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        落地小說網 > 醫道蒙塵,小中醫道心未泯 > 立秋金破木風燥 鶴唳桑杏開音喉

        立秋金破木風燥 鶴唳桑杏開音喉

        在「太沖穴」,青瑤采用「飛經走氣」法,以拇食二指捏針柄,細細搓捻,如飛鳥展翅,使針感向足背傳導,「太沖為肝經原穴,能疏肝理氣,平肝降火,肝木得斂,則肺金自寧。」最后在「照海穴」刺入三分,行「留針候氣」法,針尖微微顫動,如魚吞鉤,「照海屬腎經,又通陰蹺脈,能滋陰利咽,治喉痹失音。」

        行針過程中,云娘突然劇烈咳嗽,咳出一塊核桃大小的膠狀稠痰,痰色暗褐,夾著血絲,表面有許多細小氣泡,正是肺中燥痰與瘀血的混合物。青瑤見狀,迅速在「天突穴」敷上「開音膏」——此膏以仙鶴草汁、薄荷腦、冰片、珍珠粉調制而成,清涼透骨,能直接作用于聲門。云娘敷貼后,喉間發出「咯咯」聲響,如冰塊相撞,隨即露出驚喜之色——她竟能發出模糊的「啊」聲。

        六·清潤回春音喉蘇

        三劑「桑杏鶴草膏」后,云娘的病情明顯好轉:咳嗽次數減至每日三五次,痰中血絲消失,咽喉腫痛減輕,清晨已能發出低啞的哼唱。青瑤診其脈,右寸脈浮數漸平,左關脈弦象減弱,舌象轉為淡紅,舌苔薄白,遂調整藥方:減去杏仁至一錢,加麥冬三錢、玉竹二錢,增強滋陰潤肺之力;又取鳳凰衣一錢,焙干研末,用仙鶴草蜜膏調服。

        「鳳凰衣乃雞蛋內膜,甘平入肺,《本草綱目拾遺》其『治久咳氣喘,咽喉諸痛』,與仙鶴草相須,可修復咽喉潰爛,如同給破損的肺葉貼上生肌之膜。」青瑤解釋道,將鳳凰衣末與膏方混合,制成梧桐子大小的藥丸,「此丸需含服,使藥力緩緩融化,直達病所。」

        服藥七日,云娘已能在廊下練習發聲。起初只能哼出簡單的調子,聲音如破笛,卻每日都有進步:第三日,她能唱出《牡丹亭》的半句「原來姹紫嫣紅開遍」;第五日,音色漸趨圓潤;第七日,竟能完整唱出一段《秋江月》,雖音量不大,卻清潤如水,如深山流泉,令在場眾人熱淚盈眶。

        青瑤見云娘面色漸潤,舌尖津液增多,遂以「瓊玉膏」善后。此膏以人參、茯苓、生地、蜂蜜四味熬制,需在秋露初降時制作,取「天人同秋」之意。「瓊玉膏滋而不膩,能填補腎水,腎水足則肺金潤,此乃『金水相生』之理。」她親自監督熬制,只見四味藥材在銅鍋中慢慢融化,漸漸形成琥珀色的膏體,散發著人參的甘香與蜂蜜的甜潤。

        七·白帝論道釋金機

        是夜,西方白帝通過「金鏡傳訊」召見青瑤。青瑤凝視鏡中白帝身影,見其身著「清金肅殺袍」,袍上桑葉、杏仁、仙鶴草紋樣皆用金線繡成,在燭光下熠熠生輝,腰佩「金音玉磬」,磬體上「聲出肺金」四字隱隱發光。

        「秋燥者,金氣之變也。」白帝抬手輕揮,鏡中浮現出溫燥與涼燥的病機圖,「溫燥屬陽,多因夏末秋初,余熱未消,燥與熱合,灼傷肺津;涼燥屬陰,多因深秋氣涼,燥與寒并,凝滯肺絡。云娘之病屬溫燥,故見干咳、咯血、潮熱,需以清潤之法。」

        青瑤叩首請教:「為何前醫投溫藥反加劇?」白帝笑道:「燥為陽邪,溫藥如油入火,徒增其勢。你用桑杏湯清潤,仙鶴草斂肺,恰如秋風掃暑,既清余熱,又防傷正。更妙在以梨皮、桑白皮引藥入肺,以皮治皮,此乃『因其輕而揚之』的治則。」

        論及針灸之法,白帝點頭贊許:「肺俞補、尺澤瀉,太沖平肝,照海滋腎,四穴合用,如金、木、水三行共奏其功。尤其是『天突貼膏』,直達病所,乃『上病治上』的捷徑。」

        論道畢,白帝賜下「金音玉露丹」,丹體如清晨露珠,內含金箔、桑葉、仙鶴草、杏仁等藥的碎屑,「此丹集清、潤、斂三法于一體,可預治秋燥諸證。待處暑節氣,可攜往中央土運之地,試其與白術、茯苓相佐之妙。土為金母,培土生金,可治土虛金弱之虛咳,切記『治虛咳需防滯,故需仙鶴草通澀兼施』。」

        青瑤領命退出,鏡中景象漸隱,卻見云娘在月下練習發聲的身影。此時,青丘之野的燥氣已漸退,天邊飄來幾縷云彩,帶來絲絲濕潤的氣息。云娘的歌聲穿過窗欞,與藥爐中仙鶴草的清香交織,在漸涼的夜風中飄蕩,恰似一首「金聲玉振」的生命贊歌,為即將到來的處暑節氣埋下治愈的伏筆。

        結語

        立秋時節的「金破不鳴」之證,是燥氣傷肺的典型病癥,其本在肝腎陰虛,其標在肺金受刑。青瑤以仙鶴草為「清潤之使」,配伍桑杏湯清肝潤肺,佐以針灸通經開音,演繹了「清、潤、斂、通」四法合一的治療智慧。其間貫穿五行生克、藥物炮制、針灸補瀉、時辰醫學等中醫精要,更揭示了「治上焦如羽,非輕不舉」的治療原則。世人常以咳嗽為表證,卻不知其背后可能藏著「金破木乘」的深層病機,需以整體思維辨證施治。此回以「燥氣削金」起,以「清音重囀」終,正應了「燥極必潤,潤能勝燥」的自然之道,亦彰顯了中醫「觀其脈證,知犯何逆,隨證治之」的無窮魅力。

        贊詩

        立秋燥氣裂青霄,肺葉焦枯音啞凋。

        桑杏輕拋金鑰啟,鶴茅細鎖玉關牢。

        針通肺絡云霞潤,膏點聲門霧雨消。

        二十四風皆入律,清歌又起上蘭橈。

        預告

        且說處暑節氣,青瑤奉白帝之命,攜「金音玉露丹」前往中央土運之地。時值「鷹乃祭鳥,天地始肅」,卻見那里陰雨連綿,濕氣蒸騰,民多「土不生金」之虛咳:咳嗽聲低怯,痰多清稀如涎,食少便溏,舌淡苔白,每至黎明前咳嗽加劇,伴腰膝酸軟。青瑤按「培土生金」之理,擬以四君子湯健脾益氣,配伍仙鶴草固肺澀腸,卻遇一老婦患「五更咳」,每至寅時(3-5點)必咳醒,痰中帶沫,伴見心悸氣短。且看青瑤如何以「子午流注」之法,在寅時肺經當令之際,用仙鶴草合桂枝、五味子,調和營衛,更有「腎咳治肺」的奇妙配伍——正是:處暑濕淫脾土傷,鶴隨四君固金房。欲止五更寅刻咳,且從肺腎問溫涼。

        (第九回完)

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