湯藥煎成,何首烏用貝殼匙攪勻,碗中升起裊裊白霧,狀如肺部舒展。周夫子飲下后,頓感喉間清涼潤澤,如飲甘露,劇烈的咳嗽竟立時減輕了幾分。三日后復診,周夫子咯血已止,干咳頻率大幅減少,午后潮熱消退,舌苔轉為薄白,脈象轉為"細緩",兩顴潮紅亦明顯減退。何首烏趁熱追加"百合固金湯":百合三錢、熟地二錢、生地二錢、玄參一錢、川貝母一錢,"百合固金湯養陰潤肺,化痰止咳,金水相生,潤而不膩,此乃治燥傷肺絡,需肺腎同治之法。"
待周夫子病情穩定,何首烏取來"瓊玉膏"(人參、生地、茯苓、蜂蜜),囑其每日清晨用溫水調服:"瓊玉膏為滋陰潤肺之圣品,《洪氏集驗方》其治虛勞干咳,咽燥咯血,肌膚消瘦,氣短乏力,可善其后,恢復肺腎陰液,防止復發。"
六、五運推遷·預知寒露濕傷脾
夜觀天象,何首烏見五運六氣盤中"太陰濕土"位灰氣漸顯,如墨汁滴入清水,與"陽明燥金"位的白氣相互纏繞,形成"燥濕相搏"的混沌狀態。他取來蒼術(米泔水浸)、茯苓(去皮),按"蒼術二兩、茯苓一兩"的比例,制成"平胃散"細末:"蒼術苦溫燥濕,辛香醒脾,《本草正義》其辟穢濁,解時行之氣,能徹上徹下,燥濕而宣化痰飲;茯苓甘淡滲濕,健脾和中,《神農本草經》載其主胸脅逆氣,憂恚驚邪,心下結痛。二藥合用,可預除濕邪困脾之患,此乃《太平惠民和劑局方》平胃散,治脾胃不和,脘腹脹滿,舌苔白膩之旨。"
阿牛疑惑道:"秋分方治肺燥,為何又防濕邪?"何首烏以玉簡指天解釋:"五行之中,金生水,水濕隨金氣而盛,至寒露節氣,土旺當令,濕土與燥金相搏,必致燥濕夾雜之癥。《臨證指南醫案》云燥從濕化,濕郁生痰,痰阻肺脾,故需提前燥濕健脾,防止肺燥未愈,脾濕又起,此乃治未病之核心,需防患于未然。"
正說間,一只白鷺從東南方飛來,喙中銜著一塊濕潤的茯苓,茯苓表面天然形成"濕脾"二字水痕,汁液滲出后在月光下凝成"燥濕"二字——此乃"天人感應"之兆,預示寒露時節將有"濕傷脾土,脘腹脹滿,食欲不振"之癥流行,需以"燥濕健脾,理氣和中"之劑提前預防。
七、燥邪伏誅·雷精歸化潤肺金
雷精在雷澤感受到清燥救肺湯的清潤之氣,惱羞成怒,揮動燥火之錘砸向何首烏。何首烏不慌不忙,取出清燥救肺湯的藥渣,拌以三七粉二錢、血余炭一錢,撒向精怪:"桑葉清燥潤肺,三七止血散瘀,血余炭消瘀止血,此乃清潤止血,散瘀生新之道,如秋風掃落葉,潤物細無聲!"
