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        涼風至時疏肝郁 黃柏清熱調氣機

        《黃柏仙蹤:二十四節氣醫道傳奇》

        第十三回

        立秋·

        第一折·涼風至處肝郁滯

        立秋前三日,中原山林籠罩在青灰色的霧氣中,如蒙著一層薄紗。本該蔥郁的樹葉竟提前泛黃,在枝頭簌簌飄落,每片葉子的葉脈都呈現出扭曲的紋路,如人體肝經的走向——此乃“木郁不達,風氣先動”的異象,恰如《黃帝內經·素問》所“諸氣膹郁,皆屬于肺;諸痛癢瘡,皆屬于心”,實則肝郁化火,橫逆犯肺、乘脾之象。

        四十九歲的私塾先生陳子墨扶著門框劇烈咳嗽,右手按著右脅,眉頭緊皺。“脅痛如刺,咳血三日……”他的聲音沙啞,咳出的痰液中夾著血絲,痰液落地竟呈青紫色,如肝郁血瘀之征。更惱人的是,他每日寅時(3-5點)準時醒來,心悸煩躁,直至天明,此乃“肝不藏血,魂不守舍”的“不寐”重癥。細查其舌,舌尖紅赤,兩側有瘀斑,舌苔薄黃,脈弦細而數,此乃“肝郁化火,灼傷肺陰”之候。

        十八歲的繡娘林小婉坐在繡棚前,手中的繡針數次刺破綢緞。她的乳房兩側生有核桃大的結塊,推之可動,壓痛明顯,月經來潮前脹痛加劇,經色紫暗夾血塊——此乃“乳癖”,因肝郁氣滯,痰凝血瘀所致。林小婉常常嘆息不止,兩脅脹痛連及肩背,口中自覺苦味,此乃“肝郁犯胃,膽氣上逆”的典型表現。

        柏娘踏著落葉而來,足下的枯葉竟發出“沙沙”的哀鳴,如肝郁者的嘆息。她鬢邊的黃柏葉呈青黃色,葉脈間流轉著淡紫色光暈,恰似肝氣郁結的外顯。伸手輕觸樹干,樹皮上竟浮現出“郁”字的裂紋,裂紋中滲出透明的樹脂,如肝之余氣。“厥陰風木主氣,陽明燥金客氣,金克木,木郁化火,如琴弦繃斷。”她取出通靈根,根須上的青色(木)與白色(金)紋路如繩索纏繞,滲出淡紫色汁液,“肝屬木,主疏泄;肺屬金,主肅降。今金氣過旺,木氣被抑,致‘木郁化火,氣火交結’,需以黃柏清肝熱,柴胡疏肝氣,香附理氣機。”

        第二折·白露降遇書生

        晨霧中,一位身著青衫的書生從山林深處走來,手中握著一卷《黃帝內經》,書頁間夾著黃柏葉、柴胡苗、香附根。他的衣襟上繡著“疏肝理氣”四字,袖口露出腕部的“太沖穴”,皮膚呈淡青色,如肝郁之象外顯。“柏娘可是為肝郁之困而來?”書生開口,聲音清越如擊磬,“晚生柳明軒,世居山林,專研肝脾之疾。今歲立秋,金氣偏盛,木郁不達,非辛散之品不能疏,非苦寒之劑不能降。”

        柳明軒展開書卷,書頁間的黃柏葉自動飄落,竟在地上擺出“肝”字的形狀。“黃柏味苦性寒,入肝經血分,《珍珠囊》其‘主肝家邪熱’,能清肝經實火,兼能燥濕。”他又取出柴胡,其莖呈圓柱形,表面黑褐色,“柴胡苦辛微寒,入肝膽經,《本草綱目》其‘主心腹腸胃中結氣,飲食積聚,寒熱邪氣,推陳致新’,與黃柏相須為用,如春風拂柳,條達肝氣。”

        第三折·寒蟬鳴辨肝郁火

        柳明軒話音未落,山林中突然騰起青白色煙霧,聚成“木郁神”的身形。他身著蒼綠色甲胄,手持桑木劍,劍身上刻著“木郁達之”四字古篆,每道筆畫都如扭曲的樹枝。“爾等以金氣犯我木氣,是欲讓山林枯萎、生機斷絕乎?”木郁神怒吼,揮劍劈向柏娘,劍風所過之處,樹葉紛紛枯黃脫落,“木者,春之主也!無木則無春,無春則無生!”

