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        落地小說網 > 醫道蒙塵,小中醫道心未泯 > 第三回 驚蟄啟蟄·風邪化引通肝竅

        第三回 驚蟄啟蟄·風邪化引通肝竅

        蚯蚓精果然中計,化作三丈高的青風卷地而來,所過之處,竹葉盡皆豎立如刀,簌簌作響。其袖口百足蟲紋竟活化為真蟲,千足齊動如驟雨打葉,嘶嘶之聲令人毛骨悚然。何首烏揮袖撒出"蟲類藥":全蝎、蜈蚣、僵蠶、地龍,各按"君臣佐使"之序排列——全蝎辛平有毒,息風鎮痙力強,為君;蜈蚣辛溫燥烈,通絡止痛效宏,為臣;僵蠶咸辛性平,化痰散結力緩,為佐;地龍咸寒下行,清熱定驚力專,為使。四蟲相須,如《外科真詮》"蟲蟻搜逐,以通經隧"之法,能搜剔深伏絡脈之風邪。

        蟲藥遇風即化:全蝎化作青龍偃月刀,寒光凜冽;蜈蚣化作九節鋼鞭,橫掃千軍;僵蠶化作青銅盾牌,堅不可摧;地龍化作捆仙繩索,柔韌如絲。四般兵器將蚯蚓精困在中央,精怪掙扎間,口中噴出青色痰涎,痰涎落地成字,竟組成"風、寒、濕、熱"四字,顯見其挾雜四邪為患。何首烏見狀,以玉簡凌空書寫《素問·至真要大論》條文:"風淫于內,治以辛涼,佐以苦甘,以甘緩之,以辛散之。"條文化作金色鎖鏈,刺入精怪眉心,鎖鏈上"辛涼散風、甘苦化濕"八字閃爍不止。

        六、養血息風·針灸湯藥雙管下

        與此同時,阿牛按何首烏吩咐,以"透天涼"針法針刺王獵戶"曲池血海足三里"三穴。"曲池為手陽明大腸經合穴,五行屬土,土能生金,金能制木,故可泄風熱、調氣血;血海屬足太陰脾經,為血之海,能養血活血、熄風止癢;足三里為足陽明胃經合穴,五行屬土,培土生金,制木防風。三穴合用,如《針灸大成》治風先治血,血行風自滅之妙。"阿牛行針時,手法輕盈如蝶舞,先淺后深,提插捻轉,可見針柄周圍有青色霧氣溢出,如炊煙裊裊,正是風邪外透之象。

        湯藥煎成,色如琥珀中裹朱砂,散發出熟地的甘厚、川芎的辛烈、天麻的清潤。王獵戶飲下一盞,頓覺一股暖流從胃脘蔓延至四肢,瘙癢之處竟生出清涼感,如薄荷敷體。何首烏趁熱追加"藥浴方":荊芥、防風、地膚子、苦參各二兩,以桑柴火煎水,取湯液倒入木桶,先熏后洗。"荊芥辛溫,芳香透表,能祛在表之風邪;防風甘緩不燥,勝濕止痛,能祛在里之濕邪;地膚子苦寒降泄,清熱利濕,能清下焦之濕熱;苦參燥濕殺蟲,能除血分之熱毒。四藥相合,外透風邪,內清濕熱,表里雙解。"

        三日后,王獵戶鏡中觀身,風團盡退,皮膚光潔如初,唯有頸后風池穴旁留下一枚"風"字形淡疤,如《靈樞》殘卷紋路,觸之微凹。何首烏撫疤嘆道:"此乃風邪留痕,如《金匱要略》夫風之為病,當半身不遂,雖今已得愈,仍需常服首烏延壽丹,以熟地、首烏、枸杞養血,天麻、鉤藤息風,以防復發。"

