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        落地小說網 > 醫道蒙塵,小中醫道心未泯 > 清明疏泄 肝氣暢胸懷

        清明疏泄 肝氣暢胸懷

        “妙哉!此膏方酸甘化陰以養肝血(山茱萸、茯苓、白術),辛甘化陽以疏肝氣(薄荷、柴胡),甘溫益氣以健脾氣(甘草),正合《逍遙散》‘肝脾同調’之旨。”扁鵲點頭贊許,“更妙在借清明新火與春露,得木氣之升發,金氣之清肅,水火既濟,土氣沖和。”

        六·根脈循經肝膽相表里

        申時正,山茱萸根部忽然發出青光,根系在土中延伸出足厥陰肝經與足少陽膽經的路線。青黛以“經絡鏡”觀之,見左株根系從“大敦穴”(肝井穴)起始,沿足背上行至“太沖穴”(肝原穴),再經“期門穴”(肝募穴)上達巔頂,與肝風羽相連;右株根須從“足竅陰穴”(膽井穴)出發,沿小腿外側至“陽陵泉穴”(膽合穴),再經“日月穴”(膽募穴)下至足底,與相火珠相通,中間以“章門穴”(脾募穴)為樞紐,如門軸轉動。

        “《靈樞·經脈》云:‘肝足厥陰之脈,起于大趾叢毛之際……上入頏顙,連目系,上出額,與督脈會于巔。膽足少陽之脈,起于目銳眥,上抵頭角,下耳后……’”青黛默誦經文,對照根系走向,分毫不差。更奇者,肝膽經交匯處的“章門穴”位置,生出一枚“和合果”,半青半赤,如肝膽相照——青色部分有金紋纏繞(肝借肺金以制過亢),赤色部分有黑脈流轉(膽仗腎水以涵相火),正是“肝膽相表里,五行互制化”的具象化。

        太炎真君湊近觀察,忽然驚呼:“看那和合果!青屬肝,赤屬膽,中間竟有黃線纏繞,分明是‘土得木而達’的脾胃之氣!黃線又分五岔,對應‘五味入脾’,真是妙不可!”清揚仙子亦點頭贊嘆:“線中隱隱有香氣流動,似是薄荷之辛、山萸之酸、茯苓之甘,正是逍遙膏的藥性凝聚。”

        七·性味歸經五行辨浮沉

        酉時三刻,青黛取兩半株樣本驗其性味。左株葉片嚼之先酸后辛,舌尖有溫熱感:酸為木之味,入肝經;辛為金之味,入肺經;溫熱為火之性,主升散,對應“肝欲散”而“肺制木”的平衡。右株果實嘗之先咸后澀,舌根有清涼感:咸為水之味,入腎經;澀為木之變味,入肝經;清涼為金之性,主沉降,對應“腎涵肝”而“金斂木”的和諧。

        “《本草乘雅半偈》山茱萸‘似腎之有脂,肝之有葉’,今日方知其深意。”青黛以銀針蘸取汁液,滴入五行盤:酸汁(木)遇土盤(土)化青霧,如木克土而土載木;辛汁(金)遇火盤(火)生白煙,如火克金而金寓火;咸汁(水)遇木盤(木)凝黑露,如水生木而木涵水;澀汁(木之變)遇金盤(金)成赤砂,如金克木而木反侮金,正是“五味入五臟,各歸所喜,實則泄之,虛則補之”的具象化。

        玄素真人忽然現身,補充道:“左株氣浮而升,其性屬陽,可治肝陽上亢之眩暈,取‘高巔之上,唯風可到’之意;右株氣沉而降,其性屬陰,能療腎陰虧虛之遺精,合‘下病治上,陽病治陰’之法。然必合而用之,方能‘升降相因,陰陽相濟’,此乃清明‘中見之氣’的用藥精義。”

        八·節氣收官疏泄有常度

        戌時初,清明的最后一絲升發之氣融入草木。山茱萸的肝風羽與相火珠重新聚合成陰陽魚果實,卻比之前多了幾分溫潤:羽色青中帶黃(木土相生),珠色赤里透白(火金相克),正是“木旺于春,土寄于四季,金火相制”的五行調和之象。果實表面浮現出“疏泄有常”四字,字體如行云流水,暗合肝氣暢達之態。

