《黃柏仙蹤：二十四節氣醫道傳奇》

第十四回

處暑·

第一折·鷹乃祭鳥處肺熱熾

處暑前三日，江南水鄉的天空被鉛灰色云層籠罩，本該南遷的候鳥卻提前振翅，在空中盤旋哀鳴，如受無形之力牽引。運河邊的蘆葦蕩里，鷹隼頻繁出沒，將捕獲的鳥兒整齊擺放在蘆桿上，卻不啄食——此乃“肺金受邪，金氣肅殺”的異象，恰如《難經·四十九難》所“形寒飲冷則傷肺”，今則濕熱蘊肺，致肺失清肅。

六十三歲的老艄公蹲在船頭劇烈咳嗽，每一陣咳嗽都震得船板簌簌作響，咳出的痰液黃稠如膿，夾帶血絲，落地后竟凝結成塊，如曬干的黃泥。他的咽喉紅腫如桃，吞咽時發出“咯咯”聲，頸部“天突穴”周圍皮膚潮紅，觸之灼熱，此乃“喉痹”重癥，因濕熱痰火交結于咽喉所致。更惱人的是，他晝夜咳喘不止，平臥則呼吸急促，需墊高枕頭半坐，舌質紅絳，舌苔黃膩，脈滑數有力，此乃“痰熱壅肺，肺失宣降”之候。

十八歲的漁家女阿珠坐在艙中，雙手按著胸口喘息，她的咽喉腫痛已五日，嗓音嘶啞如破鑼，連喝溫水都刺痛難忍。細查其咽喉，喉間黏膜充血腫脹，有散在的黃白色膿點，此乃“乳蛾”（扁桃體炎），因肺胃蘊熱，復感外邪所致。阿珠的雙頰潮紅，體溫持續低熱，咳嗽時牽引兩脅疼痛，此乃“肺熱及肝，木火刑金”的傳變。

柏娘踏著潮濕的石板路而來，足下的青苔竟呈現出青紫色，如肺經血瘀之象。她鬢邊的黃柏葉呈蒼白色，葉脈間凝結著細小的水珠，如肺熱熏蒸的霧氣。伸手輕觸運河水，水面竟浮起一層白色泡沫，如肺中痰液外顯，指腹劃過水面，泡沫破裂時發出“滋滋”聲，恰似咽喉腫痛者的吞咽聲。“太陰濕土主氣，少陽相火客氣，濕郁化熱，上蒸于肺，如蒸鍋水沸，霧氣迷眼。”她取出通靈根，根須上的黃色（土）與赤色（火）紋路如濃煙升騰，滲出白色黏液，“肺屬金，主宣發肅降；脾屬土，主運化水濕。今土濕火旺，致‘土不生金，金被火克’，需以黃柏清肺熱，川貝母潤肺化痰，桔梗利咽散結。”

第二折·天地始肅遇琶娘

晨霧中，一艘畫舫緩緩靠近碼頭，船舷邊立著一位身著白色紗裙的女子，懷抱琵琶，琴弦上纏繞著黃柏枝、川貝母、桔梗飲片。她的裙擺上繡著展翅的仙鶴，鶴喙中銜著橄欖枝，象征“清肺利咽”。“柏娘可是為肺熱之困而來？”女子輕撥琴弦，發出“商音”（屬金），竟與遠處鷹隼的啼鳴形成共鳴，“我乃‘琶娘’，世居運河，專司肺疾。今歲處暑，濕熱熏蒸，非苦辛之品不能清，非潤降之劑不能愈。”

琶娘轉動琴弦上的黃柏枝，其色褐黃如蜜，表面有細密的橫棱，“此乃蜜炙黃柏，經蜂蜜炒制后，苦寒之性減弱，甘潤之性增強，《本草匯》其‘清肺金，利咽喉’，能瀉肺熱而不傷肺陰。”又取出川貝母，其形如珍珠，色白如雪，“川貝母甘苦微寒，入肺心經，《本草綱目拾遺》其‘能治肺痿、肺癰、喉痹’，與黃柏相須為用，如甘露降暑。”

