瀕湖藿緣記

下卷·本草鑄藿章

第一卷嶺南瘴地治濕熱藿配清藥顯平衡

嘉靖四十二年仲秋，李時珍受嶺南惠州府醫官之邀，前往考察當地濕熱病癥的用藥經驗。此時的惠州，雖已入秋，卻仍被濃重的濕氣裹挾，晨霧裹著水汽黏在皮膚上，如濕布纏身，山間瘴氣彌漫，漁民、樵夫多受濕熱痹痛之苦。剛到惠州城郊的漁村，就見村民圍著一艘漁船，船旁的陳阿福正抱著左腿哀嚎，額上的汗珠混著潮氣往下淌。

“李大夫，您可算來了！阿福今早出海捕魚，剛撒下網就喊腿疼，現在連站都站不起來了。”村老急忙上前引路。李時珍俯身查看，見陳阿福的左腿膝關節紅腫得發亮，按下去竟能摸到輕微的灼熱感，可阿福卻連連喊“涼”，說關節里像裹著冰碴子。診脈時，脈象濡數，舌苔黃膩，李時珍心中已有判斷：“這是濕熱痹痛，兼夾腎陽不足——嶺南濕熱重，濕氣侵入關節，郁而化熱，故紅腫灼熱；但你常年在海上捕魚，海風寒邪耗傷腎陽，陽氣虛不能溫煦，故又覺冰涼，是‘寒熱錯雜’之證。”

陳阿福急得直拍大腿：“之前請郎中開了清熱的湯藥，喝了關節更涼；換了溫陽的藥，又覺得渾身燥熱，這病難道沒法治了？”李時珍笑道：“你別急，我聽聞嶺南百姓有用‘藿草’配‘薏苡’治濕痹的法子，正好能解你這兩難。淫羊藿性辛甘溫，能溫補腎陽、通利關節，可制濕熱中的寒邪；薏苡仁甘淡涼，能健脾利濕、清熱除痹，可制淫羊藿的溫燥；再加點黃柏苦寒，清熱燥濕，三者配伍，溫而不燥，清而不傷，恰合‘七情’中‘相畏’‘相使’之理。”

他隨村老去村后的山坡找淫羊藿。嶺南的仲秋，“秋收”未盡，淫羊藿的葉片雖帶了些微黃，卻仍透著韌勁，三枝九葉間還沾著晨露，葉背的紫色因濕熱氣候，竟泛著淡淡的紅暈。李時珍采了一把，又讓村民取來薏苡仁和黃柏，叮囑道：“淫羊藿三錢，薏苡仁五錢，黃柏二錢，加水煎半個時辰，每日分兩次服，喝完別立刻出海，避避海風。”

陳阿福按方服藥，第一天就覺得關節的灼熱感輕了，也不似之前那般冰涼；第三天，紅腫消了大半，能扶著船舷慢慢走；第七天，竟能跟著村民一起撒網捕魚了。他特意提著一筐新鮮的海魚來謝李時珍：“李大夫，這方子真是神！我問了村里的老人，這‘藿草配薏苡’的法子，是祖上在海上討生活時摸索出來的，《嶺南雜記》里好像也寫過，只是我們看不懂字。”

李時珍立刻去惠州府衙借閱《嶺南雜記》，在“藥產”卷中果然找到記載：“藿草，生于坡陰，配薏苡煎服，治濕痹效。”他在筆記上仔細批注：“嶺南淫羊藿，秋采葉，性稍偏溫，因當地濕熱盛，故配薏苡仁、黃柏，制其溫燥，治寒熱錯雜之濕痹。此民間口傳經驗，方志載之，今驗于陳阿福案，確有實效，當補入《本草綱目》。”

第二卷蘄州冬藏調陰陽鹽炙藿藥補肝腎

嘉靖四十二年冬至，李時珍回到蘄州。此時的蘄州已落了第一場雪，檐角掛著冰棱，瀕湖草堂的炭火盆里，松針燒得噼啪作響，正是“冬藏”之時，適合調理滋補。這天清晨，鄰居老秀才張景行拄著拐杖，顫巍巍地來敲門，臉色蒼白得像窗外的雪。

“李兄，我這身子怕是撐不過這個冬天了。”張景行坐在炭火旁，裹緊了棉襖，仍止不住地發抖，“夜里總覺得冷，蓋三床被子都沒用，還老盜汗，醒來時枕頭都濕了，腰腿也疼得厲害，連書都拿不穩。”李時珍診了他的脈，脈象沉細無力，舌質淡紅少苔，嘆道：“兄臺，你這是腎陽不足兼腎陰虛啊！常年熬夜讀書，耗傷腎精，腎陰虧虛則盜汗；冬日‘冬藏’，本應養腎，你卻仍勞心費神，腎陽失養則畏寒；肝腎同源，腎虧則肝血不足，筋骨失養則腰腿疼痛——是‘陰陽兩虛’之證，單用溫陽或滋陰的藥，都難見效。”

張景行苦笑：“我也請過大夫，開了溫陽的藥，盜汗更重；開了滋陰的藥，又冷得受不了。這陰陽兩虛，難道真沒轍了？”李時珍起身，從藥柜里取出一小包鹽炙過的淫羊藿，葉片呈淺褐色，帶著淡淡的鹽香：“兄臺別急，我有一法。這是鹽炙過的淫羊藿，鹽味咸，歸腎經，能引藥入腎，增強補腎固澀之功，比生用或酒炙更適合你的陰虛盜汗；再配伍熟地黃，熟地黃甘溫，滋補腎陰，與淫羊藿的溫補腎陽相配，陽得陰助，陰得陽生，正是‘陰陽雙補’的精髓，合‘冬藏養腎’之理。”

