沙參在常用方劑中的出現頻率與其“養陰潤燥”的核心功效密切相關，尤其在治療肺胃陰虛證的方劑中尤為突出。以下從經典醫籍、現代臨床及配伍特點三方面分析其使用頻率及規律：

一、經典醫籍中的出現頻率

1.《傷寒論》與《金匱要略》（漢代）

沙參在漢代經典方劑中極少出現，如《傷寒論》高頻藥物為炙甘草、桂枝、生姜等（出現123次、70次、67次），而沙參未進入前20位。這與漢代方劑側重“解表散寒、溫補陽氣”的治法有關，沙參的滋陰特性尚未被廣泛應用。

2.《溫病條辨》（清代）

沙參在溫病學派的方劑中高頻出現，典型代表為沙參麥冬湯（《溫病條辨》卷一），用于治療“燥傷肺胃陰分”。該方以沙參為君藥，配伍麥冬、玉竹等，成為溫病后期養陰潤燥的基礎方。此外，沙參在葉天士醫案中出現30次，尤其在風溫（12次）、溫燥（11次）類方劑中應用頻繁，體現了溫病學派“顧護陰液”的核心思想。

3.《中醫方劑大辭典》統計

沙參在歷代方劑中的總出現頻率位居中等偏上。現代臨床常用中藥飲片排名中，北沙參位列第109位（總處方頻率3.11%），南沙參位列第164位（1.70%），表明其在古今方劑中均占有一席之地。

二、現代臨床常用方劑中的頻率

1.高頻使用場景

-肺陰虛證：如沙參麥冬湯（治療慢性支氣管炎、干咳）、養陰清肺湯（含沙參、麥冬、生地），沙參作為核心藥物出現頻率極高。

-胃陰虛證：如益胃湯（沙參、麥冬、玉竹）、陰虛胃痛片（含北沙參、麥冬），用于治療胃炎、糖尿病胃輕癱等。

-兒科與腫瘤輔助治療：沙參在小兒陰虛咳嗽、腫瘤放化療后陰虛調理方劑中使用頻率顯著上升，如沙參百部方（百日咳后期）、沙參地骨皮方（陰虛發熱）。

2.配伍規律

-核心搭檔：沙參常與麥冬（出現頻率第15位，12.98%）、玉竹（第155位，1.91%）配伍，形成“甘寒滋陰”組合，如沙參麥冬湯、玉竹麥門冬湯。

-增效配伍：肺熱咳嗽時配川貝母（第130位）、桑白皮（第83位）；胃陰不足時配石斛（第120位）、白芍（第5位）。

-減膩配伍：為避免滋膩礙胃，常配生扁豆（如沙參麥冬湯）或陳皮（第9位），改善脾胃運化。

三、使用頻率的核心驅動因素