        青黛取出“氣機測量儀”,見左株疏泄指數(辛)與右株收斂指數(酸)呈46比例——此乃“肝體陰而用陽,陰常不足,陽常有余”的最佳配比,恰合《臨證指南醫案》“肝為剛臟,非柔潤不能調和”之論。她又以舌嘗新果,初感辛香拂面,如春風入肝,直上巔頂;后覺酸潤回甘,似秋水滋腎,下涵肝木,正是“先散后收,散收有序,上病下治,下病上治”的藥性彰顯。

        “《醫學源流論》云:‘肝屬木,木氣沖和條達,不致遏郁,則血脈得暢。’”青黛在竹簡上記下,“清明治草,當知‘疏泄非放縱,乃有節之升發;收斂非凝滯,乃有序之收藏’。此草得辛散酸收之正,可應‘肝郁血虛脾弱’之逍遙散證,亦能防‘肝陽化風’之鎮肝熄風證,全在‘中病即止,以平為期’。”

        結語·氣暢神怡

        戌時末,暮春的晚風拂過懸壺谷,山茱萸的陰陽魚果實輕輕旋轉,灑下點點熒光,如肝氣暢達后的心神愉悅。熒光所過之處,藥田中的艾草舒展葉片,蒲公英揚起絨球,竟似眾人舒展筋骨,心曠神怡。青黛望著這株靈草,忽覺胸臆間如有春風拂過,往日的郁郁之氣一掃而空——此氣從“期門穴”入,經“章門穴”行,至“足三里”出,正是“肝氣疏泄,脾氣健運,氣血調和”的切身體悟。

        此回書,說盡清明“疏肝理氣”之奧,解明“散收相濟”之理,更演中醫“治未病”“求其屬”之智。正是:

        清明風動疏肝氣,辛散酸收兩相宜。

        逍遙膏內藏天地,肝膽經中見奧微。

        三焦通暢無阻滯,四季調和有定規。

        欲知谷雨除濕事,且看脾土奠根基。

        下章預告·第六回谷雨除濕脾土奠根基

        卻說青黛仙子在清明時節悟得山茱萸“辛散酸收”之性,待至谷雨,懸壺谷中濕氣漸盛,正應“雨生百谷”“脾主運化”之理。山茱萸得谷雨“除濕”之氣,陰陽魚果實竟分化出“濕”“燥”二象:濕象如云霧繚繞,凝聚成“痰飲”之形;燥象似烈日當空,幻化為“燥屎”之態。

        此時,掌管濕藥的濁溪仙子攜“滲濕湯”而至,湯中以茯苓為君,澤瀉為臣,豬苓為佐,白術為使,主張導濕下行;掌管燥藥的燥云真人持“燥濕丹”前來,丹中以蒼術為君,厚樸為臣,陳皮為佐,甘草為使,要求苦溫燥濕。二仙爭執不下之際,山茱萸根部忽然涌出清泉(水濕泛濫)與燥土(土燥失潤),正應“脾喜燥惡濕,又主運化水液”的矛盾特性。

        恰逢張仲景仙師駕臨,以《金匱要略》“病痰飲者,當以溫藥和之”之理點化眾人,指出山茱萸需在谷雨時節培育“燥潤相得”之性。話音未落,清泉與燥土交融,化作膏腴之地,果實表面浮現出“脾為后天之本”的金字,正是《脾胃論》“百病皆由脾胃衰而生也”的病機顯化。

        欲知青黛如何以“參苓白術散”為藍本煉制祛濕之劑,山茱萸又將展現何種“培土生金”“土旺四季”的神奇,且看下回分解。

        (注:本回新增“性味歸經五行辨浮沉”部分,深入探討性味與五行、經絡的關聯;在“逍遙煉劑”中細化采藥時辰、炮制方法與卦象對應;通過扁鵲引用《難經》理論,深化“治未病”思想。場景描寫上,融入十二風陣、二十四將等意象,增強神話的儀式感與理論的厚重感,確保中醫思想與文學性的深度融合。)

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          2. 长谷川美红