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        落地小說網 > 醫道蒙塵,小中醫道心未泯 > 第十二回·大暑清熱·竹瀝膏潤肺滌痰

        第十二回·大暑清熱·竹瀝膏潤肺滌痰

        楔子·火炎金傷

        大暑至,天地如窯。嶺南州府的琉璃瓦上,暑氣凝成扭曲的波紋,連檐下銅鈴都被烤得喑啞。羅浮山“懸壺閣”內,羅漢果仙子輕撫青銅肺形香爐,爐中沉香竟化作痰狀煙縷——此乃《素問·五常政大論》中“赫曦之紀,其病笑瘧瘡瘍血流狂妄目赤”的應兆。她推開雕著“云門”“中府”穴位的窗欞,見西方天際浮著赤云,狀如肺葉灼傷,不禁輕叩玉磬:“丙戌年中運太徵,火運太過,少陽相火司天,金肺受刑,此劫難逃。”

        侍立一旁的阿楠正晾曬羅漢果,聞抬頭,見師父指尖在《六氣圖》上劃過“大暑三候”:腐草為螢(火濕化蟲)、土潤溽暑(濕熱熏蒸)、大雨時行(濕極反燥)。他捏碎一枚焦枯的羅漢果,果仁中竟滲出黏稠汁液:“火盛則金燥,金燥則水凝,故痰熱膠結難化。”仙子頷首,取過《千金方·肺臟》卷,書頁間夾著去年收藏的竹瀝標本,已凝成琥珀狀:“今歲需以‘金井抽薪’之法,既清相火,又潤燥金,更需防痰迷心竅。”

        話音未落,山下傳來鏜鑼聲——州府城隍廟開了臨時醫館,陳郎中的徒兒們舉著“清肺救急”的黃旗疾走。仙子拂袖收好書卷,竹籃中忽然竄出一團綠光,竟是去年救下的青蛇“竹青”,此刻化作藥童模樣,頭頂竹笠上寫著“滌痰”二字。“來得正好,”仙子輕笑,“你熟知竹林路徑,速引我們去采‘申時竹瀝’。”三人踏云而起時,竹青甩動尾巴,竟在云頭畫出肺經循行圖,絲絲水汽隨之凝結,宛如提前降下的解暑甘霖。

        第一折·痰熱壅肺·咳喘震天

        未時三刻,州府城隍廟內,梁柱間掛滿濕毛巾,仍擋不住灼人熱氣。百位患者或坐或臥,老者撫胸咳喘,小兒蜷在母親懷中抽搐,最前排的壯漢脖子粗如牛頸,喉間痰聲如煮粥冒泡。陳郎中衣襟盡濕,正給一位唇紫患者灌服姜汁,見仙子到來,手中藥碗險些跌落:“小娘子可算來了!昨日巳時至今,已收了十七例‘馬脾風’(急性喉炎),其中三個孩童...唉!”

        仙子掠過人群,衣袖帶起淡淡竹香,所過之處,患者竟覺喉間稍松。她停在一位面如金紙的老者床前,見其痰盂中痰色如鐵銹,指甲青黑,按其“太淵”脈,竟似琴弦將斷:“此為熱傷肺絡,痰瘀互結。”又至一繡娘處,其咳聲如犬吠,痰中帶血,舌紅如楊梅,指尖生有粟米狀皰疹:“此乃肺經伏火,兼染癘氣。”再診一船工,渾身汗出如油,喘促不能平臥,舌苔白膩厚濁,脈沉滑:“外受暑濕,內停痰飲,真‘上實下虛’之候。”

        阿楠捧著《脈經》記錄,忽見竹青繞著廊柱游走,所到之處,磚縫中滲出細小水珠——此乃“濕痰化水”之象。陳郎中捧來前日死者的醫案,仙子翻看幾頁,拍案道:“誤矣!此證本屬熱痰,前醫竟用姜附溫燥,如火上澆油!”她取過案頭殘留的藥渣,見其中有麻黃、桂枝,搖頭嘆息:“肺為嬌臟,豈堪此等蠻攻?速備‘涼膈散’加減,先清上焦痰火!”

        此時,西廂房傳來驚呼,一富家子突然驚厥,手足抽搐,口中噴出粉紅色泡沫痰。仙子急取“清開靈”滴丸(以竹瀝、牛黃、冰片制成)納入其口,又以銀簪點刺“十宣”穴,血出紫黑,方漸蘇醒。圍觀者皆嘆:“真神醫也!”

