歷史悠久，其使用場景涵蓋傳統醫學、食療保健及現代創新療法，形成了獨特的文化脈絡與實踐體系。以下結合歷史文獻、民族醫學及現代研究，系統梳理其民間使用特點：

一、千年傳承：從宮廷秘藥到民間驗方

1.起源傳說與早期應用

-唐代宮廷故事：補骨脂的民間使用可追溯至唐代，相傳75歲的相國鄭愚因水土不服重病，經訶陵國使者推薦服用補骨脂后康復，遂將其推廣并賦詩贊譽。這一傳說雖具傳奇色彩，卻反映了唐代中原地區對東南亞藥材的接納與本土化應用。

-《本草綱目》記載：明代李時珍在《本草綱目》中收錄補骨脂，稱其“補腎精，壯陽道，治風濕冷痹”，并記載“青娥丸”（補骨脂+胡桃仁）、“通氣散”（補骨脂+烏油麻）等經典方劑，用于治療腎虛腰痛、五勞七傷等癥。

2.民間普及與劑型創新

-單方與配伍：民間將補骨脂與胡桃仁、杜仲配伍燉服，緩解腰膝冷痛；或與生姜、大棗同煎，調理脾腎陽虛型五更瀉。清代《辨證錄》記載的“補虛利腰湯”（補骨脂+熟地、白術）至今仍用于虛寒型腰痛的調理。

-外用實踐：宋代起民間即用補骨脂酒外涂治療白癜風，明代《證治準繩》更記載“補骨脂散”（補骨脂+牛蒡子、大黃）內服治療瘡瘍腫痛。現代研究證實，補骨脂素的光敏性可促進黑色素合成，其外用療效得到科學驗證。

二、地域特色：多元文化中的適應性應用

1.中原地區：溫補脾腎的核心用藥

-四神丸的民間演化：經典方劑“四神丸”（補骨脂+肉豆蔻、吳茱萸）在河南、山東等地被改良為食療方，如用補骨脂與豬膀胱同煮，治療小兒遺尿或老年人夜尿頻多。

-藥食同源實踐：北方民間常將補骨脂與黑豆、黑芝麻同炒，制成“固腎茶”，用于冬季補腎防寒；或與山藥、芡實煮粥，調理脾腎兩虛型慢性腹瀉。

2.西南地區：民族醫學的融合創新

-彝族護膚傳統：云南彝族將補骨脂種子研磨成粉，用于緩解關節疼痛及肌膚干裂，其“植物a醇”（補骨脂酚）的現代提取技術即源于此民間智慧。

-藏醫與苗醫應用：藏醫將補骨脂與酥油調和外用，治療皮膚潰瘍；苗醫則用其配伍透骨草、艾葉，煎湯熏洗風濕關節腫痛。

3.嶺南地區：邊貿藥材的在地化利用

-外用劑型革新：廣西、廣東民間將補骨脂與蛇床子、白鮮皮共研細末，制成“消斑膏”，結合日光照射治療白癜風，其原理與現代puva光療異曲同工。

-藥膳調理：潮汕地區用補骨脂燉羊肉，加入當歸、枸杞，用于產后體虛或陽虛畏寒者的溫補調理。

三、現代轉型：從傳統經驗到科技賦能

1.民間療法的科學化驗證

-光敏性應用升級：補骨脂酒外用治療白癜風的傳統方法，經現代研究證實其有效成分為補骨脂素，可通過紫外線誘導黑色素細胞增殖。但需注意光敏反應風險，民間實踐中常建議患者涂抹后避開正午強光。