他又取來紙筆，寫下處方：鹽炙淫羊藿三錢，熟地黃五錢，山茱萸三錢，茯苓三錢，水煎服，每日一劑。“山茱萸能補益肝腎、澀精止汗，茯苓能健脾利濕，防熟地黃滋膩礙胃。”李時珍叮囑道，“服藥期間，別熬夜了，每天午后曬曬太陽，冬日的陽光最養陽氣，也別吃生冷的食物，多喝些小米粥養脾胃。”

張景行按此法調理，一周后，盜汗就少了大半，夜里也不那么畏寒了；兩周后，腰腿疼痛輕了，能坐在窗前讀書了；一個月后，竟能跟著李時珍在草堂前的小路上散步。他拿著自己寫的詩稿來謝李時珍：“李兄，這鹽炙藿草真是妙藥！我問了藥鋪的掌柜，他說這炮制法子是《蘄州農書》里記載的，說是‘冬藏時節，鹽炙藿草，補肝腎最宜’。”

李時珍翻出《蘄州農書》，果然在“藥炮制”卷中看到：“淫羊藿，冬至前采根莖，以海鹽拌蒸，曬透，藏之，冬月用，補肝腎效佳。”他在筆記上補充：“蘄州淫羊藿，冬藏時鹽炙，增強入腎之力，配熟地黃治陰陽兩虛，合‘冬藏’自然道法。此農書記載與民間實踐相合，當納入《本草綱目》，詳述炮制之法。”

第三卷藩府探酒證遺存藿釀陳酒傳民間

嘉靖四十三年初春，李時珍接到江西南昌府藩王府的書信，說王府整理舊庫房時，發現了幾壇嘉靖初年封存的藥酒，聽聞李時珍研究淫羊藿，特請他去辨識。此時的南昌，殘雪未消，藩王府的庫房里卻透著一股陳酒的醇香，幾壇蒙塵的酒壇上，封泥印著“嘉靖二十五年”的字樣，壇身貼著紙條，寫著“滋補藥酒”。

“李大夫，這酒是先王爺在位時釀的，說是能治腰腿疼痛，府里的老人喝了都覺得管用，只是不知道配方里有沒有您說的‘淫羊藿’。”藩王府的管家指著酒壇，滿臉期待。李時珍走上前，小心地撬開一壇酒的封泥，一股混合著草木香的酒香撲面而來，他用銀勺舀了一勺酒，湊近鼻尖輕嗅——除了米酒的醇厚，還帶著一絲熟悉的辛香，正是淫羊藿的味道。

他又取來一根干凈的棉線，蘸了些酒，點燃后觀察灰燼，再用舌尖輕輕嘗了一點酒（量極微），點頭道：“這酒里確實有淫羊藿，還有枸杞子、杜仲。淫羊藿溫補腎陽，枸杞子滋補肝腎之陰，杜仲補肝腎、強筋骨，三者配伍，泡入米酒，酒性溫通，能引藥入經絡，是極好的滋補藥酒，適合治腎陽不足的腰腿疼痛。”

管家忙說：“府里的老侍從劉忠，喝這酒喝-->>了十多年了，今年都七十多了，還能扛著鋤頭在后院種菜，腰腿一點不疼。”李時珍立刻請劉忠來，見他精神矍鑠，一點不像七旬老人。“李大夫，我年輕時在王府當差，落下了腰腿疼痛的毛病，一到陰雨天就疼得直不起腰。先王爺讓我喝這藥酒，每天一小盅，喝了半年，疼痛就好了，之后一直喝，到現在都沒犯過。”劉忠笑著說，“我還把這方子告訴了村里的鄉親，他們也學著用淫羊藿泡米酒，都說管用。”

李時珍讓管家取來紙筆，記錄下藥酒的配方：淫羊藿五兩，枸杞子十兩，杜仲五兩，米酒五十斤，密封浸泡三個月即可飲用。他又查閱了《江西藩府志》，在“食貨”卷中看到：“嘉靖二十五年，釀滋補藥酒，以淫羊藿、枸杞子、杜仲為要，治腰腿痹痛，府民仿之。”

“這就對了！”李時珍興奮地說，“這藥酒配方，與我之前在江西收集的民間用法一致，也與《江西藩府志》記載相合。日后若有機會，這些藥酒遺存若能保存下來，定能印證淫羊藿在明清民間的廣泛應用。”他在筆記上鄭重寫下：“江西藩王府嘉靖二十五年藥酒，含淫羊藿、枸杞子、杜仲，治腎陽不足之痹痛，府民傳用，方志載之。此為淫羊藿跨區域應用之實證，當記入《本草綱目》，證其在民間之普及。”

離開藩王府時，管家送了李時珍一小壇藥酒，李時珍帶回蘄州后，仔細分析了藥酒的成分，發現淫羊藿的有效成分在酒中溶解得極好，藥效更持久。他在筆記后補充：“淫羊藿泡酒，不僅能增強藥效，還能延長保存時間，是民間常用的炮制方法，尤其適合秋冬滋補，合‘春生夏長秋收冬藏’之序。”