《首烏仙錄·二十四節氣靈樞記》
一、雷始收聲·燥火灼肺絡脈傷
八月中，秋分節氣至，羅浮山的天空呈現出一種奇異的青灰色，仿佛被蒙上了一層磨砂玻璃。往日震耳欲聾的雷聲驟然收歇，取而代之的是持續不斷的干風，如無形的砂紙，日夜打磨著山川草木。漫山遍野的杏林一夜之間褪去了翠綠，葉片蜷縮成褐黃色，輕輕觸碰便碎成粉末，飄落在地如鋪金箔。晨間的露水尚未凝結，便被燥氣蒸發殆盡，只在草葉尖留下淡淡的鹽霜。
村民晨起勞作，甫一開口，便覺喉間干澀如塞棉絮，繼而引發劇烈干咳。教書先生周夫子正在批改作業，突然一陣劇咳，手帕上竟沾染了點點血漬，痰液中夾著淡紅色泡沫，狀如桃花瓣飄落清水，卻在落地瞬間化作齏粉。更有甚者，午后潮熱如焚，兩顴潮紅如涂丹砂，胸痛隱隱如針刺痛，舌苔薄白而干，脈細數如游絲，恰似《醫學心悟·燥咳》中"燥傷肺絡，肺失清肅，氣陰兩傷"的活體注解。
何首烏登觀星臺，見五運六氣盤中"陽明燥金"與"太陰肺金"如兩塊鋒利的青銅鏡相互碰撞，迸射出赤白色的火花，形成"燥火灼肺"的混沌格局。對應人體肺臟方位，有白色燥氣凝結如冬霜，覆蓋在肺絡之上，肺絡如久旱的河床般開裂，隱約可見血絲滲出，宛如大地干涸后的裂紋中滲出的血水。他以玉簡測候，玉簡表面凝結的露珠呈淡紅色，如血珠般晶瑩，蒸發后留下"咯血"二字，筆畫間布滿細小的裂紋，仿佛輕輕一觸便會碎裂——此乃"燥金刑肺，肺陰被灼，絡脈破損，血不循經"的預警顯象。再觀北斗七星，"井宿"（主水）光芒微弱如燭火，"鬼宿"（主金）光芒冷冽如冰，形成"金旺水涸，肺失濡養"的兇象，恰如《臨證指南醫案》中"燥傷肺絡，治以甘寒，佐以酸收"的警示。
何首烏至周夫子書齋診察，見其伏在書案上，背如弓起的蝦，劇烈咳嗽震得硯臺中的墨汁泛起漣漪。"夫子可知，《素問·陰陽應象大論》云秋傷于燥，上逆而咳，發為痿厥？"何首烏一邊診脈，一邊說道，"今歲燥金過旺，肺為嬌臟，喜潤惡燥，燥邪從口鼻而入，灼傷肺絡，故見咯血。肺陰不足，虛火內生，午后乃陰長陽消之時，故潮熱如焚。"說罷，取來周夫子的痰液，置于白瓷碟中觀察：痰液黏稠如瓊漿，拉絲難斷，其中夾雜的血絲如蛛網般細密，此乃"燥傷肺津，煉液成痰，痰中帶血"的實證。
二、雷精作祟·燥火震傷肺絡
夜至戊子時，何首烏攜阿牛至荒廢已久的"雷澤"舊址。但見月光如水，干涸的雷澤中央突兀地矗立著一尊巨型雷神像，高約丈二，手持燥火之錘，錘身刻滿扭曲的"燥火"二字古篆，周身纏繞著赤白色霧氣，霧氣中隱約可見肺臟的虛影在痛苦抽搐。精怪察覺有人靠近，轉動頭顱，發出"咯咯"的聲響，甕聲甕氣地說道："吾乃上古雷神之魄，曾助黃帝擊夔牛鼓震退蚩尤，今借秋令燥火，煉就燥火金丹，爾等凡人，安敢阻攔？"
雷精揮動燥火之錘，錘聲如悶雷滾過地平線，震得地面如波浪般起伏，裂縫中噴出赤白色燥氣，如火山噴發的巖漿。阿牛不慎吸入一口，頓時喉間灼熱難耐，劇烈咳嗽不止，面色漲紅如豬肝。何首烏急忙以衣袖掩鼻，細嗅之下，燥氣中夾雜著鐵銹與焦糊的氣味，直入肺腑，令人作嘔——此乃"燥火傷肺，肺絡破損，血氣相搏"的氣息。
阿牛見狀，慌忙取來濕布欲覆蓋地面裂縫，何首烏阻攔道："不可！燥火屬陽，濕邪屬陰，強行以濕制燥，猶如抱薪救火，反助其焰。《醫門法律》云治燥需潤，涼而不寒，需用清燥救肺湯，以清潤之劑化燥火，而非與之為敵。"話音未落，雷精再次揮錘，燥火如箭矢般擊中遠處的杏林，杏花瞬間枯焦，如雪花般飄落，卻在落地時化作灰燼。
何首烏不慌不忙，從藥囊取出"清燥救肺湯"藥末（桑葉、石膏、阿膠等份研末），以劍訣畫符，喝聲"化！"藥末遇燥火，竟化作漫天甘霖，如春風化雨，熄滅了杏林之火，顯露出"潤肺"二字金光，雷精的燥火之錘竟出現了細密的裂紋。
三、肺絡辨證·燥傷血溢析病機
