申時三刻，元翁與柏娘行至山林中的“元陽井”，井水半冰半溫，涇渭分明如太極圖的陰陽魚。元翁以手舀溫水，水在掌心化作“火”字，又舀冰水，顯“水”字：“觀此可知，真陽需陰涵，虛火需陽引。黃柏配附子，非寒藥與熱藥簡單相加，乃取‘坎離既濟’之理，如日月同輝，缺一不可。”

柏娘取出通靈根，根須上的黑赤黃三色紋路已纏成“鼎”形：“鼎有三足，土能載水火，火能暖水土，水能潤土火。黃柏屬土，附子屬火，熟地屬水，缺一則鼎傾。今程公之證，如鼎中無火，水寒土凍；阿福之證，如鼎中無水，火炎土焦，皆需三物同用，方能平衡。”她指向井中冰塊，其內部竟有細小暖流涌動，“此乃‘寒極生陽’，恰如黃柏之寒，反能助附子生陽，熟地之潤，可制附子之燥。”

元翁翻開《醫貫》，指“命門論”曰：“‘命門為真君真主，乃一身之太極’，黃柏清相火，非滅此真君，乃去其妄動之火；附子溫命門，非助浮游之陽，乃固其根本之火。二者合用，如爐中添炭，釜下加薪，火得水而不炎上，水得火而不寒凝。”他又指井邊松樹，針葉上霜晶與樹脂并存，“霜晶喻黃柏之寒，樹脂喻附子之熱，二者同存于松針，方得松樹之耐寒長青，此乃‘陰陽互根’之象。”

第六折·閉塞成冬話玄機

酉時初刻，元翁取出二十八宿星盤，對準北方北辰星（北極星）與南方熒惑星（火星）。北辰星穩如磐石，光芒恒定，象征真陽固密；熒惑星搖曳不定，光芒忽明忽暗，象征虛陽浮越。“北辰星明則真陽固，熒惑星穩則虛火斂，”元翁轉動星盤，使土星（鎮星）位于兩星之間，“鎮星屬土，調和水火，正如藥方中的黃柏，清熱燥濕，使火不炎上，水不滔天，土氣充盛則萬物安和。”

正觀察間，丹頂鶴銜著青帝玉簡飛來，玉簡上刻著：“冬至調陽，需留一分陰液，存生機于寒凝之中。燥烈之品傷陰，苦寒之劑伐陽，需動靜相兼，剛柔并濟。”元翁叩首道：“青帝明示，故方中用熟地滋腎陰，防附子燥烈傷陰；用黃柏清虛火，制熟地滋膩，此乃‘養陽護陰，動靜結合’的醫道精髓。”柏娘望著冰裂中萌發的一絲綠意，感慨道：“醫道如冬至，陰至極而陽生，治虛火需如春風化雪，非暴力消融，乃以溫化寒，以清潤燥，漸次回暖。”

第七折·陰陽始交話真機

冬至子夜，程墨庵在燈下展卷，見《傷寒論》“通脈四逆湯”篇眉批：“虛火浮越者，非大寒大熱并用不能救，如黃柏配附子，看似相殺，實則相生，此乃‘甚者從之’之法。”阿福則在《黃帝內經》“陰陽應象大論”旁批注：“寒極生熱，熱極生寒，治之需辨真假，勿為表象所惑。元翁之法，妙在導虛火歸原，而非強行撲滅。”

柏娘與元翁坐在元陽井邊，看冰下陰陽魚緩緩轉動，井水表面的冰層竟出現細密的裂紋，縫隙中透出微光。元翁取出一枚熟地種子，埋入溫水區凍土中：“來年冬至，此籽必發雙芽，一為黃柏，一為附子，是為‘水火既濟’之瑞兆。天地之道，本就寒溫并存，陰陽互藏。”柏娘鬢邊的黃柏葉竟泛出淡淡綠意，恰似一陽初動，生機暗藏，與井中微光相互呼應，預示著寒極陽生的轉機。

贊詩

《冬至·詠潛陽封髓丹》

冬至蚯蚓結玉繩，元翁煉藥啟鴻蒙。

童便淬黃潛赤日，鹽鹵煨附引青烽。

熟地九蒸藏土氣，龜膠一沸納天工。

最是坎離交泰處，半爐霜雪半爐舂。

（第二十二回完）

注：本回緊扣冬至“元陽不足”特性，融入五運六氣（風木君火相搏）、臟腑理論（陰陽格拒）、藥物配伍（童便炒黃柏與附子相須、熟地相使），通過虛火神考驗、冬至祭天等場景，闡釋“引火歸原、陰陽雙補”的中醫思想。元翁形象對應“元陽”概念，強調命門學說，星象與藥方結合深化“土載水火”理論，在復雜證候中展現中醫理法方藥的完整性。

詳細刻畫程墨庵與阿福的舌象、脈象、分泌物等細節，區分“戴陽證”與“陰虛火旺”的差異，增強臨床真實感；詳述童便炒黃柏、鹽鹵制附子、九蒸九曬熟地的復雜流程，展現中藥炮制的工匠精神；虛火神的登場與對抗增加動作描寫和對話張力，使理論闡釋更具畫面感；冬至祭天儀式與藥方展示深度結合，引入六十四卦符篆、三才分治等元素，強化文化底蘊；以井中冰下暖流、松針霜晶等自然現象隱喻陰陽互根，結合星象解讀藥方，深化“天人相應”理念；以熟地種子埋入凍土、黃柏葉泛綠等細節，暗示“冬至陽生”的生機，為篇章畫上富有哲理的句號。

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