基礎方：羚羊角粉3g（沖服）、鉤藤12g、桑葉9g、菊花9g

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立春化裁：減羚羊角為15g，加天麻9g，防寒涼傷陽；陰傷加生地15g、玄參12g，滋陰清熱

“羚角鉤藤湯治立春肝風，”岐黃敲了敲書頁，“需注意中病即止，防涼遏肝氣升發，如《溫病條辨》‘肝風初起，忌用重墜’之訓。”

三、-->>針灸奇術：疏肝熄風的時空療法

戌時初，岐黃在針灸銅人上標注“肝郁三穴”：太沖、期門、足三里。阿遠舉著艾灸盒，見師父特意在“卯時”“酉時”兩個時辰畫圈。

“卯時肝經當令，酉時膽經當令，”岐黃以銀針模擬進針，“太沖疏肝解郁，期門理氣止痛，足三里健脾和胃。肝郁者，太沖用瀉法；脾虛者，足三里用補法；肝風者，加風池、肝俞，熄風潛陽。”

他又取出皮膚針，在銅人“脅肋部”處模擬叩刺：“皮膚針叩刺脅肋部皮部，加拔火罐，可治療肝郁血瘀之脅痛，此乃‘皮部理論’應用。”

立春養生·疏肝健脾的生活智慧

一、飲食妙法：三花茶與逍遙粥

亥時正，阿遠在廚房泡制“立春三花茶”：玫瑰花、茉莉花、代代花等量，加蜂蜜調味。岐黃端來一碟陳皮蒸鯽魚，另配一小碗茯苓山藥粥：“三花茶疏肝解郁，陳皮蒸鯽魚健脾理氣，茯苓山藥粥祛濕和中，此乃‘芳香醒脾，甘淡祛濕’之食養。”

他又展示自制的“逍遙糕”：柴胡、白芍、白術、茯苓打粉蒸制，點綴桂花，“逍遙糕疏肝健脾，可作早餐，忌用鐵器蒸制，以免藥性改變。”

說起禁忌，岐黃嚴肅道：“烈酒、辣椒、糯米糕堪稱‘立春三忌’，烈酒傷肝，辣椒助火，糯米滯脾，昨日婦人之病，便因貪食麻辣火鍋加重。”

二、起居調攝：疏肝理氣與春捂節度

子時三刻，岐黃帶著阿遠在醫館二樓更換薄絲綿被，衣柜中放入香附香囊，床頭放置薄荷枕頭。“立春宜‘春捂秋凍’，”他指了指墻上的《攝生消息論》，“早晚需穿防風外套，護住肝俞穴，避免風邪直中；中午氣溫回升時，可解衣曬背，助陽氣升發。”

說到睡眠，他拍了拍磁石枕頭：“立春宜早睡早起，順應肝之升發，若失眠可在睡前按揉太沖、三陰交，此乃‘清肝安神’之法。”

阿遠見墻角放置著陳皮、薄荷，便問其故。岐黃道：“陳皮薄荷香囊可疏肝理氣，懸掛于車內或辦公室，防治立春常見的胸悶、噯氣。”

三、運動養生：導引疏肝與動靜相宜

丑時初，東方既白，岐黃帶阿遠到庭院做“立春疏肝導引術”。雙腳與肩同寬，雙手自然下垂，先向左側屈身（疏肝），再向右側屈身（和脾），想象肝氣如柳枝舒展。

“此導引術仿‘左右開弓’之意，”他示范“噓字訣”：“噓字對應肝經，常練可疏肝理氣，緩解肝郁引起的目赤腫痛。”

行至“收勢”時，岐黃強調：“動作需柔和緩慢，如春風拂柳，不可用力過猛耗傷肝氣。若在清晨鍛煉，可選擇八段錦‘兩手托天理三焦’，晚飯后散步宜緩，以助肝氣疏泄。”

病案奇聞·肝風內動的跨界診療

一、書生梅核氣：書卷間的肝郁痰凝

寅時正，縣學錢秀才扶喉入院，咽中如有梅核梗阻，咯之不出，咽之不下，伴胸脅脹悶、情志抑郁，舌淡苔白膩，脈弦滑。“每日苦讀至卯時，漸覺氣機不暢，”秀才皺眉嘆氣，“前醫投以含片，反致痰多……”

岐黃辨證為肝郁痰凝，以半夏厚樸湯合四七湯加減：法半夏9g、厚樸6g、茯苓12g、紫蘇梗9g、香附9g，“半夏厚樸湯化痰散結，四七湯疏肝理氣，此乃‘氣順則痰消’之法。”

他又以“提刮法”在患者天突穴至膻中穴處刮拭，至皮膚潮紅為度，“提刮法可寬胸理氣，配合耳穴壓豆‘咽喉穴’‘肝穴’，此乃‘內外合治’之理。”一周后，秀才梅核氣消失，改以逍遙散合二陳湯調理。

二、老婦中風：春風中的肝陽化風

卯時三刻，鄰縣孫婆婆由家人抬來，口眼歪斜、半身不遂，伴頭痛眩暈、急躁易怒，舌紅苔黃，脈弦滑。“晨起掃雪后突發，”家人焦急萬分，“西醫說是‘腦梗死’……”

岐黃辨證為肝陽化風，脈絡瘀阻，以天麻鉤藤飲合桃仁紅花煎加減：天麻9g、鉤藤12g、石決明18g、桃仁9g、紅花9g、丹參30g，“天麻鉤藤飲平肝熄風，桃仁紅花煎活血通絡，此乃‘熄風與活血并重’之法。”

他又在曲池、足三里、三陰交穴處施以“透天涼”針法，“透天涼針法清熱平肝，配合西醫溶栓治療，此乃‘中西協同’之急救。”半月后，孫婆婆肢體活動改善，改以補陽還五湯善后。

章回贊詩·立春醫道的木土哲思

回目詩

立春陽氣動東方，肝木升發喜暢

yang。

逍遙散里調肝脾，柴胡湯中疏郁忙。

雷火灸期通脈絡，三花茶飲散憂惶。

且看稻花翻浪處，一片生機在藥香。

結語

當最后一縷柴胡香飄出醫館，岐黃站在藥圃中，見柴胡幼苗在東風中舒展新葉，嫩莖雖細卻挺直向上，恰似肝氣升發的蓬勃之力。他忽然領悟：立春的肝郁之治，恰似修剪枝椏——需疏其過密，養其不足，讓生命如春日之木，在舒展中孕育生機。醫者之道，如春風化雨，需順其性而導之，逆其勢而調之，讓肝氣在升發中保持“條達而不悖”，此乃“治肝如治木”的至簡真理。

“阿遠，”岐黃望著東方既白的天空，“明日雨水，記得采收新鮮柴胡。立春雖過，卻藏著‘春生’的全部智慧。醫道如自然，需在升發中守其正，于調暢中護其根。”

（注：文中涉及方劑、針灸操作及食療方法，需在專業醫師指導下使用，立春養生需根據個體體質調整，肝郁者宜疏，肝虛者宜養，切勿盲目施為。）

立春卷終

下卷預告：《岐黃天寶·雨水卷：濕盛陽困脾失運》——雨水時節，濕氣漸盛，陽氣被困，脾失健運，致濕阻中焦、痰飲內停等證，且看岐黃如何以祛濕健脾、溫陽化飲之法，醒脾陽于濕困，利水濕于三焦。

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