麻黃治療“傷寒無汗”（中醫指風寒束表、衛閉營郁導致的無汗表實證）的藥理作用，主要與其含有的麻黃堿、偽麻黃堿等有效成分的生理活性密切相關，現代藥理學研究從以下幾方面解釋其機制：

1.

促進汗腺分泌，直接誘導發汗

麻黃的主要成分麻黃堿能興奮交感神經末梢，作用于汗腺的a受體，刺激汗腺分泌功能增強，促進汗液排出。中醫所謂“開腠理”（打開皮膚毛孔），在現代藥理中體現為汗腺分泌增加，從而打破“風寒束表、毛孔閉塞”導致的無汗狀態。

2.

擴張皮膚血管，增加皮膚血流量，協同發汗

麻黃堿可通過興奮交感神經，使皮膚血管（尤其是體表淺層血管）擴張，增加皮膚血流量。皮膚血液循環加快后，熱量更易通過體表散發，同時為汗腺分泌提供充足的血液供應，間接增強發汗效果，幫助驅散體表寒邪。

3.

興奮體溫調節中樞，調節產熱與散熱平衡

風寒束表時，機體因寒邪刺激，體溫調節中樞處于“產熱＞散熱”的失衡狀態（表現為惡寒無汗）。麻黃堿可輕度興奮下丘腦體溫調節中樞，一方面促進機體產熱增加（如骨骼肌戰栗），另一方面通過擴張皮膚血管、促進汗腺分泌增強散熱，使產熱與散熱重新平衡，從而緩解惡寒無汗，實現“發汗解表”。

4.

抗炎與抗病原微生物作用，輔助緩解表證

“傷寒”（外感風寒）常伴隨病原體（如病毒、細菌）感染及局部炎癥反應（如鼻黏膜充血、全身肌肉酸痛）。麻黃中的麻黃堿、揮發油等成分具有一定的抗炎作用（抑制炎癥介質釋放），并對部分病原微生物有抑制作用，可減輕寒邪侵襲引起的炎癥反應，輔助緩解表證的全身不適（如頭痛、身痛），為“發汗散邪”創造條件。

總結

麻黃治療傷寒無汗的核心藥理作用是：通過麻黃堿等成分興奮交感神經，促進汗腺分泌、擴張皮膚血管、調節體溫中樞，打破“寒邪束表、毛孔閉塞”的狀態，實現發汗散熱；同時其抗炎、抗病原微生物作用輔助緩解外感表證的整體癥狀。這與中醫“發汗解表、開腠理、散風寒”的理論相吻合，是中西醫對其作用機制的共同闡釋。

麻黃主要用于治療哪些類型的疾病

麻黃是中醫臨床常用的辛溫解表藥，其功效核心為“發汗解表、宣肺平喘、利水消腫”，主要用于治療以下幾類與“表邪壅滯、肺氣郁閉、水濕內停”相關的疾病：

1.

外感風寒表實證（表寒無汗類疾病）

針對風寒之邪侵襲肌表，導致“衛氣閉郁、毛孔閉塞”的表證，表現為惡寒重、發熱輕、無汗、頭痛身痛、鼻塞流清涕等。

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現代疾病對應：普通感冒、流行性感冒初期（屬風寒證且無汗者）。

2.

肺氣郁閉所致的咳喘（呼吸系統喘息性疾病）