        第二折·竹瀝承露·金井抽薪

        申時初,城郊“五爪竹林”內,千竿青竹沙沙作響,竹葉上的暑氣竟凝成細小火珠。羅漢果仙子選中三叢“陰陽竹”——竹身半邊翠綠半邊泛黃,合“左肝右肺”之象——在竹節上刻“井”“滎”“輸”“經”“合”五穴符號,以羊脂玉碗承接竹瀝。但見竹瀝滴落時,碗中預先放置的七粒川貝母竟緩緩旋轉,如北斗七星繞極。

        “竹瀝需得太陽、太陰二氣交感,”仙子對阿楠解釋,“今時太陽在申(金),太陰在未(土),土金相生,故竹瀝得土之潤、金之清。”阿楠見竹青用尾巴卷起陳年雪水,灑在竹根周圍,奇道:“為何用雪水?”竹青口吐人:“雪水屬天水,性陰寒,引竹瀝下行,如‘金生水’之理。”仙子點頭:“竹青所極是。且雪水經過冬藏,得閉藏之氣,可制大暑之燥烈。”

        忽有野蜂誤入竹林,觸竹瀝而僵,卻片刻后蘇醒飛去。仙子拾其翅,見翅脈如肺經分支,頓悟:“蜂房可入藥!”她命竹青尋來野蜂房,以竹瀝浸泡,見蜂房孔洞中滲出淡黃色黏液,與竹瀝交融,竟散出檀香味——此乃“以毒攻毒”之法,可透達膠結之痰。三人采至酉時,共得竹瀝五斗,其中兩斗呈半透明狀,浮著細小氣泡,正是《雷公炮炙論》中記載的“竹精”,可治肺痿重癥。

        第三折·九蒸九曬·七情和合

        戌時正,城隍廟后廚,四口青銅鼎同時開熬。第一鼎熬制“清金膏”:竹瀝三斗,加羅漢果十二枚(應十二月之數)、麥冬九兩(應九竅之數),以桑柴火慢熬,至湯汁如蜜,滴在青石板上能彈起米粒大珠;第二鼎炒制“滌痰散”:取白礬、皂角、膽南星,按“一礬二皂三南星”之法,在黃土鍋中炒至冒青焰,香氣刺鼻;第三鼎蒸制“潤肺丸”:將百合、天冬、南沙參研末,用竹瀝調糊,放入蒸籠,每蒸一炷香時間,灑入少許薄荷露,共蒸九次;第四鼎特制“救急丹”:以竹瀝拌辰砂、麝香、冰片,搗成梧桐子大,外用金箔包裹,專防痰閉心包。

        “阿楠,取‘二十四氣扇’來,”仙子吩咐,“扇面繪有二十四節氣,扇骨刻著十二經絡,扇動時可合天地氣機。”阿楠揮動寶扇,只見四鼎湯藥隨扇風起伏,如潮水漲落,與遠處州府城樓的更鼓聲隱隱相應。陳郎中湊近“清金膏”鼎,見羅漢果與竹瀝交融后,表面浮現出類似肺泡的細小顆粒,驚嘆:“此乃‘取象比類’之效!”

        竹青忽然化作原形,繞鼎三匝,鼎中湯藥竟泛起青色波紋。仙子笑道:“竹青屬木,木能生火,助桑柴之焰,使藥力更峻。--&gt;&gt;且青為肝色,肝木疏泄,可助肺金肅降。”說話間,鼎中飄出縷縷青煙,在月光下竟顯“肺”字篆文,圍觀的藥徒們紛紛叩首,以為神跡。

        第四折·辨證施藥·寒熱明辨

        亥時三刻,首診漁夫,渾身黏汗,咳嗽聲重,痰白如沫,脘腹脹滿,舌淡苔白膩,脈濡緩。仙子以竹瀝膏一錢,調以姜汁、炒白術粉:“此為暑濕傷脾,痰濁阻肺。竹瀝清其標,姜汁溫其里,白術運其脾,三藥合而‘培土生金’。”漁夫服藥后,連放數屁,咳出碗大泡沫痰,腹脹頓消。

        次診繡娘,干咳無痰,痰中帶血,午后潮熱,舌紅少苔,脈細數如絲。仙子取“清金膏”加生地汁、藕節炭,以銀匙攪勻:“此屬肺腎陰虛,虛火灼絡。清金膏潤肺,生地滋腎,藕節炭止血,乃‘金水相生’之法。另以豬膚湯送服,取‘以臟補臟’之意。”繡娘服后,當夜便覺喉間潤澤,血痰漸止。

        最險者是位幼童,高熱不退,咳喘鼻煽,喉中痰鳴如拽鋸,面色青灰,指紋紫過命關。仙子急取“救急丹”一粒,以竹瀝化服,又以“捏脊法”從長強提捏至大椎,共提九次,患兒突然咳出痰塊如李核,啼哭聲響徹醫館。阿楠見患兒舌尖有芒刺,問:“此乃心火旺?”仙子答:“肺與心,火克金也。今心火刑肺,故取‘瀉心湯’之意,以竹瀝導心火下行。”

        第五折·五行針灸·龍虎交戰

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