黎明時分，何首烏再次至周夫子榻前，進行細致的辨證論治。首觀其面色，兩顴潮紅如醉酒，卻無半點光澤，口唇干燥起皮，甚至出現血痂，此為"肺陰不足，虛火上炎，陰不斂陽"之象；次察舌苔，薄白而干，舌邊有明顯的齒痕，舌質紅絳少津，猶如干旱的河床，正是《舌鑒辨證》中"肺燥舌，苔薄白質干，肺陰虧虛，虛火灼津"的典型表現；再診脈象，寸部（肺）細數無力，如輕風吹動竹簾，右關部（脾）略濡，提示"母病及子，肺虛脾虛"。
取來周夫子的指血，滴入溫水中觀察：血液色淡紅，浮于水面久久不散，如油浮于水，此乃"肺絡受損，血不循經，血隨氣逆"的實證。以銀針點刺"肺俞穴"（肺之背俞穴），進針后針下有滯澀感，如刺入干燥的棉絮，留針片刻后拔出，針尖竟帶少量血絲，印證了"肺絡瘀滯，血行不暢"的病機。
"《靈樞·經脈》云肺手太陰之脈，起于中焦，下絡大腸，還循胃口，上膈屬肺。"何首烏對周夫子的書童解釋道，"今燥邪傷肺，肺失清肅，津液被灼，煉液成痰，痰熱互結，灼傷肺絡，故見咯血。治宜清燥救肺湯：桑葉甘寒質輕，輕宣肺燥，透邪外出，為君藥；石膏辛甘大寒，清瀉肺熱，生津止渴，為臣藥，二藥合用，清宣肺熱。阿膠甘平，養血滋陰，潤肺止血；麥冬甘寒，養陰潤肺，生津止渴，共為佐藥。甘草甘平，調和諸藥，為使藥。此乃清、潤、養三法合一，使燥去肺清，陰復絡寧。"
見周夫子咯血不止，何首烏又于方中加白及三錢、仙鶴草二錢："白及味苦甘澀，性微寒，入肺經，《本草綱目》其治肺損咯血，生肌止痛，為收斂止血之要藥；仙鶴草味苦性平，入肺、肝、脾經，療吐血、咯血，有補虛之效，二藥合用，共奏止血寧絡、補虛扶正之功。"
四、七情和合·清燥救肺止血瘀
巳時三刻，何首烏命阿牛攜帶刻有"清燥潤肺"字樣的竹籃，至深山采集主藥。首尋桑葉，需至北坡經霜的老桑樹林，采摘"霜桑葉"——其葉背布滿白色粉末，葉脈清晰如肺經走向，《本草備要》稱其"清燥潤肺，涼血止血，止盜汗，治勞熱"。采回后，以清晨的淘米水清洗三次，去除浮塵，晾干備用，此乃《雷公炮炙論》"桑葉需經霜采，淘米水凈制，以增潤肺之力"之法。
石膏選取湖北應城產的"生石膏"，砸成雞子大小的塊，《名醫別錄》載其"除時氣頭痛身熱，三焦大熱，皮膚熱，腸胃中膈熱"。阿膠用山東東阿產的"福字阿膠"，以蛤粉炒成珠，《本草匯》謂其"養血滋陰，潤肺止嗽，化痰安胎，乃血肉有情之品"。麥冬選杭州產的"杭麥冬"，顆粒飽滿，半透明狀，《藥品化義》稱其"潤肺清心，瀉熱生津，為治燥之要藥"。
五藥按"桑葉三錢、石膏五錢（打碎，先煎）、阿膠二錢（烊化）、麥冬三錢、甘草一錢"之序配伍，加入白及三錢、仙鶴草二錢，共成"清燥止血"之劑。煎藥時，特用"荷露"煎煮——于子時取荷葉上的露珠，盛入磁罐，其性清冷，能引藥入肺，增強潤肺之力。先煎石膏半小時，至藥液呈乳白色，如牛奶般濃濁，再入桑葉、麥冬、甘草，煎至藥液呈淡青色，最后加入阿膠烊化，攪拌均勻，散發出桑葉的清苦、石膏的辛涼與阿膠的甘潤香氣。&lt-->>;br>五、清燥寧絡·針灸湯藥雙調肺
與此同時，阿牛在周夫子榻前施針。首取"肺俞穴"（膀胱經穴位，肺之背俞穴），向脊柱方向斜刺一寸，用"補法"，針柄輕輕旋轉，得氣后患者感背部有一股溫熱之氣向胸前擴散，"肺俞為肺臟精氣輸注之處，補之可益肺陰，清虛火，止血絡，《針灸大成》其治咳嗽喘急，胸滿氣短，咯血。"阿牛解釋道。
繼刺"尺澤穴"（肺經合穴），仰掌屈肘，直刺一寸，用"瀉法"，患者感有涼氣從肘部向手指傳導，"尺澤為肺經合穴，五行屬水，合治內腑，瀉之可清瀉肺熱，降逆氣，止咳嗽，《靈樞·本輸》其治肘攣，咳血，善驚。"最后刺"太淵穴"（肺經原穴），仰掌，經穴部位可觸及動脈搏動，直刺三分，用"補法"，患者感手腕部微微發麻，"太淵為肺經原穴，脈會太淵，補之可補肺虛，益肺氣，止咯血，《針灸甲乙經》其治咳逆，煩悶，不得臥，胸中痛。"