葎草在歷代名醫的臨床實踐中形成了獨特的應用體系，以下從五位代表性名家及其核心方劑展開解析，結合現代研究揭示其配伍智慧與臨床價值：

一、朱良春：葎草控涎丹治懸飲

名家背景：朱良春（1917-2015），國醫大師，擅用蟲類藥及民間草藥，強調“辨證與辨病結合”。

代表方劑：葎草控涎丹

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組成：葎草60g（干品）+

控涎丹（甘遂、大戟、白芥子各等分）

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適應癥：滲出性胸膜炎（中醫“懸飲”），癥見胸脅脹滿、寒熱往來、咳唾引痛。

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解析：

1.

葎草利水逐飲：葎草苦寒降泄，直達下焦，通過利尿促進胸水吸收，現代研究證實其含黃酮類成分可抑制炎癥滲出。

2.

控涎丹攻逐痰飲：甘遂、大戟峻逐水飲，白芥子搜剔皮里膜外之痰，三藥合用破結逐飲，與葎草協同增強利水之力。

3.

配伍特點：葎草清熱不傷正，控涎丹攻逐而不傷陰，二者結合“攻補兼施”，適用于懸飲實證。朱老曾以此方治愈多例包裹性胸膜炎，7劑后胸水明顯減少。

二、徐書：葎草退熱方治高熱

名家背景：徐書，當代名醫，擅長運用經方與民間草藥結合，注重“方證對應”。

代表方劑：葎草小柴胡湯

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組成：葎草100g

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小柴胡沖劑（柴胡、黃芩、半夏、人參、甘草、生姜、大棗）

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適應癥：外感高熱（體溫39c以上）或溫病后期余熱未清，癥見寒熱往來、口苦咽干、胸脅苦滿。

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解析：

1.

葎草退熱迅捷：葎草含綠原酸等成分，可抑制內毒素釋放，退熱作用顯著，單味煎服3天內可使午后低熱（38c左右）消退。

2.

小柴胡和解少陽：柴胡疏泄少陽郁熱，黃芩清泄膽火，半夏和胃降逆，人參、大棗扶正祛邪，與葎草配伍共奏“和解退熱”之功。

3.

臨床案例：徐書曾以葎草100g配伍小柴胡沖劑治愈高熱1周患者，體現其退熱與調節免疫的雙重作用。

三、陳源生：葎草烏貝散治肺癆

名家背景：陳源生（1903-1999），四川名醫，擅用民間草藥治療疑難雜癥，強調“簡、便、廉、效”。

代表方劑：葎草烏貝散

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組成：葎草120g煎湯

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烏貝散（海螵蛸、浙貝母、陳皮油）

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適應癥：肺結核合并胃潰瘍，癥見潮熱盜汗、咳嗽咯血、胃脘灼痛。

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解析：

1.

葎草抗癆護胃：葎草含黃酮類成分，對結核桿菌有抑制作用，同時其清熱解毒之功可緩解胃潰瘍的炎癥反應。

2.

烏貝散制酸止血：海螵蛸制酸止痛，浙貝母化痰散結，陳皮油理氣和胃，三者協同保護胃黏膜，減少抗結核藥對胃腸道的刺激。

3.

標本兼治：葎草針對肺結核的“熱毒”，烏貝散針對胃潰瘍的“酸腐”，二藥合用既抗癆退熱，又護胃止血，體現“攻補兼施”的配伍智慧。陳源生曾以此方治愈鄧樹君的肺結核合并胃潰瘍，患者半年后癥狀全消。

四、王傳航：雙虎通關丸治癃閉

名家背景：王傳航，北京中醫藥大學東直門醫院主任醫師，擅長男科疾病，主張“活血通淋，攻補兼施”。

代表方劑：雙虎通關丸（葎草煎湯送服）

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組成：琥珀粉、虎杖、當歸尾、桃仁、石韋各10g，大黃、海金沙各-->>15g，土鱉蟲20g，葎草、白花蛇舌草各30g煎湯送服

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適應癥：前列腺增生（中醫“癃閉”），癥見排尿困難、尿線變細、小腹脹痛。