申時三刻，媼翁與柏娘行至村落中的“陰陽井”，井水一半結冰，一半溫熱，如太極圖的陰陽魚。“腎者，陰陽之根也，如這井水，寒與熱并存。”媼翁輕撫井欄上的黃柏木，“鹽炒黃柏得水（鹽）火（炒）之氣，能入腎經而不燥；肉桂得木火之氣，能溫腎陽而不烈，二者合用，如日月同輝，調和陰陽。”

柏娘點頭附和：“《景岳全書》‘善補陽者，必于陰中求陽’，今用熟地黃滋腎陰，正是‘陰中求陽’；用黃柏清虛火，正是‘陽中求陰’。”她取出通靈根，根須上的黑赤黃三色紋路已纏繞成“∞”符號，“黃柏色黃屬土，鹽制后得水；肉桂色赤屬火，皮厚屬木，二藥合而具土木火水四氣，故能交通心腎，此乃‘四氣交泰’的藥中至道。”

媼翁取出《傅青主男科》竹簡，朗聲道：“‘腎中水火不相既濟，乃成上熱下寒’，治之需‘大劑熟地，少用肉桂’，今加黃柏，正是‘瀉南補北’之法。”她又指向井中的陰陽魚，“井水調和，示陰陽既濟，正如藥方使虛火歸元，真陽得藏。”

第七折·水冰地坼話玄機

酉時初刻，夕陽將村落染成紫金色，媼翁取出星盤，對準北方水星（辰星）與南方火星（熒惑）。此時水星幽藍如墨，火星暗紅如炭，兩星連線如一條黑色的絲帶，中央點綴著黃色的土星（鎮星）。“辰星示水，熒惑示火，鎮星示土，今土氣調和其間，示‘土載水火，火降水升’，虛火得歸，真陽得固。”她轉動星盤，使土星對準任脈的“膻中穴”，“膻中屬土，為氣之海，與鎮星相應，故用熟地黃借土氣以藏火，如大地收納炭火，溫暖而不灼。”

正觀察間，丹頂鶴銜著青帝玉簡飛來，玉簡上刻著：“立冬調陰陽，需知‘陽不可無陰，陰不可無陽，引火歸元非抑火，乃讓火宅安寧’。”媼翁叩首道：“青帝明示，恰如黃柏配肉桂，非對抗，乃調和，此乃‘陰陽互根’的醫道精髓。”

柏娘望著重新結冰的井水，冰面下的水草已轉為正常的綠色，恰似陰陽調和的征象：“醫道如立冬，陽氣收藏，陰氣固密。黃柏之妙，正在于收藏中寓清降，如冬日的爐火，既溫暖又不灼人。”

結語·立冬補冬話康寧

立冬之夜，村落中的燈火次第亮起，如天上繁星墜落人間。周鶴齡坐在書桌前，輕撫痊愈的齒齦，借著燭光重讀《傷寒論》，嘴角露出欣慰的微笑。春桃在繡棚前繡著鴛鴦枕，手指靈活如初，繡線在綢緞上穿梭，如陰陽二氣的和諧共舞。

柏娘與媼翁坐在陰陽井邊，聽著冰層下的流水聲。媼翁取出一枚熟地黃種子，埋入井邊的凍土中：“醫道如種子，需在陰陽離決的地方埋下和合的希望。待來年立冬，這里必會長出能調陰陽的奇草。”

贊詩

《立冬·詠鹽炒黃柏》

立冬水冰地始坼，媼翁制丹調寒熱。

鹽烘黃柏清虛火，蜜炙肉桂引濁邪。

七情和合通天地，八脈調和貫日月。

最是一年收藏處，半爐溫藥半爐雪。

預告·第二十回

小雪·虹藏不見時暖脾胃

黃柏清熱化濕濁

且說柏娘別過媼翁，行至江南水鄉，時逢小雪。但見虹藏不見，天氣上升，百姓胃脘冷痛，嘔吐清水，卻又大便黏滯，更有小兒患“寒濕泄瀉”，完谷不化。細查之下，乃太陰濕土主氣，太陽寒水客氣，寒濕困脾，致“脾胃陽虛，濕熱內蘊”。正憂慮間，忽聞運河傳來搖櫓聲，一位身著蓑衣的漁夫走來，手中握著黃柏、干姜、白術，衣袂上繡著“溫脾清熱”四字……

（第十九回完）

注：本回緊扣立冬“上熱下寒”特性，融入五運六氣（寒水燥金相搏）、臟腑理論（陰陽格拒）、藥物配伍（鹽炒黃柏與肉桂相須、熟地相使），通過虛火神考驗、立冬祭等場景，闡釋“引火歸元、寒熱并用”的中醫思想。媼翁形象對應“媼”（老母）的慈和特性，強調陰陽調和，星象與藥方結合深化“天人相應”理念，在復雜證候中展現中醫配伍的精妙。

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