        柏娘不慌不忙,取來陶缽,放入黃柏、柴胡、香附,以露水煎煮。缽中竟升起三色煙霧:青色(木)如柳枝搖曳,白色(金)如秋霜降落,黃色(土)如厚土承栽,在缽口形成“金克木,木克土,土生金”的循環。“木郁神明察,此乃‘柴胡疏肝散’之意,黃柏清肝熱(木),柴胡疏肝氣(金),香附理脾氣(土),合而用之,如秋風吹散積云,木氣自能舒展。”她指著煙霧中的“木火刑金”之象,“非抑木氣,乃導木氣歸正也。”

        柳明軒取出天平,左盤放黃柏三錢,右盤放柴胡二錢、香附三錢,天平指針竟隨著秋風擺動,如肝氣的疏泄節律。“三(黃柏)、二(柴胡)、三(香附),合‘三春、二秋、三土’之數。黃柏為君,清肝熱以治標;柴胡為臣,疏肝氣以治本;香附為佐使,理脾氣以調中,此乃‘辛開苦降,肝脾同治’的七情配伍。”

        第四折·立秋貼膘驗藥效

        木郁神暴怒,揮劍擊向陶缽,劍風竟將藥液潑濺。柳明軒輕笑,從袖中取出“疏肝膏”——此膏以黃柏、柴胡、香附煎液,加蜂蜜、琥珀粉收膏,色如青黛,氣含辛香。藥膏遇風竟化作無數細小的青蝶,撲向木郁神,劍身上的“木郁達之”四字逐漸模糊,最終消失。

        陳子墨服下疏肝膏,以薄荷湯送服,片刻后感覺有一股清涼之氣從“期門穴”(肝之募穴)滲入,逐漸蔓延至胸脅,咳嗽減輕,脅痛如潮水退去。柳明軒又以柴胡、黃柏研末,用醋調成糊狀,貼敷其“肝俞穴”與“肺俞穴”,“肝俞疏肝,肺俞肅降,醋制引藥入肝,此乃‘俞募配穴’,如肝膽肺三臟共舞。”三日后,陳子墨咳血止,夜能安睡,舌尖瘀斑漸退。

        林小婉則用黃柏香附散(黃柏、香附、乳香、沒藥研末)醋調外敷乳房結塊,兼服柴胡疏肝湯加減,七日后結塊變軟,脹痛大減。柳明軒囑其每日按壓“太沖穴”與“膻中穴”,“太沖疏肝解--&gt;&gt;郁,膻中理氣止痛,如打開肝郁的兩把鑰匙。”

        第五折·祭秋神壇施妙劑

        未時初刻,山林響起“立秋祭秋神”的鐘鼓聲。百姓們在祭壇上擺放著用黃柏葉、柴胡枝編成的“秋神冠”,冠頂插著香附花,象征“疏肝理氣,秋氣肅降”。柳明軒手持桑枝,蘸取疏肝膏煎液,在祭壇四周書寫“木火通明”符篆,符篆遇風即化,化作無數青色光點,飄向山林各處。

        “立秋祭秋神,需順秋氣之性,疏肝而不伐肝。”柳明軒向眾人傳授“立秋養生訣”:“晨起飲黃柏柴胡茶,午間以香附粉貼‘章門穴’,黃昏食菊花黃柏粥,可保肝氣條達。”他指著祭壇上的“秋神冠”,“冠上的香附花得秋氣之辛,能理三焦之氣;柴胡枝得春氣之升,能疏肝解郁;黃柏葉得冬氣之降,能清肝熱,此乃‘四氣調神’的至妙。”

        忽然,一壯漢因情志不遂,致脘腹脹滿、噯氣頻作。柳明軒急取黃柏二錢、柴胡一錢、陳皮二錢,以生姜一片煎服:“黃柏清肝熱,柴胡疏肝氣,陳皮理脾胃,生姜和胃氣,此乃‘柴胡疏肝散’化裁,如秋風掃去胸中郁氣。”壯漢服藥后,矢氣頻作,脘腹脹滿頓減,連稱“胸臆如開天窗”。

        第六折·禾乃登話醫理

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          2. 长谷川美红