第三折·禾乃登辨肺熱癥

琶娘話音未落，運河水面突然騰起黃白色煙霧，聚成“肺熱神”的身形。他身著白色鎧甲，鎧甲上布滿痰涎狀的紋路，手持枇杷葉狀的盾牌，盾牌上刻著“肺熱”二字古篆。“爾等以甘潤犯我燥金，是欲讓肺臟如爛泥，呼吸不暢乎？”肺熱神怒吼，盾牌揮動處，岸邊的蘆葦瞬間枯黃，“肺者，相傅之官也！燥金之氣，方能行治節之權！”

柏娘不慌不忙，取來琉璃盞，放入蜜炙黃柏三錢、川貝母二錢、桔梗一錢，以秋露和甘蔗汁煎煮。盞中竟升起三色煙霧：白色（金）如秋云，黃色（土）如熟禾，赤色（火）如殘陽，在盞口形成“土生金，金克火”的循環。“肺熱神明察，此乃‘清肺飲’之意，蜜炙黃柏瀉肺熱（金），川貝母潤肺燥（土），桔梗利咽喉（火），合而用之，如秋風掃霧，肺臟自能清肅。”她指著煙霧中的“火衰金旺”之象，“非滅燥金，乃導燥金歸正也。”

琶娘取出天平，左盤放蜜炙黃柏，右盤放川貝母、桔梗，天平指針竟隨著琵琶弦音擺動，如肺臟的呼吸節律。“三（黃柏）、二（川貝）、一（桔梗），合‘三秋、二露、一禾’之數。黃柏為君，清肺熱以治標；川貝為臣，潤肺燥以治本；桔梗為佐使，利咽膈以通肺竅，此乃‘辛開苦降，肺脾同治’的七情配伍。”

第四折·處暑放河燈驗藥效

肺熱神暴怒，揮盾擊向琉璃盞，盾風竟將藥液吹得四濺。琶娘輕笑，從袖中取出“利咽丸”——此丸以蜜炙黃柏、川貝母、桔梗、薄荷冰制成，外裹辰砂衣，如夜明珠閃爍。藥丸遇風竟化作無數細小的雪花，飄向肺熱神，盾牌上的“肺熱”二字逐漸融化，最終消失。

老艄公服下利咽丸，以甘蔗汁送服，片刻后感覺有一股清涼之氣從“廉泉穴”（任脈穴位）滲入，逐漸蔓延至咽喉，咳嗽減輕，黃痰變稀。琶娘又以桔梗、黃柏煎液霧化吸入，“肺主皮毛，開竅于鼻，此乃‘肺經給藥’，直達病所。”三日后，老艄公的咽喉紅腫消退，能平臥入睡，痰中血絲消失，舌苔黃膩漸退。

阿珠則用蜜炙黃柏粉、川貝母粉、冰片粉吹喉，兼服清肺飲，五日后乳蛾縮小，咽痛大減，嗓音逐漸恢復。琶娘囑其每日按壓“少商穴”（肺經井穴）與“尺澤穴”（肺經合穴），“少商清肺利咽-->>，尺澤瀉肺清熱，如打開肺臟的排污閥。”

第五折·祭土地壇施妙劑

未時初刻，運河畔響起“處暑祭土地”的鑼鼓聲。百姓們在祭壇上擺放著用蜜炙黃柏、川貝母制成的“清肺糕”，糕體呈淡白色，以桔梗汁和蜜制成，表面點綴著青梅絲，象征“金氣肅降，木氣條達”。琶娘手持琵琶，彈奏《清肺引》，琴弦上的黃柏枝隨節奏擺動，竟灑出細小的藥粉，如秋露飄落。

“處暑祭土地，需謝土生金之恩。”琶娘向眾人傳授“處暑養生訣”：“晨起飲黃柏川貝茶，午間以桔梗膏貼‘肺俞穴’，黃昏食百合黃柏粥，可保肺臟清寧。”她指著祭壇上的“清肺糕”，“糕中川貝母得土氣之潤，能化痰；桔梗得金氣之升，能利咽；黃柏得秋氣之降，能清熱，此乃‘土金相生’的食療智慧。”

忽然，一孩童因貪食瓜果，致咳嗽痰多、喉間痰鳴。琶娘急取蜜炙黃柏一錢、川貝母一錢、瓜蔞皮一錢，以梨汁煎服：“黃柏清肺熱，川貝母化熱痰，瓜蔞皮寬胸理氣，梨汁潤肺生津，此乃‘清肺化痰’，如給肺臟洗個梨水浴。”孩童服藥后，痰鳴音漸消，咳嗽減輕，露出天真笑容。

第六折·萬物容平話醫理