下卷一：漁婦脾虛添新證，膏加山藥固脾胃
珠江口的潮聲依舊，望海村的漁船每日清晨仍會載著漁民出海，可村東的漁婦阿秀卻愁眉不展——她跟著丈夫出海收網時，膝蓋也常疼，最近更是疼得連漁網都提不動，還總覺得肚子脹，吃不下飯，人也瘦了一圈。阿秀的丈夫見阿海的病好了，便拉著她來找陳阿婆和林景行。
林景行見阿秀扶著門框，臉色蠟黃，左手按著膝蓋，右手捂著肚子，便讓她坐下。搭她的脈，脈象沉緩而弱，像受潮的棉線，提不上力氣；看她的舌苔，苔白膩，舌邊還有淡淡的齒痕；又問：“除了膝蓋疼，是不是還總覺得累，大便也不成形？”阿秀點頭：“是啊先生，每天都覺得渾身沒勁兒，拉的便稀稀的，吃點東西就脹得慌，膝蓋一疼，更是連動都不想動。”
“這是‘寒濕痹痛兼脾虛’，”林景行輕聲解釋，“您常年在船上，海風潮氣侵骨，得了痹痛；又常吃生冷的漁獲，三餐不定時，脾胃早就虛了——脾是氣血生化之源，脾虛了就沒力氣養骨頭，痹痛也難好。只吃之前的補骨脂胡桃膏不夠，得加些健脾的藥，把脾胃補起來。”
陳阿婆從竹樓的藥柜里取出一包曬干的山藥，又抓了些茯苓：“山藥能健脾益氣，還能補腎，和補骨脂、胡桃是絕配；茯苓能健脾利濕，您肚子脹、大便稀，加些茯苓正好。”她教林景行調整膏方：“補骨脂還是十兩，胡桃二十兩，再加山藥五兩、茯苓三兩——山藥要蒸熟了搗成泥，茯苓要研成細粉，不然熬在膏里會有渣。”
熬膏時，陳阿婆先把蒸熟的山藥搗成細膩的白泥，茯苓粉用溫水調成糊狀，等補骨脂泥和胡桃泥熬得黏稠時，再把山藥泥和茯苓糊倒進去，繼續用小火慢熬，邊熬邊攪拌：“山藥和茯苓都是溫和的藥，不會影響膏方的溫性，還能讓膏體更細膩，吃著更順口。”姜汁和蜂蜜的量沒變，只是蜂蜜多熬了一會兒，讓膏體更稠，方便阿秀隨身攜帶。
阿秀按法子吃膏，早上用溫水送服一勺，晚上睡前再吃一勺。第一天，她就覺得肚子不那么脹了，能吃下小半碗粥；第三天，膝蓋的疼輕了些，大便也成形了；第七天，她能幫著丈夫整理漁網，不用總坐著歇著。林景行復診時，見阿秀的脈象從沉弱變得平緩，舌苔的膩感也消了，便說：“脾胃養好了，氣血能上去，骨頭也能得到滋養，痹痛自然好得快。”
連吃半個月，阿秀的膝蓋不疼了，肚子也不脹了，人也胖了些，臉色也紅潤了。她給陳阿婆送了一籃自己腌的咸魚：“這魚我用鹽腌了半月，煎著吃香，您嘗嘗。”林景行在賬本上認真記錄：“阿秀，38歲，漁婦，寒濕痹痛（雙膝）兼脾虛，伴腹脹、食少、便溏，脈沉緩弱，苔白膩。補骨脂胡桃膏加山藥五兩（蒸搗泥）、茯苓三兩（研粉調糊），早晚各服一勺。七日脾虛癥減，半月痹痛愈。”他還畫了山藥和茯苓的形態，標注“山藥選嶺南淮山，粉性足；茯苓選云苓，色白質細”——這些健脾藥材的選擇細節，是陳阿婆從多年實踐里總結的，如今落在紙上，讓膏方的辨證加減更清晰。
下卷二：老漁血瘀凝舊傷，膏融歸紅通經絡
望海村的老漁民周伯，年過六旬，駕船捕魚四十多年，膝蓋上的舊傷比海溝還深——年輕時在海上遇過風暴，膝蓋磕在船板上，落下了病根，如今每到陰雨天，膝蓋就疼得像被釘子扎，連走路都要拄著拐杖，膝蓋上還能摸到一塊硬硬的腫塊。周伯的兒子勸他別出海了，可他總說：“不摸船槳，渾身不自在。”見阿海和阿秀的病都好了，便也來找陳阿婆求膏方。
林景行扶周伯坐下，輕輕按了按他膝蓋上的腫塊，周伯疼得直咧嘴：“就是這里，硬得像塊石頭，陰雨天更疼。”林景行看周伯的舌苔，舌邊有暗紫色的瘀點；搭他的脈，脈象沉澀，像被泥沙堵住的航道；又問：“這腫塊多久了？按壓時是刺痛還是脹痛？”周伯說：“有五年了，一直是刺痛，疼起來不敢碰。”
