下卷一：鄉試奪魁，辨證施助解同窗

乾隆二十八年秋，平遙鄉試放榜的日子，翰墨巷擠滿了人。王孝廉擠在人群后，心像揣著只兔子，直到看見榜單上“王孝廉”三個字排在第五名，他才愣了愣，接著放聲大笑——十年寒窗，終于得中舉人！街坊們圍著他道賀，看著他一頭黑亮的頭發，都說是“青娥丸顯靈，文曲星附身”。

可沒高興幾天，同窗李生就找上門來，愁眉苦臉的。李生比王孝廉小兩歲，也是一頭白發，還總覺得口干舌燥，夜里手心發燙。“孝廉兄，我按你說的方子制了青娥丸，服了半個月，頭發沒黑，反而上火了，嘴角都起了泡。”李生說著，遞過自己制的藥丸。王孝廉接過一看，藥丸里的補骨脂顆粒粗大，還沒蒸透；再搭李生的脈，脈象細數，舌苔少而干——這是“肝腎陰虛兼火旺”，和自己當初的“肝腎虧虛”不一樣。

“你這是陰虛火旺，補骨脂性溫，你直接用，火上澆油了。”王孝廉想起道士說的“辨證”，便給李生調整方子：“補骨脂減為二錢（原方三錢），加麥冬二錢、玉竹二錢，一起研粉制丸。麥冬、玉竹能滋陰潤燥，中和補骨脂的溫性，你試試。”他還教李生調整制丸步驟：“補骨脂用米酒浸四天，多蒸半個時辰，去燥性；胡桃仁別去完內皮，留一點，能滋陰，之前我是陽虛，所以去得干凈，你陰虛，留些內皮正好。”

李生按調整后的方子制丸，服了十天，口干、手心燙的毛病就輕了；一個月后，嘴角的泡消了，鬢角也冒出了黑發；三個月后，頭發雖沒全黑，卻也黑了六成，精神好了不少，連讀書都能集中注意力了。“孝廉兄，還是你懂行！我之前只知方子，不知辨證，差點害了自己。”李生感激地說。王孝廉笑著擺手：“不是我懂行，是道士當初教的‘因人而異’，這方子不是死的，得跟著體質變。”

他在自己的筆記里寫下：“李生，26歲，肝腎陰虛兼火旺，白發、口干、手心燙，脈細數，苔少干。原青娥丸（補骨脂三錢）致上火，調整為補骨脂二錢+麥冬二錢+玉竹二錢，補骨脂浸蒸增時，留胡桃內皮。三月癥減，黑發漸生。注：陰虛者用青娥丸，需減溫性藥，加滋陰藥，制丸時去燥性，方無副作用。”這是他第一次獨立辨證調整方子，也讓他更明白，青娥丸的“靈”，不在藥本身，在“用對藥”。

下卷二：京華驚遇，同窗疑云解真章

乾隆二十九年春，王孝廉帶著母親的叮囑，背著行囊進京趕考。同行的還有平遙的另外兩個舉人：趙生和張生。趙生家境富裕，卻也是一頭白發，還總覺得腰膝酸軟，見王孝廉黑發濃密，精力充沛，便好奇地問：“孝廉兄，你這頭發真是靠那青娥丸變黑的？不會是服了什么仙丹吧？我聽說京城有術士能煉‘返黑丹’，就是太貴了。”

王孝廉笑著把青娥丸的方子和辨證的道理說了，趙生卻半信半疑：“不就是三味藥嗎？我家藥鋪里都有，我回去也制來試試，要是真能變黑，我也不用被人叫‘白頭舉人’了。”回到客棧，趙生立馬讓隨從去買補骨脂、胡桃、杜仲，按原方制丸，服了半個月，不僅頭發沒黑，反而覺得腹脹、大便黏膩——他本是濕熱體質，補骨脂的溫性加胡桃的油膩，讓濕熱更重了。

