孫教授和李教授也震驚地望向沈慕顏，沒想到她會如此直接地說出這個殘酷的可能性。

“沈主任，你這話可有依據？”李教授沉聲問，眼神銳利。

“依據在于首長身體發出的信號。”沈慕顏毫不退縮，她指向自己剛才記錄的筆記：“首長描述的骨頭縫里冒涼氣，休息加重、活動后稍減，這符合中醫寒凝血瘀、不通則痛的理論，但也強烈提示局部乃至整體的微循環和營養代謝已嚴重障礙。

右側小腿代償點的劇烈反應，說明身體的代償機制已瀕臨崩潰，開始產生新的、廣泛的疼痛信號。這都表明，那個病灶引發的病理瀑布效應，正在加速。”

她頓了頓，目光迎上兩位教授：“更重要的是，首長今日雖然精神尚可，但我觀察到他的眼球有極其輕微的水平震顫，在詢問某些需要回憶的疼痛細節時更為明顯。

結合他近期加重的頭痛和偶發的眩暈史，這些在之前的資料中有提及，我認為，這很可能提示彈片對相鄰的腦干或小腦結構已經造成了間歇性的、輕微的壓迫或刺激。現在是偶發，未來可能就是持續，甚至突發加重。”

“眼球震顫？”孫教授身體前傾，神色嚴峻：“查體時我們并未重點檢查此項。”

“非常輕微，若非刻意觀察極難發現。”沈慕顏坦然道：“我因為之前處理過類似情況的傷員，所以特別注意了這方面的體征。”

會議室再次陷入沉默，但這次的沉默中充滿了激烈的思考。

沈慕顏提出的，不僅僅是手術風險與保守治療風險的比較，更是將手術可能帶來的風險與不手術必將導致的、可能更快速惡化的結局放在了天平兩端。

“沈主任，”孫教授的聲音干澀了些：“即便手術必要，風險如何控制？西北軍區醫院，具備這樣的神經外科條件和經驗嗎？”

這話問得直接，甚至有些尖銳，但確是現實問題。

劉院長的心提了起來，看向沈慕顏。

沈慕顏卻依然鎮定：“單純從神經外科手術的復雜度和設備要求來看，這里確實不如京市。但是，”

她話鋒一轉：“第一，手術的核心難點在于定位和入路避開重要結構。我們可以請求總部協調，調派頂尖的神經外科專家攜帶必要設備前來主刀。

第二，也是最關鍵的一點，手術成功的前提，是病人身體狀況的極大優化。而這，正是我們現在可以著手，也必須全力去做的。”

她看向孫李二位教授：“二位教授之前的保守治療方案，在控制急性炎癥和疼痛方面是有效的基石。但現在，我們需要做的是調整目標，不再是維持，而是積極準備。”

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