朱良春在治療甲狀腺結節、乳腺增生、淋巴結核等痰瘀互結之證時,常以玄參配伍牡蠣、浙貝母(消瘰丸),并加入夏枯草、僵蠶等,增強軟堅散結之功;治療腫瘤放化療后陰虛內熱時,用玄參配合生地、天花粉,既滋陰潤燥,又減輕熱毒傷陰之副作用,體現“扶正抗癌”的理念。
3.蒲輔周(現代·傷寒學派大家)——辨證應用于雜病
蒲輔周在治療陰虛型高血壓時,以玄參配伍天麻、鉤藤、桑寄生,滋陰平肝;治療糖尿病(消渴病)屬腎陰虧虛者,用玄參配合山藥、五味子,取其“滋陰固腎、生津止渴”之效,強調“消渴雖屬燥熱,但本源在腎,必滋其化源”。
4.岳美中(現代·中醫內科專家)——擅用玄參治咽喉與血液病
岳美中治療慢性咽炎屬陰虛火旺者,常用玄參配伍桔梗、甘草(玄參甘桔湯),清熱利咽;治療血小板減少性紫癜屬血熱妄行者,以玄參配合丹皮、紫草,涼血止血,體現“治血先治熱,熱清血寧”的思路。
三、名醫用藥特點總結
1.溫病學派(吳鞠通、葉天士):側重玄參在熱盛傷陰、熱入營血證中的應用,配伍生地、麥冬等增強滋陰潤燥之力,治療溫病后期津虧或陰虛內熱。
2.滋陰學派(張景岳):強調玄參與熟地、山茱萸等溫補藥配伍,補陰而不滯,清熱而不傷正,用于肝腎陰虛、虛火上炎之證。
3.解毒散結(李時珍、朱良春):重視玄參“咸能軟堅、寒能清熱”的特點,配伍貝母、牡蠣、夏枯草等,治療痰火郁結所致的瘰疬、結節。
4.現代創新(張錫純、蒲輔周等):將玄參應用拓展到西醫病癥(如高血壓、糖尿病、腫瘤),結合辨證論治,發揮其滋陰、清熱、解毒的多重功效。
四、名醫配伍經典方劑舉例
-增液湯(吳鞠通):玄參+麥冬+生地→治津虧便秘。
-清營湯(吳鞠通):玄參+犀角+丹參→清營涼血。
-消瘰丸(《醫學心悟》):玄參+貝母+牡蠣→軟堅散結。
-左歸飲(張景岳):玄參+熟地+山茱萸→滋陰補腎。
-玄參甘桔湯(岳美中經驗方):玄參+桔梗+甘草→利咽解毒。
歷代名醫對玄參的應用,始終圍繞其“清熱、滋陰、解毒、散結”的核心功效,根據不同病癥辨證配伍,既體現了中醫“辨證論治”的精髓,也為現代臨床應用提供了寶貴經驗。
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