對于澤瀉湯，他寫道：“心下有支飲，其人苦冒眩，澤瀉湯主之。澤瀉五兩，白術二兩。上二味，以水二升，煮取一升，分溫再服。”寥寥數語，卻凝結著無數次的實踐與思考。他特別注明澤瀉與白術的用量，說“此比例不可輕改，蓋因濕重者，非此不能去”。

在《傷寒論》和《金匱要略》的編撰中，仲景始終強調“勤求古訓，博采眾方”，而澤瀉及其方劑的收錄，正是這一思想的體現——從先民口傳的“水瀉”治病經驗，到他臨床驗證的經方，再到典籍中的系統記載，完成了從實踐到理論的升華。他在序中寫道：“怪當今居世之士，曾不留神醫藥，精究方術……余宗族素多，向余二百，建安紀年以來，猶未十稔，其死亡者，三分有二，傷寒十居其七。感往昔之淪喪，傷橫夭之莫救，乃勤求古訓，博采眾方，撰用《素問》《九卷》《八十一難》《陰陽大論》《胎臚藥錄》，并平脈辨證，為《傷寒雜病論》合十六卷。”

這部著作問世后，五苓散、澤瀉湯等方劑傳遍天下，不知救了多少性命。后世醫者研讀其書，運用其方，又在實踐中不斷發揮，如金元四大家之一的朱丹溪，用五苓散治痰濕內停的肥胖；清代葉天士，用澤瀉湯加味治濕溫眩暈，皆是對仲景思想的繼承與發展。

而澤瀉，這味白河岸邊的水草，也因載入經典，成為中醫藥寶庫中的璀璨明珠，其甘淡滲濕、泄熱通淋的功效，惠及千秋萬代。

結語

從南陽疫中的摸索，到《傷寒論》《金匱要略》中的定型，澤瀉及其方劑的傳承，是中醫藥“實踐出真知”的完美詮釋。張仲景以“方證相應”為綱，將澤瀉的甘淡滲濕之性，與桂枝的通陽、白術的健脾、茯苓的滲利巧妙結合，創五苓散以通調三焦水液，制澤瀉湯以滌飲清竅，既體現了“治濕不利小便，非其治也”的原則，又蘊含著“濕去則陽通，濁消則氣暢”的大道。

這些方劑的背后，是對陰陽五行的深刻把握——澤瀉屬水，能利水濕；白術屬土，能健脾制水；桂枝屬火，能溫陽化氣，土水火相生相制，共奏其功。也是對五運六氣的靈活運用，根據不同年份的氣候特點、不同病人的體質差異，調整配伍與用量，盡顯“天人合一”的智慧。從口傳的經驗，到臨床的驗證，再到典籍的記載，澤瀉的故事，正是中醫藥“源于生活、高于生活”的生動寫照。

贊詩

白河澤畔生靈草，

甘淡清靈性自殊。

能導濕濁歸水道，

可驅痰飲凈清都。

五苓通調三焦水，

一湯滌蕩眩暈符。

仲景精微傳金匱，

千年濟世惠生徒。

尾章

如今，在河南南陽的醫圣祠里，張仲景的塑像前，常年擺放著澤瀉、桂枝、白術等藥材，仿佛在訴說著當年經方誕生的故事。《傷寒論》《金匱要略》的刻本，被一代代醫者奉為圭臬，五苓散、澤瀉湯仍是臨床常用的有效方劑——治水腫用五苓散，療眩暈用澤瀉湯，隨證加減，效如桴鼓。

在現代中藥房，藥師們抓藥時，仍會仔細核對五苓散的配伍：“澤瀉十八銖，豬苓十八銖，茯苓十八銖，白術十八銖，桂枝半兩”，這古老的劑量，承載著千年的經驗。老中醫們在講解這些方劑時，總會說：“仲景的方，就像天成的規矩，看似簡單，卻藏著無窮的變化，關鍵在于‘辨證施治’，在于對‘濕’與‘水’的深刻理解。”

從東漢的白河岸邊，到今天的臨床診室，澤瀉及其方劑的療效，跨越千年而不衰。它提醒我們，中醫藥的傳承，不僅是方劑的照搬，更是對其背后醫理的領悟，對實踐精神的堅守——就像澤瀉始終扎根于水濕之地，中醫藥也始終扎根于生活的土壤，在實踐中生生不息，歷久彌新。

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