《首烏仙錄·二十四節氣靈樞記》
一、豺祭獸時·燥濕相搏傷肺脾
九月中，霜降節氣至，羅浮山的清晨籠罩在青灰色的薄紗中，山風裹挾著細碎的冰粒，打在枯枝上發出沙沙聲響。五更時分，山林深處傳來低沉的嚎叫，數十只豺狼如鬼魅般涌出，它們身形瘦長，毛發干枯如深秋的枯草，左半身毛發焦卷如被火燎，右半身黏著濕泥如在沼澤浸泡，捕得野兔、山雞后，整齊陳列于風化的巨石之上，行"豺祭獸"之禮。祭品的血液滴落在地，瞬間凝結成半冰半泥的硬塊，陽光照射下折射出灰白帶紅的詭異光芒——此乃《禮記·月令》"霜降，豺乃祭獸，示報本也"的應時之象，卻因今歲燥濕失調，呈現出"金燥刑肺，土濕困脾"的異常征兆。
村民晨起開門，撲面而來的除了寒意，更有一股混雜著焦糊與酸腐的怪味。村西頭的王秀才本就體弱，首當其沖：晨起便覺喉間奇癢，引發劇烈干咳，痰黏如膠，卡在喉間難出，每次咳嗽都震得胸口作痛，偶有血絲隨痰而出。更苦的是脘腹脹滿不舒，即便半日未進飲食，仍覺胃脘如塞棉絮，口中黏膩卻感咽干，舌苔白膩而干，舌尖紅赤如楊梅，脈濡數無力，左手寸部（肺）細數，右手關部（脾）濡滑——此癥上見肺燥，下見脾濕，恰如《醫學心悟》中"燥濕相搏，上焦如旱，中焦如澇"的生動寫照。
何首烏登觀星臺，見五運六氣盤中"陽明燥金"與"太陰濕土"如兩條巨龍相互纏繞，白色燥氣與灰色濕氣絞殺成灰白云氣，對應人體"肺脾"方位，上焦肺臟區域有無數細小的裂紋，中焦脾胃區域則如泥潭般凝滯。他以玉簡測候，玉簡表面左半凝結著薄霜，右半沁出細密水珠，霜水交界處顯露出"上燥下濕"的古篆，筆畫間有無數小箭頭相互沖擊——此乃"金燥傷肺津，土濕困脾陽，肺脾同病，氣機升降失常"的微觀顯象。再觀北斗七星，"胃宿"（主土）與"昴宿"（主金）光芒相互滲透，形成暗黃色的渾濁光團，恰如《醫宗金鑒》"燥濕夾雜，如油入面，需潤燥并行，不可偏廢"的預警。
何首烏至王秀才書齋診察，見其雙眉緊蹙，正捧著青瓷碗試圖飲下梨汁，卻皺眉放下："每次飲梨汁，初覺潤喉，片刻后脘腹更脹，似有一團痰濕堵住中焦。"何首烏取來其痰液，置于雙層琉璃盞中觀察：上層痰液黃黏如蜜，牽拉成絲而不斷，下層隱約可見白色絮狀物沉淀——此乃"燥傷肺津，煉液成痰，濕困脾土，痰濁內生，燥痰與濕痰膠結"的實證。"《臨證指南醫案》云燥自上傷，濕自下受，上燥下濕，治需分消。"何首烏對王秀才的書童道，"今霜降節氣，燥氣未退，濕氣已動，肺脾同病，需清燥潤肺與燥濕化痰并行，不可偏廢其一。"
二、豺精作祟·燥火濕泥困肺脾
夜至戊子時，何首烏攜阿牛至豺狼祭獸的"豺狼谷"。但見谷中巨石上的祭品突然活化，野兔、山雞的尸體化作血水，與濕泥、燥灰混合，聚成一尊巨型豺精。其形若成年公牛，左半身覆蓋赤白色燥火，毛發根根豎立如鋼針，右半身裹著灰黑色濕泥，黏液不斷滴落，腐蝕地面生出青苔。精怪張開巨口，左顎噴出赤白色燥火，右顎吐出灰黑色濕泥，中間牙縫間刻有"燥濕"二字古篆，每呼吸間便有"燥濕相搏"的霧氣彌漫。
"吾乃西方白虎座下豺官，奉金神之命，以燥濕二氣煉就人間百病！"豺精嘶吼道，聲如鐵器刮擦青銅，"今歲金氣獨旺，土濕不化，正是吾成道之時！"說罷，左尾扇動燥火，所過之處，灌木焦枯如炭，葉片蜷縮成黑色粉末；右尾甩動濕泥，觸到巖石便生出層層綠霉，巖石表面酥軟如腐木。何首烏以"聞診"細嗅，燥火中夾著鐵銹與硫磺的氣味，直入肺腑，令人咳嗽；濕泥中透著腐草與淤泥的腥氣，沁入脾胃，引發惡心——此乃"燥火傷肺絡，濕泥困脾土"的雙重毒氣。
阿牛見狀，本能地取出火把欲驅趕濕泥，又潑灑清水試圖撲滅燥火，卻見火把遇濕泥騰起更濃的煙霧，清水遇燥火化作熱浪反撲，反而加劇了燥濕相搏的態勢。何首烏急忙阻攔："不可！燥火宜潤不宜攻，濕泥宜燥不宜濕，若強行以水火相抗，反助其勢。《醫方集解》云燥者潤之，濕者燥之，需用桑杏湯合二陳湯，潤燥兼施，如春風化雨，自然調和。"話音未落，豺精再次噴吐燥濕二氣，形成"燥濕"二字，如利刃般飛來。何首烏急從藥囊取出"桑杏湯"藥末（桑葉、杏仁、沙參等份研末）與"二陳湯"藥末（陳皮、半夏、茯苓等份研末），雙手齊撒，藥末在空中交織成陰陽魚圖案，竟將"燥濕"二字分解為清氣與濁氣，消散于無形。
