趙建國起初也有些手忙腳亂，但很快也找到了節奏，努力跟上。

查到一個昨天剛做完闌尾切除術的年輕戰士床邊時，李梅仔細查看了傷口敷料，詢問了護士引流液量和顏色，又聽了聽腸鳴音。

她正要轉向下一床，忽然側頭，看向沈慕顏：“沈醫生，如果你是管床醫生，看了這個病人目前的情況，首要關注點是什么？”

沈慕顏略微沉吟，目光掃過自己剛記錄的要點，開口道：“患者術后第一天，體溫平，傷口敷料干燥，引流液淡紅、量少，腸鳴音弱但已可聞及。目前看來手術本身順利，無活動性出血或明顯感染跡象。

首要關注點，一是繼續預防感染，保持傷口清潔干燥，觀察引流液性狀變化，二是促進胃腸功能恢復，關注排氣排便情況，指導漸進水食，三是觀察有無術后常見并發癥如粘連性腸梗阻的早期表現。”

李梅點了點頭，不置可否，又轉向趙建國：“趙醫生，你覺得呢？”

趙建國趕忙看了看自己的本子，說：“啊，對，要防感染，看傷口，還有就是……讓他早點能吃飯。”

李梅臉上沒什么表情，只說：“思路要清晰，重點要抓準。”接著便走向下一床。

這是一個股骨骨折切開復位內固定術后的病人，鋼板螺釘固定，腿上打著厚重的石膏。

李梅檢查了患肢末端血運、皮溫和感覺，詢問了疼痛評分。

她示意沈慕顏靠近些，指著病人小腿肚一處：“這里，按壓有凹陷，注意到沒有？”

沈慕顏仔細看去，確實有輕微水腫。

“是的，李醫生。”

“術后臥床，血液循環不暢，靜脈回流受影響，容易發生下肢深靜脈血栓或這種局部水腫。除了常規抗凝，護理上要注意什么？”

沈慕顏：“鼓勵患者早期進行踝泵運動，就是主動勾腳尖、繃腳尖，促進肌肉泵作用。如果可以，在醫護人員指導下進行股四頭肌等長收縮。另外，抬高患肢，注意觀察水腫范圍有無擴大、皮膚顏色溫度變化，以及有無突發性胸痛、呼吸困難等肺栓塞征兆。”

李梅看了她一眼，這次幾不可察地點了下頭。“嗯。記錄上，加強宣教和觀察。”

查房進行到一半，處理完一個傷口換藥后，李梅一邊用消毒凝膠搓手，一邊像是隨口問道：“沈醫生，你之前接觸過中醫。像剛才那個術后腹脹、腸鳴音弱的病人，如果從中醫角度看，除了我們西醫的胃腸減壓，還會有什么思路？”

這個問題有些出乎意料，趙建國也好奇地看向沈慕顏。

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