“清楚了!”考生們齊聲回答,氣氛凝重到了極點。不少人的額頭已經見汗,目光在那五位軍人身上來回逡巡。
沈慕也凝神觀察,五分鐘的觀察時間轉瞬即逝,她選擇了那位坐輪椅的病人。
“觀察時間到!現在,請考生按照考號順序,到自己選擇的病人面前排隊,準備開始診治!”主考官的聲音打破了會議室凝重的寂靜。
沈慕的考號本就靠前,加上她果斷選擇了那位坐輪椅的病人,而選擇這位病人的考生似乎不多,她理所當然地排在了這支短隊的最前面。
輪到她時,她先向站在病人旁邊的考官微微頷首,清晰報上姓名和考號:“考官同志好,考生沈慕,考號107,請求為3號病人進行診治。”
考官聽見她名字的時候愣了一下,隨后點點頭,示意她可以開始,同時翻開了記錄本,拿起了筆。
沈慕走到輪椅前,輪椅上坐著一位約莫三十五、六歲的軍人同志,身姿依舊習慣性地挺拔,但臉色有些蒼白,眼神略顯疲憊,雙手規矩地放在膝頭的薄毯上。
“同志您好,我是參加本次考試的醫生沈慕,接下來將由我為您進行檢查和問診,希望能幫助您明確不適的原因。”
沈慕微微彎下腰,讓自己的視線與對方齊平,語氣溫和而專業,帶著安撫的力量。
病人抬眼看了看她,似乎對她過于年輕的面容有些意外,但見她眼神沉穩,態度懇切,便點了點頭,聲音略顯沙啞:“可以,沈醫生。麻煩你了。”
沈慕直起身,沒有立刻去碰觸輪椅或病人的腿腳,而是先從整體觀察開始。
她注意到病人雖然坐著輪椅,但上半身坐姿穩定,腰背挺直,并無明顯的強迫體位或疼痛性回避姿勢。
薄毯下的雙腿輪廓自然,并無明顯的肌肉萎縮或異常腫脹。
“同志,覺得哪里不舒服?”沈慕一邊詢問,一邊自然地半蹲下來,目光落在對方的臉上,觀察其面色、眼神、瞳孔。
病人回答:“主要是……腿沒力氣,站不起來,走路不行,有段時間了。”
“這個情況大概多久了?最開始是怎么發現的?是突然發生的,還是慢慢加重的?”沈慕問著,同時輕輕掀開了蓋在陳志剛腿上的薄毯一角,露出穿著軍褲的雙腿。
她伸出右手,示意道:“我需要檢查一下您腿部的感覺和力量,請您放松,按照我的提示配合,好嗎?”
“大概……兩個月前開始的。一開始就是覺得左腿有點發麻,使不上勁,后來慢慢加重,右腿也開始沒力,到現在……就站不起來了。”陳志剛回憶著,同時配合地讓沈慕檢查。
沈慕的手指從陳志剛的腳踝開始,用適中的力度按壓、觸摸,詢問感覺是否正常、有無疼痛或異常。
接著她讓陳志剛嘗試做踝關節、膝關節的屈伸動作,并施加一定的阻力測試肌力。
她檢查得非常仔細,從遠端到近端,從淺感覺到深感覺,再到運動功能。
檢查過程中,她眉頭微微蹙起。
“雙腿的皮膚感覺基本正常,肌肉無明顯萎縮,關節被動活動度良好,主動運動力量明顯減弱,左側嚴重,肌力大約只有3級。”沈慕側頭對旁邊記錄的考官道。
考官低頭在筆記本上飛快的記錄。
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