三、肺脾同治·燥濕夾雜析病機
黎明時分，何首烏至王秀才榻前，進行深入的臟腑辨證。首觀其面色，左頰潮紅如涂丹砂，右頰萎黃如蒙塵，形成鮮明對比，此為"左肝右肺，肺燥肝旺，脾虛濕困"的復雜表象；次察舌苔，白膩而干，舌尖紅赤起刺，中部厚濁如豆腐渣，根部卻見水滑，正是《舌鑒辨證》中"上燥下濕舌，舌尖屬心屬肺，燥則紅赤；中根部屬脾屬腎，濕則厚膩"的典型表現；再診脈象，左手寸部（肺）細數而澀，如輕刀刮竹，右手關部（脾）濡滑而滯，如棉裹砂，此乃"肺燥津傷，脈道不充；脾濕痰阻，脈氣不暢"之征。
取來王秀才的靜脈血，滴入加了冰片的清水中觀察：血液初入水中時，上半部分迅速擴散如油，下半部分沉滯如泥，片刻后竟分層為上下兩色，上層淡紅而清，下層暗紫而濁——此乃"燥傷血燥，血行澀滯；濕困血濕，血行黏滯，氣血陰陽乖戾"的實證。以銀針點刺"肺俞穴"與"脾俞穴"，肺俞穴拔出時血液色淡紅而量少，脾俞穴則滲出少量黏液與血液混合，印證了"肺燥無血，脾濕有痰"的病機。
"《黃帝內經·靈蘭秘典論》云肺者，相傅之官，治節出焉；脾者，倉廩之官，五味出焉。"何首烏對圍聚的村醫解釋道，"今患者肺受燥邪，治節失常，故見干咳、痰黏；脾被濕困，倉廩不化，故見脘脹、苔膩。治宜桑杏湯合二陳湯：桑杏湯以桑葉輕宣肺燥，杏仁降氣止咳，沙參養陰生津，治上焦之燥；二陳湯以陳皮理氣化痰，半夏燥濕和中，茯苓健脾滲濕，治中焦之濕。二方合用，如《醫宗金鑒》燥潤合宜，肺脾同治，如舟行水中，水火既濟。"
見王秀才痰中帶血，咽喉干痛，何首烏又于方中加川貝母三錢、白及二錢、天花粉三錢："川貝母味苦甘性微寒，《本草匯》其潤肺消痰，止咳定喘，為治燥痰之要藥；白及味澀性微寒，收斂止血，消腫生肌，專止肺絡出血；天花粉味甘微苦性微寒，清熱生津，消腫排膿，助桑杏湯增強潤燥之力。三藥合用，共奏潤肺止血、清熱生津之效。"
四、七情和合·桑杏二陳調肺脾
巳時三刻，何首烏命阿牛攜帶刻有"潤燥調和"字樣的竹筐，至不同方位采集主藥。桑葉需至北坡經霜的老桑林，采摘"霜桑葉"——其葉背覆蓋白色霜狀粉末，葉脈清晰如肺經走向，葉柄處有細小冰晶凝結，《本草備要》稱其"清燥潤肺，涼血止血，尤善治秋燥"。杏仁選取南方山地野生的"南杏仁"，果實飽滿，外殼堅硬，砸開后果仁乳白如玉，溫水泡發后去皮尖，《名醫別錄》謂其"主咳逆上氣，雷鳴，喉痹"。
陳皮用"新會陳皮"，選取陳放十五年以上的紅皮，其果皮呈紅棕色，內表面有細密的油室，掰碎時香氣醇厚，《本草匯》稱其"為治痰之要藥，同補藥則補，同瀉藥則瀉，同升藥則升，同降藥則降"。半夏需至村東頭的沼澤地，尋得"旱半夏"，其塊莖呈類球形，表面白色，采回后用生姜汁浸泡七日，每日換水，去其毒性，《本經逢原》其"治濕痰，宜用姜制，以制其燥性，增強化痰之功"。
六藥按"桑葉三錢、杏仁二錢（去皮尖）、陳皮二錢（去白，陳十五年）、半夏三錢（姜制）、茯苓三錢、-->>甘草一錢（炙）"之序配伍，加入川貝母三錢（打碎）、白及二錢（研末）、天花粉三錢，共成"潤燥化痰"之劑。煎藥時，特用"露水煎煮"——取清晨荷葉露珠一升、傍晚稻花露水一升，混合后倒入紫銅鍋，以桑木為柴，先煎桑葉、杏仁、陳皮、半夏四藥，武火煮沸后改文火慢煎一刻鐘，待藥液呈淡綠色，再入茯苓、甘草、川貝母、天花粉，煎至藥液呈琥珀色，最后加入白及末，攪拌均勻，散發出桑葉的清苦、陳皮的辛香、川貝母的甘潤。
五、潤燥兼施·針灸湯藥雙調治
與此同時，阿牛在王秀才榻前施針。首取"肺俞穴"（膀胱經穴位，肺之背俞穴），向脊柱方向斜刺一寸，用"平補平瀉法"，先以提插法得氣，再行捻轉法，針柄輕輕左右旋轉，患者感背部有清涼之氣向胸前擴散，"肺俞為肺臟精氣輸注之處，平補平瀉可清燥潤肺，《針灸大成》其治咳嗽喘急，胸滿氣短，痰中帶血。"阿牛解釋道。