《仙鶴草傳奇·二十四節氣藥仙記》
第二十回·
一·大寒土寒火衰微
大寒節氣，北方水運之地的玄冥之境被極夜籠罩，天幕如墨，唯有極光在天際流轉，投射出幽藍的光帶，映照在厚達五丈的黑龍江冰層上。冰面裂開的縫隙中，地下水噴涌而出，瞬間凝成晶藍色的冰柱，如上古祭壇的圖騰柱，冰柱表面布滿蛛網般的裂紋，折射出冷冽的光芒。岸邊的白樺樹裹著三尺厚的冰雪，枝條被壓成水平狀，每片葉子都化作三棱形的冰刃，微風拂過時，冰刃相互撞擊，發出金屬摩擦般的尖嘯，宛如幽冥世界的號角。
玄冥之境的百姓們身著層層獸皮，卻仍難抵刺骨的嚴寒。他們面色晄白如紙，口唇烏青，鼻息微弱，呼出的白氣未及落地便已凝成霜花，在衣襟、帽檐上結出冰穗。街頭的醫棚外，患者們排成長龍，個個佝僂著背，雙手緊按腹部，步態蹣跚。一位老者被家人用雪橇抬來，他的衣襟上結著暗褐色的冰痂——那是頻繁泄瀉后沾染的糞便凍結而成，冰痂邊緣泛著青白色，顯示出寒凝的深重。
更駭人的是「五更腎泄」的肆虐。患者每至寅時，腹中便如冰窖翻涌，腸鳴如雷，腹痛即瀉，便質清稀如水，夾著未消化的玉米粒、菜葉，氣味清淡無臭，瀉后脘腹冷痛，需以熱水袋溫敷半小時以上方能緩解。白晝則神疲乏力，腰膝冷痛如折，雙下肢浮腫，按之凹陷不起。青瑤路過冰窟旁，見一少年正在捕魚，卻突然面色慘白，蹲地泄瀉，便液落地瞬間成冰，狀如碎玻璃，此乃「腎陽衰微，火不暖土，水谷不化」的危象。
二·五更腎泄腎陽衰
在松花江畔的「玄武醫棚」內，六十七歲的老者王福順蜷縮在四層熊皮褥子中，形如一只冬眠的北極熊。他的顴骨高聳，眼窩深陷，面色蒼白如裱糊的窗紙，鼻息微弱，雙頰泛著不正常的青灰色，嘴唇干裂起皮，露出底下暗紅色的黏膜。他的雙手如雞爪般蜷縮，指甲淡白如貝殼，甲床泛青，腕部「太溪穴」凹陷不起，提示腎精虛衰已極。
「俺這泄瀉跟了俺十年啦，」他的聲音微弱，如漏風的風箱，每說幾個字便要停頓喘息，「每到寅時三刻，肚子里就跟有冰老鼠在亂躥，先是腸鳴，接著就跟開了閘似的，根本來不及起身。瀉完后渾身冒冷汗，腰以下壓根就沒知覺，得靠俺老伴用艾條灸半個時辰，才能緩過來。」說著，他艱難地伸出手，青瑤觸其皮膚，涼如寒冰，腹部溫度低至攝氏十五度，較正常體溫低十度。
觀其舌象：舌質淡白如豆腐，毫無血色，舌苔白滑厚如積霜，覆蓋全舌，舌體胖大，邊緣有明顯齒痕，舌根處舌苔凝結成塊，刮之不去，露出底下淡紫的黏膜，正是「脾腎陽虛，寒濕內停」的典型表現。診其脈：寸關脈沉遲無力，每分鐘僅四十五次，重按如觸冰塊，尺脈伏而不顯，尋之不得，此乃「命門火衰，脾失溫煦，清陽不升」的危候。
王福順從枕頭下摸出一個布包，里面裝著前醫開具的藥方，青瑤展開一看，盡是黨參、白術、干姜等溫補之品，卻未配伍溫腎之藥。「前醫說俺是脾虛，用了理中丸，剛開始喝著有點效，泄瀉次數少了些，」他苦笑道，「可喝了一個月，就覺得胸口堵得慌，嘴里發苦，夜里還盜汗，俺就不敢再喝了。」青瑤點頭：「理中丸僅能溫中健脾，未能兼顧腎陽，此證需脾腎雙補，以腎為主，方能根治。」
三·四神鶴萸論溫固
