-功效：升補大氣

-主治：

1.大氣下陷證（氣短不足以息、臟器下垂）

2.心肺氣虛證（心悸、乏力）

-配伍創新：

1.黃芪配知母：知母滋陰潤燥，制約黃芪溫燥，體現"陰陽互濟"的配伍智慧

2.柴胡升麻桔梗：三藥協同升提，分走少陽、陽明、太陰經，形成立體升陷格局

3.輕劑靈動：全方總劑量不足50g，卻能迅速提振下陷之氣

現代應用

山東老年醫學學會案例顯示，本方加減治療前列腺增生（屬大氣下陷者）療效優于手術，體現張錫純"異病同治"的學術思想。

五、鄧鐵濤（現代）——重癥肌無力經驗方（《鄧鐵濤醫案》）

名家思想

將黃芪應用推向現代疑難病領域，提出"五臟皆虛，以脾為本"的治療理念，開創中醫治療重癥肌無力的新范式。

方劑解析

-基礎方：黃芪60-120g、人參10g、白術15g、當歸12g、陳皮5g、升麻3g、柴胡3g、五爪龍30g

-功效：補脾益氣，升陽舉陷

-主治：重癥肌無力（眼瞼下垂、肢體無力）

-配伍特色：

1.重用黃芪：每日劑量可達120g，配合五爪龍（嶺南道地藥材）增強補氣之力

2.佐用膽南星：針對"筋痿拘緩"病機，化痰通絡以治標

3.調護脾胃：陳皮理氣防壅，體現"治痿獨取陽明"的經典理論

臨床突破

鄧老經驗方通過調節乙酰膽堿受體抗體，改善神經肌肉接頭傳遞功能，其療效被現代醫學證實。配合康復訓練，總有效率可達85%以上。

六、蒲輔周（現代）——玉屏風散加減（《蒲輔周醫案》）

名家思想

倡導"輕可去實"理念，善用黃芪輕劑調理小兒虛證，開創兒科"固表防感"的新方法。

方劑解析

-組成：黃芪10g、白術15g、防風3g、生姜3片、大棗2枚

-功效：益氣固表止汗

-主治：

1.表虛自汗（反復感冒、動則汗出）

2.小兒氣虛易感

-配伍要點：

1.防風用量最小：僅為黃芪的13，體現"發在芪防，收在術"的配伍比例

2.生姜大棗調和：顧護脾胃，增強藥物吸收

3.劑型改良：常制成膏方或袋泡劑，便于兒童服用

學術貢獻

蒲老強調"黃芪固表，不使外邪內侵"，其經驗被納入《中醫兒科學》教材，成為防治小兒反復呼吸道感染的經典方案。

總結：黃芪應用的五大里程碑

1.仲景奠基：確立黃芪在慢性虛損病中的基礎地位

2.東垣創新：開創補氣升陽理論，拓展黃芪應用維度

3.清任突破：大劑黃芪活血，開啟氣虛血瘀證治療新篇

4.錫純拓展：升補大氣理論，將黃芪引入心肺疾病領域

5.現代拓展：鄧鐵濤、蒲輔周等將黃芪應用推向現代疑難病與兒科領域

這些名家通過對黃芪性味功效的深刻理解，結合不同時代的疾病特征，創造性地發展出各具特色的配伍方法，形成了完整的黃芪應用理論體系，至今仍指導著中醫臨床實踐。

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