《岐黃天寶·春分卷：》

節氣楔子

“春分二月中，雷乃發聲，始電，蟄蟲咸動。此時陰陽平分，風木當令，腠理疏松，風邪易乘虛而入，致中風中絡、營衛不和、風疹瘙癢，治當調和陰陽，祛風解表，忌閉門留寇。”

——《素問·骨空論》《傷寒論·辨太陽病脈證并治》

風邪中絡·營衛失和的病機探微

一、晝夜均平：風邪乘虛的天人相應

春分前三日，卯時初刻，岐黃醫館前的柳樹枝條在微風中輕搖，半數新芽舒展，半數蜷曲未展——此乃風邪中絡、營衛不和的天然隱喻。岐黃折取一柳枝，見皮層與木質部間夾著細小蟲蛀痕跡，喟嘆：“《靈樞·刺節真邪》云‘虛邪之中人也，灑淅動形，起毫毛而發腠理’，春分陰陽平衡，若腠理不固，風邪如蟲蛀木，輕則感冒，重則面癱。”

阿遠望著藥圃中歪斜的防風植株，莖稈偏向一側，恍悟：“防風祛風解表，卻被風吹歪，恰似體虛者風邪中絡。”岐黃點頭：“風為百病之長，善行而數變。春分風邪多兼寒或熱，夾寒則營衛不和（如桂枝湯證），夾熱則風熱襲表（如銀翹散證），需細辨之。”

忽聞巷尾傳來驚呼聲，見一老漢扶著歪斜的嘴角踉蹌而來，口角流涎，目合不嚴，舌淡苔薄白，脈浮緩——此為風邪中絡，營衛不和之象。

二、醫理玄機：風邪與營衛的「陰陽博弈」

辰時初刻，醫館后堂飄著桂枝的辛香，岐黃正在調配桂枝湯。他取桂枝、白芍、生姜、大棗、甘草，逐一講解：“桂枝辛溫通陽，白芍酸甘斂陰，生姜散寒，大棗補脾，甘草調和營衛，此乃‘陰陽雙補，調和營衛’之法。”

阿遠見方中加了防風、葛根，疑惑道：“為何用祛風藥？”岐黃捻動防風：“春分風邪盛，需桂枝湯固營衛，加防風、葛根祛風邪，此乃‘扶正祛邪，標本兼治’之理。”

他取出《傷寒論》竹簡，指讀“太陽病”篇：“仲景云‘太陽中風，陽浮而陰弱’，春分中風，多屬太陽中風證，與冬季傷寒不同，需輕劑解表，如桂枝湯啜粥取微汗，不可過汗傷陰。”

風邪急癥·從面癱到風疹的辨證論治

一、老漢面癱：春風中的營衛不和

辰時正，老漢被鄰居扶入醫館，左側面部板滯，額紋消失，鼻唇溝變淺，伴惡風自汗、舌苔薄白，脈浮緩。岐黃辨證為風邪中絡，營衛不和，以桂枝湯合牽正散加減：桂枝9g、白芍9g、防風12g、白附子6g、僵蠶9g，“桂枝湯調和營衛，牽正散祛風化痰通絡。”

他以溫針灸患側地倉、頰車、翳風穴，“溫針灸祛風通絡，配合閃罐法在患側面部走罐，激發經氣。”半炷香工夫，老漢面部微汗出，自覺輕松。岐黃囑其每日用黃芪30g、防風9g煎水代茶，“黃芪固表，防風祛風，此乃‘玉屏風散’之意。”

二、繡娘風疹：繡繃上的風熱襲表

巳時三刻，林姑娘抓著手臂入院，全身起紅色風團，瘙癢劇烈，遇風加重，伴發熱惡風、舌紅苔薄黃，脈浮數。其繡繃上的牡丹圖案被抓得模糊，恰似風熱擾動之象。

岐黃辨證為風熱襲表，以消風散加減：荊芥9g、防風12g、蟬蛻6g、生地15g、石膏18g（先煎），“消風散疏風清熱，生地涼血止癢，石膏清瀉肺胃。”

他以梅花針叩刺曲池、血海穴，微出血后加拔火罐，“曲池清熱，血海涼血，叩刺拔罐可快速止癢。”五日后，林姑娘風疹消退，改以玉屏風散調理，“益氣固表，防復發。”

三、孕婦傷風：胎前風襲的棘手之治

未時初，李秀才

風邪論治·調和陰陽的平衡之道

一、核心治則：調和營衛，祛風解表，顧護陰陽

申時正，岐黃在醫案中寫下“治春分三法：和、祛、固”六字，案頭擺著三組藥對：桂枝配白芍，調和營衛；荊芥配防風，祛風解表；黃芪配白術，固表止汗。

“營衛不和需和，風邪侵襲需祛，正氣不足需固，”他以竹筷指點藥對，“桂枝配白芍，仿桂枝湯之意，調和陰陽；荊芥配防風，即荊防敗毒散之旨，疏風散寒；黃芪配白術，如玉屏風散之法，補氣固表。”

阿遠見方中常配生姜、大棗，疑惑道：“此非調和脾胃？”岐黃笑道：“脾胃為營衛之源，生姜、大棗調和脾胃，助營衛生成，此乃‘治風先治脾’之妙。”

二、經典方劑的時令化裁

酉時三刻，岐黃在《傷寒論》中夾入新抄的醫方，重點圈注桂枝湯、消風散、參蘇飲三方。

1

桂枝湯（風寒襲表，營衛不和）

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基礎方：桂枝9g、白芍9g、生姜3片、大棗12g

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春分化裁：加防風12g、葛根15g，增強祛風解肌之力；自汗多加黃芪15g，固表止汗

2

消風散（風熱襲表，風疹瘙癢）

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基礎方：荊芥9g、防風12g、蟬蛻6g、生地15g

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春分化裁：加石膏18g（先煎）、知母9g，清熱瀉火；瘙癢甚加地膚子12g、白鮮皮9g，燥濕止癢

3

參蘇飲（氣虛外感，胎動不安）