“這是‘寒濕痹痛兼血瘀’，”林景行沉聲道，“您膝蓋的舊傷沒好透，風寒濕邪裹著瘀血，凝在關節里，就成了腫塊。只溫寒不夠，得再加些活血的藥，把瘀血化開，經絡通了，疼才能止住。”陳阿婆聽了，從陶罐里取出些當歸和紅花，又抓了些酒洗過的補骨脂：“當歸能補血活血，紅花能破瘀通絡，用酒洗補骨脂，能讓它的溫性更足，還能引藥入血，幫著當歸、紅花化瘀。”
調整后的膏方工序更細了——補骨脂先用紅米酒浸三天，再加入當歸二兩一起蒸：“當歸要切成薄片，和補骨脂一起蒸，讓當歸的藥性滲進補骨脂里。”蒸好后，和胡桃泥一起搗；紅花要研成細粉，等膏快熬好時再撒進去，快速攪拌均勻：“紅花性烈，熬久了會耗氣，最后加才能保留化瘀的力氣。”姜汁的量也加了些，從一兩變成一兩半：“瘀血得用溫性通開，姜汁多些，散寒的力氣也足些。”
周伯吃了調整后的膏方，第一天就覺得膝蓋的刺痛輕了些，不像以前那樣鉆心；第三天，腫塊似乎軟了點，按壓時沒那么疼了；第十天，他拄著拐杖能走得遠些，不用總歇著。林景行還教周伯用膏方外敷：“舀一勺膏，用溫水化開，涂在膝蓋的腫塊上，再用熱毛巾敷一刻鐘，能幫著化瘀。”周伯按法子做，外敷加內服，半個月后，膝蓋上的腫塊小了一圈，刺痛也沒了，甚至能不用拐杖，慢慢走到船塢邊看年輕人修船。
他特意給林景行送了一本自己畫的海圖：“這是我幾十年記的海路，哪里有暗礁，哪里魚多，都在上面，您留著或許有用。”林景行接過海圖，在賬本上記錄：“周伯，62歲，老漁民，寒濕痹痛（右膝）兼血瘀（腫塊），伴刺痛，舌邊瘀點，脈沉澀。補骨脂胡桃膏加當歸二兩（切片同蒸）、紅花五錢（研粉后下），姜汁加至一兩半，內服+外敷熱敷。半月腫塊縮小，刺痛止。”他還標注“當歸選岷縣產，油潤者佳；紅花選西藏產，色紅者效優”——這些活血藥材的選擇，是嶺南藥農對“血瘀需選優藥”的堅持，如今也成了病案里的重要細節。
下卷三：遍歷粵海集異法，膏方因地顯靈韻
林景行在望海村住了半年，收集了十多個補骨脂胡桃膏的病案，可他知道，嶺南的漁村不止陽江一處，湛江、茂名等地的漁民，或許還有不同的膏方用法。乾隆二十八年春，他背著青布書囊，揣著記滿病案的賬本，開始遍歷粵海沿岸的漁村，收集更多民間智慧。
在湛江的“漁港村”，他遇見一位姓黃的藥農，發現當地漁民熬膏時，會加些陳皮：“湛江的海風更咸，濕氣也重，陳皮能理氣燥濕，加在膏里，能把肚子里的濕氣壓下去-->>，還能讓膏方不那么膩，吃著開胃。”黃藥農教林景行選陳皮：“要選曬了三年的陳皮，皮厚、色深的，理氣的力氣才足。”林景行找了位總覺得胸口悶的漁民試方，加了陳皮的膏方吃了一周，漁民的胸悶就好了，膝蓋的疼也輕了，他便在賬本上記下：“湛江漁港村法：補骨脂胡桃膏加陳皮三兩（三年陳，切絲同熬），適用于寒濕痹痛兼胸膈滿悶者。”
在茂名的“灘涂村”，漁民們熬膏時不用蜂蜜，改用紅糖：“我們這里產紅糖，甜而溫，能補血暖脾，比蜂蜜更適合常年在灘涂干活的人——灘涂濕寒重，紅糖能多一層暖護。”林景行嘗了嘗紅糖熬的膏，甜得更醇厚，沒有蜂蜜的清潤，卻多了幾分暖意。他找了位怕冷的老漁民試方，老漁民吃了十天，不僅膝蓋不疼了，手腳也沒那么涼了，林景行便補充：“茂名灘涂村法：補骨脂胡桃膏用紅糖半斤代蜂蜜，適用于寒濕痹痛兼畏寒甚者。”
在江門的“河涌村”，他還發現一種“冬儲膏方”的法子——漁民們會在冬天多熬些膏，裝在陶罐里，用蠟封口，埋在地下：“冬天埋在地下，能讓膏方更溫潤，來年春天吃，藥效更足，還不會壞。”林景行跟著漁民埋了一罐膏，次年春天挖出來，膏體依舊細膩，沒有異味，他便在賬本上標注：“江門河涌村冬儲法：膏方熬成后裝陶罐，蠟封，埋地下三尺，避光避潮，保質期可延至次年夏。”