《黃柏仙蹤：二十四節氣醫道傳奇》

第二十三回

小寒·

第一折·雁北鄉處肝血虛

小寒前三日，塞北草原籠罩在青灰色的寒霧中，如被一張冷硬的鐵網覆蓋。本該在立春后北飛的大雁，竟提前振翅，隊形混亂不堪，雁鳴聲中帶著破音，如金屬摩擦；喜鵲在枯樹上筑巢，巢材中夾雜著脫落的羽毛，巢基不穩，搖搖欲墜——此乃“肝血不足，風動于內”的異象，恰如《黃帝內經·素問》所“諸風掉眩，皆屬于肝”，今則寒凝肝脈，血虛生風，致“筋膜失養，虛風內動”。

六十七歲的老牧人巴特爾扶著馬鞍劇烈眩暈，雙手緊抓馬鬃，指節泛白如骨。他的頭重腳輕，如坐舟中，睜眼則天地旋轉，伴右側脅痛如刺，此乃“肝陽化風”的重癥。更惱人的是，他的手足震顫不止，持碗潑水竟灑出一半，舌淡苔白，脈弦細而澀，此乃“肝血不足，寒凝筋脈”之候。細查其“太沖穴”，按之空虛，皮膚溫度低于周圍，此乃“肝血虧虛，寒瘀阻滯”的外顯。

二十三歲的孕婦烏云其其格蜷縮在氈帳中，雙手按著腹部，忽然全身抽搐，牙關緊閉，此乃“子癇”危象。她的面色蒼白如紙，顴部卻泛紅如醉，伴頭痛如裂，視物模糊，舌質淡暗，苔薄白，脈弦滑無力，此乃“肝血不足，虛風上擾，痰濁蒙蔽清竅”的復雜證候。

柏娘踏著凍硬的草甸而來，足下的枯草竟如鐵針，刺破靴底仍覺刺痛。她鬢邊的黃柏葉呈暗青色，葉脈間凝結著暗紅色的冰晶，恰似肝血寒瘀的外顯。伸手輕觸旗桿，木質表面竟有細密的裂紋，如肝經的脈絡，裂紋中滲出淡黃色汁液，如肝之余液。“太陽寒水主氣，太陰濕土客氣，水盛則木衰，土濕則木郁，如冰裹樹根，氣血不暢。”她取出通靈根，根須上的青色（木）與黑色（水）紋路如凍僵的藤蔓，滲出渾濁的黏液，“肝屬木，主藏血；腎屬水，主藏精。今水寒木郁，致‘肝腎精血不足，寒凝筋脈’，需以黃柏清熱息風，當歸養血活血，天麻平肝息風。”

第二折·鵲始巢遇胡笳翁

晨霧中，一位身著羊皮袍的老者從草原深處走來，袍角繡著展翅的大雁，腰間懸掛的皮囊里裝著酒炒黃柏、當歸、天麻，囊口露出的當歸飲片呈深褐色，如肝血的外顯。他的發間別著一枚天麻，形狀如海馬，表面有細密的環節，象征“息風止痙”。“柏娘可是為肝風之困而來？”老者開口，聲音如胡笳低鳴，“老夫胡笳翁，世居草原，專司肝風之疾。今歲小寒，寒凝肝脈，非溫通之品不能散，非養血之劑不能息。”

胡笳翁掀開皮囊，取出酒炒黃柏，其色褐紅如棗，表面有酒氣蒸騰：“黃柏經黃酒炒至褐紅，得木火之氣，《本草匯》其‘平肝風，息肝熱’，今借酒力，可入肝經，清熱而不傷血。”又取出當歸，其根頭膨大，支根繁多，如肝血的滋養之象，“當歸甘辛溫，入肝心脾經，《本草綱目》其‘補血活血，調經止痛’，與黃酒同炒后，養血之力倍增，如春風化雪。”

第三折·雉始鴝辨肝風

胡笳翁話音未落，草原上突然騰起青灰色煙霧，聚成“肝風神”的身形。他身著青鱗甲胄，手持藤鞭，鞭身纏繞著凍結的肝經脈絡，所過之處，牧草紛紛折斷，如人體抽搐。“爾等以草木之品犯我木氣，是欲讓草原荒蕪、生機斷絕乎？”肝風神怒吼，藤鞭揮處，凍土開裂，露出暗紅色的土壤，“肝者，將軍之官也！無風則木不榮，無寒則木不堅！”

