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        寒露凝霜傷陽氣 茯神溫里固中陽

        《茯神記·二十四節氣藥靈傳》

        第十六回·寒露·

        一·鴻雁來賓識陽微

        九月節,百草園內的鴻雁如期南歸,卻非往年的雍容舒展,雁群低空掠過“足太陰脾經”藥草時,竟如攜霜帶雪,所過之處,干姜的根莖凍裂如龜甲,肉桂的樹皮蒼白無澤,連一向溫燥的花椒也蜷縮成褐色顆粒。關茯神立于“霜華臺”上,見自己呵出的氣竟化作白色冰花,腰間的“土德鈴”結滿薄霜,鈴聲低沉如悶鼓,正是“寒邪直中,脾陽受損”之征。

        “寒露三候,鴻雁來賓為初候,本應陽氣漸藏,”他喃喃自語,指尖輕觸干姜根莖,凍裂處竟滲出透明的冰晶,如脾陽外泄之象,“今歲太角木運余氣與寒水相合,遂成‘木克土、寒傷陽’之局。”話音未落,雁群中忽然有鴻雁墜落,羽翼下的絨毛凝結著冰珠,如“陽虛不固”之危象。

        茯苓仙子匆匆趕來,廣袖中帶著刺骨的寒氣:“尊長,南邊的附子崖遭了寒劫!新采的附子本應烏黑油潤,如今卻灰白如堊,切開后內部呈蜂窩狀,如腎陽衰微之象!”關茯神急行至附子崖,見崖壁上的附子塊莖僵硬如石,用“土德鑿”敲開,內部竟有冰棱橫穿,恰似“命門火衰”的微觀寫照。

        “此乃‘寒邪傷陽,脾腎兩虛’之象,”他取出“溫里固陽散”,以寒露朝露調和后涂抹,藥粉遇寒化作赤色暖流,“干姜辛熱,能溫中散寒,回陽通脈;肉桂辛甘大熱,能補火助陽,散寒止痛;合茯神之甘溫健脾,共成‘溫中散寒,回陽救逆’之功。”

        話音未落,附子塊莖漸漸軟化,表面的白霜退去,露出烏黑油潤的質地,內部的冰棱化作赤色汁液,順著紋理流淌,在地面聚成“溫陽”二字。關茯神望著重新飽滿的附子,見其表面凝結著細小的露珠,恰似脾陽重新溫煦的征兆。

        二·雀入大水為蛤辨中寒

        卯時初刻,“雀入大水為蛤”之候應時而來。關茯神在“中寒辨證臺”上蹙眉——本該南飛的雀鳥,竟紛紛投入“癸水溪”化作蛤蜊,但其殼面布滿裂紋,打開后內部呈暗紅色,如“寒凝血瘀”之象。他以“土德杖”輕點溪水,杖頭竟結出冰花,顯示“水寒傷陽,氣血凝滯”。

        “雀屬陽,蛤屬陰,陽入于陰本為順,”他對身旁的干姜仙子說道,后者身著土黃色長裙,裙擺上繡著干姜切片的紋路,發間插著一支姜芽簪,“今歲寒盛于陽,遂使‘陽入陰而不得化’。看這蛤殼裂紋,如脾陽不運;內部暗紅,如血遇寒凝。”

        干姜仙子輕揮衣袖,干姜的辛熱之氣如春日暖陽,那些裂紋的蛤蜊嗅到香氣,竟紛紛閉殼沉入水底,殼面裂紋自動愈合,內部的暗紅色轉為正常的淡青色。“干姜辛熱,入脾胃經,能溫中散寒,《名醫別錄》其‘治寒冷腹痛,中惡氣’。今與附子相配,可增強回陽救逆之效。”她解釋道。

        說話間,一只蛤蜊忽然張開,吐出淡紅色黏液,黏液中竟裹著未完全轉化的雀羽,正是“寒邪深伏,陽不化陰”之象。關茯神急取“四逆湯”化水灌之,干姜、附子、甘草等藥靈化作溫熱洪流,干姜如先鋒破寒,附子如主帥復陽,甘草如監軍調和,最終在蛤蜊體內形成“陽回寒散”之陣,黏液隨洪流化解,化作“溫中散寒”四字。

