普通感冒或流感(風寒型,表現為惡寒無汗、頭痛身痛者)。
2.
泌尿系統疾病
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急性腎小球腎炎(早期水腫明顯,伴惡寒發熱、小便減少,屬“風水證”者)。
3.
其他
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寒濕痹證(如風濕性關節炎,屬寒邪偏盛、關節疼痛劇烈、無汗者),通過“發汗祛濕”緩解疼痛(需配伍獨活、威靈仙等)。
三、使用禁忌與注意事項(臨床關鍵)
1.
絕對禁忌:
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表虛有汗者(如桂枝湯證)禁用(避免發汗太過傷陽氣);
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高血壓、心臟病、青光眼、甲亢患者(麻黃堿收縮血管、興奮中樞,可能加重病情);
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孕婦、哺乳期女性(可能影響胎兒或嬰兒);
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陰虛火旺者(如潮熱盜汗、口干舌燥)禁用(麻黃溫燥,易傷陰液)。
2.
劑量與療程:
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成人煎服常用量3~10g(麻黃湯中多為9g),外用適量(如配伍生姜煮水泡腳治風寒感冒);
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需“中病即止”,發汗后即停藥,避免長期使用(防耗氣傷陰)。
3.
配伍減毒:
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與桂枝配伍(麻黃湯):增強解表之力,但需注意發汗強度;
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與石膏配伍(麻杏石甘湯):制約麻黃溫燥之性,適用于熱證;
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與甘草配伍:緩和麻黃峻烈之性,減少心悸等不良反應。
綜上,麻黃的臨床應用核心是“辨證準確”,僅適用于“實證、表證、寒證或熱證初起”,且必須在中醫師指導下根據具體證候配伍使用,嚴禁自行用藥,以規避安全風險。
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