柏娘不慌不忙，取來銅鍋，放入酒炒黃柏三錢、當歸五錢、天麻二錢，以羊血和黃酒煎煮。鍋中竟升起三色煙霧：青色（木）如藤蔓，赤色（火）如篝火焰，黑色（水）如深潭，在鍋口形成“水生木，木生火”的循環。“肝風神豈知，此非抑木，乃榮木也。”她指著煙霧中的“木火通明”之象，“酒炒黃柏清肝熱（木），當歸養肝血（火），天麻息肝風（水），合而用之，如給枯木澆灌雪水，春風拂枝。”

胡笳翁取出天平，左盤放酒炒黃柏，右盤放當歸、天麻，天平指針竟隨著胡笳聲擺動，如肝風的動靜節律。“三（黃柏）、五（當歸）、二（天麻），合‘三春、五夏、二冬’之數。黃柏為佐，清熱息風以治標；當歸為君，養血活血以治本；天麻為臣，平肝息風以通絡，此乃‘養血息風，寒熱并用’的七情配伍。”

第四折·小寒腌肉驗藥效

肝風神暴怒，揮鞭擊向銅鍋，鞭梢冰晶竟將藥液凍成青灰色硬塊。胡笳翁輕笑，從囊中取出“息風膏”——此膏以酒炒黃柏、當歸、天麻煎液，加羊肝汁、蜂蜜收膏，色如琥珀，表面浮著細小的血絲，如肝血的流動。藥膏遇冰竟化作暖流，在鍋中回旋，冰硬塊逐漸融化，露出藥液的深紅色。

巴特爾服下息風膏，以溫酒送服，片刻后感覺有一股溫熱之氣從“期門穴”蔓延至脅腹，眩暈感與脅痛竟同時減輕。胡笳翁又以當歸、天麻研末，用黃酒調成糊狀，貼敷其“肝俞穴”與“風池穴”，“肝俞補肝血，風池息肝風，黃酒引藥入經，此乃‘俞穴息風’，如給肝經筑起防風墻。”七日后，巴特爾的眩暈大減，手足震顫消失，脈弦細轉緩。

烏云其其格則用酒炒黃柏煎液擦身，兼服當歸天麻散，十日后抽搐止，頭痛減輕，視物清晰。胡笳翁囑其每日按壓“血海穴”（脾經穴位）與“太沖穴”-->>，“血海養血，太沖平肝，如給肝血打開滋養的閘門。”

第五折·祭敖包壇施妙劑

未時初刻，草原響起“小寒祭敖包”的號角聲。百姓們在敖包前擺放著用酒炒黃柏、當歸制成的“肝血糕”，糕體呈深紅色，以天麻粉和羊血制成，表面撒著炒米，象征“血行風自滅”。胡笳翁手持胡笳，吹奏《息風引》，樂聲中夾雜著黃柏的苦香與當歸的甜香，飄向敖包四周。

“小寒祭敖包，需謝肝血滋養之恩。”胡笳翁向眾人傳授“小寒養生訣”：“晨起飲黃柏當歸茶，午間以天麻膏貼‘日月穴’，黃昏食羊肉當歸粥，可保肝血充盛。”他指著敖包上的“肝血糕”，“糕中當歸得酒制之溫，能活血；天麻得羊血之潤，能息風；黃柏得炒制之變，能清熱，此乃‘溫清相濟’的食療智慧。”

忽然，一牧民因長途放牧，致肢體麻木、筋脈拘攣。胡笳翁急取酒炒黃柏二錢、當歸四錢、天麻一錢，以牛筋湯送服：“黃柏清筋脈之熱，當歸養血脈之虛，天麻息筋脈之風，牛筋‘以形補形’，此乃‘養血通絡’，如給筋脈注入潤滑油。”牧民服藥后，當夜肢體麻木減輕，三日后拘攣消失。

第六折·陽氣萌動話醫理