        蛤蜊重新閉合時,殼面上的“中寒”二字化作“陽復”,隨水波散去。關茯神望著重新祥和的溪面,見蛤蜊按五行方位排列,恰似脾胃陽氣重新布散的軌跡。

        三·菊有黃華察寒熱

        辰時三刻,“菊有黃華”之候降臨。關茯神站在“寒熱錯雜臺”上,見菊花雖如期綻放,卻非往年的明黃燦爛,花瓣邊緣泛著青紫色,花心凝結著細小的冰晶,如“寒包火”之象。他望向百草園的“肝胃圃”,見吳茱萸的果實過早脫落,黃連的葉片卻異常繁茂,恰似“上熱下寒,寒熱格拒”之征。

        “菊有黃華者,金氣盛而菊花黃也,”他對身旁的肉桂郎君說道,后者身著赤色勁裝,腰掛“溫陽囊”,囊中裝著肉桂飲片,“今歲寒盛于外,熱郁于內,遂使‘真寒假熱,陰陽格拒’。看這菊花青紫,如寒凝肝脈;葉片繁茂,如熱結胃腸。”

        肉桂郎君頷首,解下“溫陽囊”輕晃,肉桂的辛香如夏日赤炎,那些青紫色的菊花嗅到香氣,竟紛紛舒展,花瓣邊緣的青紫色退去,花心的冰晶化作露珠,落入“肝胃圃”中。“肉桂辛甘大熱,入腎脾經,能補火助陽,散寒止痛,《本草匯》其‘治沉寒痼冷之疾’。今與黃連相配,可成‘辛開苦降’之效。”他輕聲道。

        說話間,一株黃連忽然枯萎,根系卻異常膨大,表面布滿赤色斑點,正是“熱結旁流”之象。關茯神急取“黃連湯”化裁,取黃連、干姜、人參、桂枝,合茯神、甘草,共制“調和寒熱湯”。藥湯澆灌下,黃連根系的赤色斑點漸退,吳茱萸重新結出果實,葉片上浮現出“寒熱平調”的光暈。

        四·四診合參探厥逆

        巳時正刻,“土德診室”迎來一位厥逆患者——人形的“寒厥”,其四肢厥冷,腹痛喜溫,下利清谷,舌淡苔白,脈沉微細,正是“脾腎陽虛,陰寒內盛”之重癥。

        關茯神望其面色:青白如紙,唇甲青紫,如陽氣衰微;聞其聲:呼吸微弱,語音低微,如腎不納氣;問其癥:“嘔吐清水,小便清長,身蜷欲寐。”切其脈:尺脈沉伏,寸脈微遲,如“陽微陰盛,氣血凝滯”之象。

        “此乃‘少陰寒厥,陽衰陰盛’之證,”他對圍聚的藥靈們說道,“《傷寒論》云:‘少陰病,脈沉者,急溫之,宜四逆湯。’今需用‘回陽救逆,溫中散寒’之法--&gt;&gt;,以干姜、附子溫脾腎之陽,以人參、茯神補元氣、健脾運,使‘陽氣復振,陰寒自散’。”

        干姜仙子取陳年干姜,其色黃褐,其質堅實,與附子同煎,湯汁如赤金,能回陽救逆;人參仙子取移山參,其形健壯,須根細密,能大補元氣;關茯神親自加入茯神、炙甘草,共制“回陽固中湯”。湯成時,溫熱之氣蒸騰,如冬日暖陽,驅散診室中的寒氣。

        患者服下湯藥,自覺腹中熱流涌動,四肢漸暖,腹痛減輕,三劑后,下利止,脈漸起,舌淡轉紅,苔白漸退。關茯神望著患者漸復的面色:“看這唇甲轉紅,正是‘陽氣來復’之兆。寒厥之治,需‘急溫其里,不可猶豫’,方得回陽救逆之功。”

        五·溫里固陽施熱劑

        未時三刻,“土德藥房”展開特殊的溫里固陽劑炮制。關茯神親自遴選藥材:

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          2. 长谷川美红