“孝廉兄，我服了你的方子，怎么更難受了？”趙生捂著肚子來找王孝廉。王孝廉搭他的脈，脈象滑數，舌苔黃膩，便知緣由：“你是濕熱體質，補骨脂溫、胡桃膩，都助濕熱，得加些清熱利濕的藥。”他給趙生調整方子：“補骨脂二錢、杜仲二錢、胡桃仁一錢（減量），加茯苓二錢、薏米二錢，一起制丸。茯苓、薏米能祛濕，胡桃減量減油膩，補骨脂減量減溫性，這樣才適合你。”

趙生按方子服了二十天，腹脹、大便黏膩的毛病就好了；兩個月后，腰膝酸軟輕了，頭發也開始轉黑——雖然比王孝廉慢，卻也有了效果。“原來這方子不是‘仙丹’，得按自己的體質改！”趙生恍然大悟，逢人就說“王孝廉的青娥丸，是‘活方子’，不是‘死藥丸’”。

進京趕考的日子里，王孝廉每天依舊服青娥丸，早晚各三錢，還按道士說的“勞逸結合”——每天讀書間隙，會在客棧的院子里散步半個時辰，晚上亥時準時睡覺。考前三天，其他舉子都緊張得睡不著，王孝廉卻睡得香、吃得下，精力充沛。張生羨慕地說：“孝廉兄，你這身子，怕是比我們這些黑發的還壯實，今年定能中進士！”

下卷三：平遙傳揚，民方實踐映典籍

王孝廉進京后，青娥丸的方子在平遙徹底傳開了。藥鋪掌柜的把王孝廉調整方子的故事編成“順口溜”：“青娥丸，不一般，陽虛補骨配胡桃，陰虛加麥玉竹添，濕熱茯苓薏米伴，辨證用了頭發黑，肝腎強了精神滿。”不少人按方子制丸，竟也治好了不少毛病。

村東的老秀才張翁，七十歲了，腰膝酸軟得連走路都要拄拐杖，頭發全白，聽了王孝廉的故事，也制了青娥丸——他按自己的體質，加了熟地三錢（滋陰補血），服了三個月，腰膝不酸了，能拄著拐杖去文廟看書，頭發還冒出了幾根黑發。“我活了七十年，沒想到還能看見黑頭發！”張翁拿著鏡子，笑得合不攏嘴。

城西街的商人劉掌柜，常年在外奔波，得了“夜尿多”的毛病，每晚要起三四次夜，頭發也白了大半。他按方子制丸，加了益智仁二錢（固腎縮尿），服了一個月，夜尿就減到一次，頭發也黑了三成。他特意給王孝廉寫了封信：“孝廉兄傳的方子，救了我的生意！之前夜尿多，總睡不好，白天跑生意沒精神，現在好了，能安心跑貨了。”-->>

這些民間用法，漸漸傳到了平遙縣醫館的老中醫耳里。老中醫翻出《醫宗金鑒》，里面記載的青娥丸只有補骨脂、杜仲、大蒜（原方有大蒜，道士調整為胡桃），而民間卻加了胡桃、麥冬、茯苓等，還細分了體質。“原來這方子還能這么用！”老中醫感慨，便把民間的實踐案例整理起來，補充到醫館的《驗方集》里，標注“青娥丸，《醫宗金鑒》載其治腰膝冷痛，民間加胡桃補精，辨證加減治白發、夜尿，效著，源于平遙王孝廉實踐”。

王孝廉從京城寄回的信里，也聽說了這些事，他在給母親的信中寫道：“娘，沒想到道士傳的方子，能幫這么多人。這方子不是我一人的，是大家用實踐磨出來的，比書里的更活、更管用。”

下卷四：典籍凝慧，青娥永流傳后世

乾隆二十九年夏，京城放榜，王孝廉果然中了進士，被選為翰林院編修。入職后，他把自己服用青娥丸的經歷，還有平遙民間的實踐案例，整理成《青娥丸辨證錄》，呈給太醫院。太醫院的院判看了，很是重視，召王孝廉來詳談。