四五次，如廁后更覺四肢乏力。何首烏巡診時，見其面色萎黃虛浮，如蒙著一層半透明的油紙，眼瞼浮腫如臥蠶，舌苔白膩厚濁，刮之可聞酸腐氣味，脈濡緩無力，關部（脾胃）尤甚，恰似《金匱要略》中"寒濕中阻，脾陽不振"的活教材。
何首烏登觀星臺，見五運六氣盤中"太陰濕土"與"太陽寒水"如濃粥般膠著難分，形成灰黑色的"寒濕困脾"云氣，如巨大的磨盤壓在中焦脾胃方位。對應人體脾胃的虛影被寒濕之氣包裹，運化功能的金色光芒微弱難見。他以玉簡測候，玉簡表面凝結的霧氣呈灰黑色，如混入墨汁的豆漿，擦拭后露出"寒濕困脾"的古篆，筆畫間纏繞著細密的水波紋路，觸之黏膩——此乃"脾陽被困，水濕不化，寒從中生，清陽不升"的兇險征兆。再觀北斗七星，"天樞星"（主土）與"須女星"（主水）光芒相互滲透，形成暗黃色的渾濁光團，仿佛土水相凌，難解難分，恰如《脾胃論》中"寒濕之勝，當助陽消陰，否則清陽下陷，百病叢生"的警示。
"小雪者，天地積陰，寒凝為雪，今歲寒濕之氣偏盛，脾陽易傷。"何首烏對阿牛說道，語氣中帶著憂慮，"《素問·至真要大論》云諸濕腫滿，皆屬于脾，脾主運化水濕，今寒濕困脾，運化失司，故見脘腹脹滿、便溏苔膩。需以燥濕健脾，溫陽化濕為法，速振脾陽，否則寒濕內結，必成痞滿之患。"說罷，他取來張嬸的胃液，置于青銅碟中觀察：胃液稀淡如水，毫無黏性，夾著未消化的豆屑，散發著酸腐與寒涼的氣味，此乃"脾陽不足，腐熟水谷功能失職"的實證。
二、霧精作祟·寒濕彌漫阻中焦
夜至戊子時，何首烏攜阿牛至霧氣最濃的"迷魂谷"。但見谷中霧氣如活物般翻涌，逐漸凝聚成模糊的人形，其體如云霧般縹緲不定，手足處凝結著冰晶，面部由無數細小水滴組成，雙眼泛著幽藍光芒，開口時噴出的寒濕之氣觸地即生冰棱，所過之處，灌木瞬間掛滿冰珠，巖石表面凝結出細密的霜花。
"吾乃顓頊帝時玄冥之佐，司掌冬令寒濕，今歲土水相和，正是吾以寒濕困阻人類脾胃的良機！"霧精的聲音如遠處的悶雷，帶著潮濕的寒氣，"爾等凡人，怎敢與天地寒濕之氣抗衡？"說罷，揮動手臂，濃霧如潮水般向二人涌來，阿牛頓感足踝一涼，低頭只見腳踝處已蒙上一層薄冰，皮膚轉為青紫色，寒意順著小腿迅速蔓延。
何首烏急忙以手掌按地，察覺地面寒濕黏膩，如同踩在未干的泥漿中，此乃"寒濕困脾，脾失健運，清氣不升，濁氣不降"的觸感。阿牛見狀，本能地取出火把欲驅散濃霧，火焰剛靠近霧氣，竟騰起大量白色水霧，霧氣反而更加濃稠，阿牛的火把瞬間被寒濕之氣熄滅。"不可！"何首烏喝止道，"寒濕屬陰，火攻雖能暫散其形，反致濕熱相搏，內生痰濁。《丹溪心法》云治濕不知溫，非其治也，需用胃苓湯溫陽化濕，以溫藥和之，方為正途。"
話音未落，霧精再次噴出"寒濕"二字，霧氣如利刃般襲來，觸到阿牛的衣袍，布料瞬間僵硬如鐵板。何首烏急從藥囊取出"胃苓湯"藥末（白術、茯苓、桂枝、甘草等份研末），以劍訣畫符，喝聲"化！"藥末遇霧，竟化作無數細小的金色光點，如螢火蟲般飛入濃霧，霧氣中顯露出"健脾"二字金光，霧精的身形頓時虛化了幾分。
三、脾胃辨證·寒濕中阻析病機