        七、五運推遷·預知清明火偏勝

        夜觀天象,何首烏見五運六氣盤中"少陰君火"位赤氣上沖,如晚霞蔽日,與東方青氣交織成"木火刑金"之象,恰似《天元紀大論》"木火合德,上應歲星熒惑"的印證。他取來頭茬桑葉、胎菊、薄荷,以竹制搗藥罐碾成細末,制成"清金散":"桑葉苦甘寒,入肺肝二經,《本草備要》其涼血止血,清肝明目,尤善治風溫初起;菊花辛甘苦微寒,清頭目、散風熱,治風先治上;薄荷辛涼芳香,疏肝氣、透表邪,可防木火過旺、氣郁化熱。今歲木旺生火,火盛則克金,肺金受刑必致咳嗽咽痛,需提前清潤肺金,此乃亢則害,承乃制之理。"

        阿牛疑惑:"為何驚蟄未過,便防清明之火?"何首烏以玉簡指天解釋:"五運六氣,貴在預察先機。今歲木運太過,木能生火,驚蟄屬木,清明屬火,木火相生,必致氣有余便是火,形成溫邪。肺屬金,火克金,故溫邪首犯肺衛,需以辛涼之劑preempt。如《素問·陰陽應象大論》所冬傷于寒,春必病溫;春傷于風,夏生飧泄,此乃氣候遞相因果,醫者不可不察。"

        正說間,一只青鸞從南方飛來,喙中銜著燒焦的梧桐葉,葉片邊緣蜷曲如波浪,葉脈間有蟲蛀紋路,竟天然形成"火"字形狀,葉脈滲出的樹脂凝結成"清熱"二字——此乃"天人感應"之兆,預示著清明時節將有溫病流行,需早作防備。何首烏見狀,立即吩咐阿牛廣采金銀花、連翹,以備清明之需,一場與溫邪的較量,已在驚蟄的風雷聲中埋下伏筆。

        結語·震卦啟蟄悟真機

        驚蟄一候,何首烏以"木動生風"為綱,演繹"治風先治血介類潛陽"之妙。從辨風團知肝血不足、制蟲藥搜剔風邪,到針灸湯藥雙管齊下、預察清明火勝,處處彰顯"內風外風同治治未病"之理。然蚯蚓精雖被收服,其散落的"風毒"已滲入地脈,如《靈樞·經脈》"風者,百病之始也,清靜則肉腠閉拒,雖有大風苛毒,弗之能害",更兼五運盤中木火過旺,恐引動清明"溫邪上受"的更大危機。且看清明節氣,何首烏如何以"火郁發之"之理,運用"辛涼解表"之法,化解"溫病初起"之癥?欲知后事,且看下回分解。

        贊詩

        驚蟄雷動啟潛陽,風邪犯表擾肝坊。

        四物息風調血脈,三介潛陽鎮震方。

        蟲類搜通深伏病,針灸透解外侵傷。

        欲問仙蹤何處是?青鸞銜葉報炎涼。

        預告·第四回清明踏青·溫邪上受辨表真

        清明節氣,踏青人群中突發"溫病"——發熱頭痛,微惡風寒,咳嗽咽痛,舌尖紅赤,苔薄黃,脈浮數,正是《溫病條辨》"溫邪上受,首先犯肺,逆傳心包"之象。何首烏夜觀天象,見"少陰君火"位赤氣如霞,與"厥陰風木"位青氣交相輝映,形成"木火刑金"之勢。他將如何運用"辛涼平劑"銀翹散加減,以金銀花、連翹、薄荷、牛蒡子等藥辛涼透表?面對化身為"柳絮精"的溫邪作祟——此精怪每逢清明便隨風傳播,其柳絮狀本體實為"溫毒"載體,觸之即病——又會怎樣以"輕可去實"之法,用蘆根、竹葉等藥清熱生津?且看清明時分,仙草揮動"辛涼解表"之兵,演繹"治上焦如羽,非輕不舉"的醫道真機,解密《外感溫熱篇》"肺主氣屬衛,心主血屬營,辨營衛氣血雖與傷寒同,若論治法則與傷寒大異"的奧秘。

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