-生用：“辛散力強，主頭痛、風濕”；

-酒炒：“引藥上行，增強活血止痛，治巔頂頭痛、胸痹”；

-醋炒：“入肝經血分，增強止血作用，治婦人崩漏”；

-鹽炒：“引藥入腎，治腎虛頭痛”（后世應用較少）。

清代**《炮炙大法》**《修事指南》進一步規范炮制工藝，強調“酒炒川芎，需用黃酒拌勻，文火炒至微焦，取出放涼”，并提出“炮制雖繁，必不敢省人工”，將川芎炮制納入標準化流程。臨床應用上，川芎被廣泛用于“血瘀證”的各個領域，如王清任《醫林改錯》中的“血府逐瘀湯”以川芎配伍活血藥，治胸中血瘀；傅山《傅青主女科》則用其治“產后血暈”，均以酒制川芎為主，凸顯其“活血不耗氣”的炮制優勢。

六、近現代：炮制標準化與臨床應用拓展

民國至現代，川芎的炮制在繼承傳統的基礎上，逐步走向科學化與標準化。1963年版《中國藥典》首次收載川芎的炮制方法：“除去雜質，分開大小，洗凈，潤透，切薄片，干燥”（生川芎）；“取川芎片，照酒炙法炒干”（酒川芎），明確酒炙的工藝（黃酒用量、炒制溫度）及質量要求（色澤加深，微具酒氣）。

臨床應用上，基于現代藥理研究（如川芎嗪的活血作用），川芎的應用從傳統的頭痛、婦科，擴展至心腦血管疾病（如冠心病、腦梗死）、外周血管病（如血栓閉塞性脈管炎）等，炮制后的酒川芎因“活血力強而辛燥性緩”，成為臨床主流炮制品；生川芎則多用于外感頭痛、風濕痹痛（取其辛散祛風之性）。

總結：川芎使用與炮制的演變趨勢

1.名稱演變：從“芎藭”到“川芎”（宋代后因主產于四川而得名），體現了“道地性”對藥物命名的影響；

2.炮制發展：從簡單凈制→輔料炮制（酒、醋等）→工藝標準化，核心邏輯是“減毒增效”“引藥歸經”，使藥性更貼合臨床需求；

3.臨床應用：從早期的“祛風止痛”為主，到“活血行氣”的全面認知，再到現代心腦血管領域的拓展，其功效的挖掘始終與炮制方法的優化相輔相成。

川芎的歷史演變，本質上是中醫藥“實踐-理論-再實踐”的典型縮影，其炮制與使用的經驗至今仍指導著臨床，成為中藥“炮制影響藥效”的經典范例。

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