藥渣遇燥火之錘,瞬間化作漫天清露,如無數晶瑩的珍珠,熄滅了錘身的燥火。雷精發出哀鳴,巨型雷神像逐漸縮小,最終化作一枚"寧絡丸",丸身刻有"清燥止血"四字,表面布滿裂紋狀紋路,如肺絡修復后的瘢痕,內部可見肺臟舒展、絡脈安寧的虛影。何首烏以紫血為引,在丸心書寫"潤"字,血痕滲入后,丸體發出柔和的白色光芒,顯露出"肺陰得潤,絡脈安寧,氣陰兩復"的全息影像。
光芒散盡,丸中跳出個身著白色道袍的童子,手持"潤肺杖",杖頭刻有"寧絡"二字,腰間懸掛的葫蘆上刻著"肺為華蓋,喜潤惡燥"的古篆,葫蘆里傳出肺臟舒緩的呼吸聲,如春風拂過松林。"多謝仙師以清燥潤肺之法點化!"童子恭敬叩首道,"吾本雷神之魄,因執迷燥火之威,誤以刑克為道,今知肺臟需潤養,不可燥烈,如弓弦需松,不可久張。"
何首烏扶起童子:"善哉!肺為嬌臟,位居最高,如華蓋遮蔽五臟,最易受邪。汝今后可駐守肺經,凡遇燥咳咯血之癥,引其飲用桑葉蜜茶,桑葉清燥,蜂蜜潤肺,二者合用,剛柔相濟;按揉肺俞穴以潤肺寧絡,艾灸膏肓穴以補虛損。切記燥易傷陰,需常潤之,并囑世人秋季多食梨、藕等甘潤之品,少辛多酸,此乃順應秋氣,養肺防燥之要訣。"童子點頭應允,化作一道白光鉆入何首烏的藥壺,從此每當秋分時節,藥壺中便散發出桑葉與阿膠的清潤香氣,可自動感應肺燥之癥,護佑村民肺絡安寧。
結語·兌卦潤肺悟真機
秋分一候,何首烏以"燥傷肺絡"為綱,演繹"清燥潤肺養陰止血"之妙。從觀雷始收聲而知燥火灼肺、制清燥救肺湯以寧絡止血,到針灸調肺以復清肅、預知寒露以防火土相刑,處處彰顯"肺為嬌臟,治宜清潤"的中醫智慧。然雷精雖化藥童,其殘留的"燥火"已隨秋氣滲入地脈,如《醫學源流論》所"燥邪伏于肺臟,每遇秋燥復發",更兼五運盤中燥濕相搏之勢加劇,恐引動寒露"濕傷脾土,痰濁內生"的復雜病癥。且看寒露節氣,何首烏如何以"燥濕健脾,理氣和中"之法,運用"平胃散"化解"濕困脾土,脘腹脹滿"之癥,直面化身為"鴻雁精"的濕邪?欲知后事,且看下回分解。
贊詩
秋分雷收燥氣揚,肺絡受傷咯血忙。
清燥救肺湯中妙,針灸太淵肺復康。
止血寧絡風痰息,潤燥兼防濕土傷。
欲問仙蹤何處是?白鷺銜苓報濕涼。
預告·第十六回寒露鴻雁來賓·濕傷脾土生痰濁
寒露節氣,羅浮山鴻雁結隊來賓,其羽毛濕潤沉重,鳴聲低啞如泣。村民突發"濕傷脾土"之癥:脘腹脹滿如鼓,食欲不振,口淡不渴,舌苔白膩厚濁,脈濡緩無力,晨起眼瞼浮腫,大便溏泄黏滯,正是《傷寒論》"脾主濕,濕盛則濡泄,舌苔白膩"之象。何首烏夜觀天象,見"太陰濕土"與"陽明燥金"如膠似漆,形成"燥濕夾雜,土壅金滯"之局。他將如何運用"燥濕健脾,理氣和中"之法,以平胃散為主方,蒼術燥濕健脾,厚樸行氣消脹,陳皮理氣和中?面對化身為"鴻雁精"的濕邪——此精怪形如鴻雁,足踏濕泥,翼帶燥氣,能使脾土壅滯,清氣不升——又會怎樣以"溫運脾陽,消脹除滿"之法,配伍茯苓、砂仁、白豆蔻等藥,并配合"脾俞穴足三里穴"針灸療法?且看寒露時分,仙草揮動"燥濕健脾"之兵,演繹"治濕需燥,脾喜溫運,以通為補"的醫道真機,解密《景岳全書》"濕為陰邪,非溫不化,非燥不行"的奧秘,看何首烏如何在鴻雁來賓的寒濕中,護佑村民脾土健運,痰濕得化。
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