黎明時分，何首烏再次至張嬸榻前，進行細致的四診合參。首觀其面色，萎黃虛浮中透著青灰，兩頰無半點血色，此為"脾虛濕盛，氣血生化不足，清陽不升"之象；次察舌苔，白膩厚濁，如同豆腐渣覆蓋舌面，根部尤甚，舌質淡胖，邊有明顯齒痕，正是《舌鑒辨證》中"寒濕困脾舌，苔白膩厚濁，脾陽不振，水濕內停"的典型表現；再診脈象，關部（脾胃）濡緩無力，重按若無，尺部（腎）亦沉細，提示"脾病及腎，土虛水侮"。
取來張嬸的糞便，置于白瓷碗中觀察：糞便清稀如水，色青灰，夾著未消化的食物殘渣，散發著腥腐氣味，滴水入盆，水色立即渾濁——此乃"寒濕內盛，脾失健運，清濁不分"的實證。以銀針點刺"中脘穴"（胃之募穴、八會穴之腑會），進針后針下有滯澀感，如刺入膠狀物，留針片刻后拔出，針尖帶少量白色黏液，氣味腥穢，印證了"寒濕阻滯中焦，氣機不暢，痰濁內生"的病機。
"《景岳全書·雜證謨》云：脾喜燥而惡濕，濕盛則脾虛，脾虛則濕愈盛，此互為因果也。"何首烏對圍聚的村民解釋道，"今張嬸寒濕困脾，脾陽不振，故見脘腹脹滿、便溏苔膩。治宜胃苓湯：白術苦溫燥濕，健脾運脾，為君藥，《本草崇原》其補脾土，燥脾濕，禁固脾精；茯苓甘淡滲濕，健脾和中，為臣藥，《神農本草經》載其主胸脅逆氣，憂恚驚邪，心下結痛；桂枝辛溫通陽，化氣行水，為佐藥，能助脾陽以化濕；甘草甘平，調和諸藥，為使藥，兼能補脾益氣。四藥合用，共成溫陽化濕、健脾和中之功。"
見張嬸嘔吐清水不止，何首烏又于方中加干姜二錢、砂仁一錢："干姜辛熱，溫中散寒，《本草匯》其祛臟腑沉寒，破血滯，通經絡，為溫里之要藥；砂仁辛溫芳香，化濕開胃，溫脾止瀉，《藥性論》稱其主冷氣腹痛，止休息氣痢。二藥合用，可增強溫中散寒、降逆止嘔之力，為溫中止嘔的絕佳佐使。"
四、七情和合·胃苓湯化寒濕
巳時三刻，何首烏命阿牛攜帶刻有"溫陽化濕"字樣的竹筐，至不同方位采集主藥。白術需至南方向陽坡地，尋得"于潛白術"——其根莖肥大如拳，表面灰黃色，有瘤狀突起，《本草蒙筌》稱其"除風邪，消痰壅，溫胃消食，強脾進食"。采回后，以米泔水浸泡三日，每日換水，去除燥性，切片后用麩皮炒至表面微黃色，透出焦香，此乃《雷公炮炙論》"白術麩炒，健脾燥濕之力倍增"之法。
茯苓選云南產的"云茯苓"，至松樹林下挖掘，其塊根堅實沉重，外皮棕褐色，內部潔白細膩，《本草綱目》載其"滲濕利竅，益脾和胃，寧心安神"。桂枝取肉桂樹的嫩枝，切成薄片，辛香透鼻，《名醫別錄》其"溫經通脈，治寒痹，骨節疼痛"。甘草選用內蒙古產的"炙甘草"，蜜炙后甘溫益氣，《傷寒論》中常與附子、干姜配伍，調和藥性，緩急止痛。
四藥按"白術三錢（麩炒）、茯苓三錢、桂枝二錢、甘草一錢"之序配伍，加入干姜二錢、砂仁一錢，共成"溫陽化濕"之-->>劑。煎藥時，特用"陳倉米"煎煮——取儲存三年的粳米一合，淘洗后與藥同煎，其性溫和，能和中養胃，《食鑒本草》稱其"主脾胃虛弱，煩渴，泄瀉"。先煎白術、茯苓半小時，至藥液呈米泔色，再入桂枝、干姜、砂仁、甘草，武火煮沸后改文火慢煎一刻鐘，藥液散發出白術的清香、桂枝的辛烈與砂仁的芳香，層層疊疊，如冬日暖陽般溫暖。
五、溫運脾陽·針灸湯藥雙化濕