青瑤決定以「四神丸」合「附子理中湯」化裁，配伍仙鶴草、干姜、吳茱萸，方名「鶴萸四神湯」。她先取補骨脂四兩，揀選顆粒飽滿、黑褐色的果實，用鹽水拌勻，置鐵鍋中文火炒至微焦，散發出濃郁的香氣，「鹽炒補骨脂，咸能入腎，溫能散寒，《本草綱目》其『治腎虛冷瀉，遺尿』，與肉豆蔻相伍，可奏『溫腎暖脾』之功。」
肉豆蔻選用個大飽滿的「馬拉巴豆蔻」，以麩皮包裹，置爐火中煨制，待麩皮焦黑，取出篩去麩皮，「麩煨肉豆蔻，可去其油質，減弱燥烈之性，增強澀腸止瀉之力，《本草通玄》其『固大腸，止虛瀉』，與補骨脂相須為用，如鎖鑰固門。」
仙鶴草的炮制尤為講究：取其全草，除去雜質，洗凈切段，用新鮮姜汁拌炒至表面微焦，再用黃酒浸泡三時辰，撈出曬干。「姜炙仙鶴草，能溫中止血，黃酒制之，通經活絡，」青瑤展示炮制后的仙鶴草，其色深褐，散發著姜香與酒香，「《滇南本草》其『治虛寒泄瀉，腸風下血』，與五味子相佐，可增強收斂固澀之力。」
附子選用四川江油的「炮附子」，切成厚片，用河砂炒至表面焦黑，內里透黃，口嘗無麻味，「炮附子溫腎壯陽之力最強，與干姜相伍，可回陽救逆，《傷寒論》『附子無干姜不熱』，二者合用，如釜底添薪，溫壯命門之火。」
四·火土爐中煉固腸
煎藥選用「火土爐」——此爐以青銅鑄造，外刻「火生土」卦象，內膛涂以羊脂與灶心土混合膏，取「火能生土，土能伏火」之意。青瑤先將炮附子、干姜、吳茱萸投入爐中，加入五升「火泉水」——此水取自火山巖縫隙，水質溫熱，富含礦物質——浸泡二時辰，待附子吸飽水分，水面浮起一層黑色泡沫，此乃烏頭堿等毒性成分，用竹筷仔細撇去。
「煎此等峻溫之藥，需先武火后文火，」青瑤點燃「鹿角火」，此火以雄鹿脫角煅燒，火焰呈淡紅色，溫度恒定，「武火如冬日迅雷，可迅速激發附子、干姜的藥性；文火如春日煦風，使藥力緩緩滲入脾腎虛寒之地。」待藥液煮沸，轉文火慢煎，同時每隔半個時辰添加「溫鹽水」——取井華水加熱至體溫，加少許海鹽——保持藥液量不變，「溫鹽水引藥入腎，與火泉水相濟，可增強溫腎之力，如冬日暖陽融冰化雪。」
三時辰后，藥液煎至一升，青瑤加入鹽炒補骨脂、麩煨肉豆蔻、姜炙酒制仙鶴草、五味子，再煎一炷香時辰，最后撒入「鹿茸粉」三錢——此粉以梅花鹿鹿茸頂端極嫩部分研成，色如蜜蠟，「鹿茸粉為血肉有情之品，大補元陽，」青瑤解釋道，「與附子、補骨脂相伍，可峻補命門之火，治其根本。」攪拌均勻后，藥液散發出濃郁的辛香、酒香與腥甜，如遠古祭祀的祭品，蘊含著強大的生命力。
五·針灸-->>隔姜灸命門
配合藥物治療，青瑤采用「溫腎暖脾」針法，于辰時（7-9點）——脾經當令，土氣旺相之時——施針。她取「火針」——針尖如棗核，以精鐵鍛造，用松明火烤至通紅——快速刺入「命門穴」，深度五分，隨即出針，孔穴處滲出少許紫黑血液，血液中夾著細小的氣泡，「此乃寒邪隨血而出之象，」青瑤道，「命門為生命之火所在，火針通陽，可直達病所，激發腎陽。」
在「腎俞穴」行「隔姜灸」：將生姜切成薄片，用銀針扎出數十個小孔，置于穴位，上置艾炷，點燃后任其自燃。艾絨中摻入少許麝香，香氣隨煙入穴，「麝香通十二經，能引藥力直達下焦，」青瑤邊施灸邊解釋，「腎俞為腎之背俞穴，隔姜灸之，能補腎固元，溫陽化氣，每壯艾炷需燃盡方換，共灸七壯，以應北斗七星之數。」