中醫強調“陰陽平衡”是睡眠的基礎,腦梗死發生前,“氣血瘀滯”會導致“陰陽失調”,進而出現睡眠問題:
-入睡困難、多夢:患者會突然出現“躺在床上1-2小時睡不著,或整夜做夢,醒來后感覺很累”,這與腦血管缺血導致的“大腦神經興奮性異常”有關。
-夜間頻繁醒來、肢體抽搐:部分患者會在夜間“突然醒來,感覺一側肢體發麻,或出現輕微抽搐”,這是肢體末梢缺血的“夜間信號”,容易被誤認為“缺鈣”而忽視。
三、出現預警信號后:“黃金3步”應急處理,中西醫結合阻斷病情進展
當出現上述任何一種“預警信號”時,哪怕癥狀持續時間短(如幾分鐘緩解),也必須立刻采取行動——腦梗死的“救治關鍵”在于“搶時間”,每延誤1分鐘,就有190萬個腦細胞死亡。結合中醫“急則治標”與現代醫學“應急干預”原則,需嚴格遵循以下3步:
第一步:立即停止活動,保持“安全體位”,避免二次損傷
出現預警信號時(如肢體無力、頭暈、口角歪斜),首先要做的是“停止一切活動”,防止跌倒或加重腦部缺血:
-若處于站立或行走狀態,應立即扶住身邊的固定物體(如墻壁、椅子),緩慢坐下或躺下,避免突然下蹲或躺臥(防止體位性低血壓加重腦缺血);
-若伴有嘔吐,應采取“側臥位”(頭偏向一側),清理口腔分泌物,防止嘔吐物堵塞氣道;
-中醫認為“情緒激動會導致‘氣血上涌’,加重瘀滯”,因此需盡量保持冷靜,避免緊張、焦慮,可通過深呼吸(緩慢吸氣5秒,屏息2秒,呼氣7秒)平復情緒。
第二步:立即撥打“120”,精準告知病情,為救治爭取時間
這是最關鍵的一步,很多患者因“等癥狀緩解”“怕麻煩”而延誤就醫,最終錯過最佳治療時機。撥打120時需注意:
-明確告知3個核心信息:1患者年齡、性別;2具體癥狀(如“左側肢體不能動、說話含糊”“突然頭暈、口角歪斜”);3詳細地址(包括小區名稱、單元號、樓層,若在室外需說明標志性建筑),方便急救人員快速定位;
-不要自行前往醫院:即使癥狀緩解,也需由急救人員護送就醫——急救車上配備專業設備(如心電圖、血壓監測儀),可隨時監測病情,且能提前與醫院溝通,開通“腦卒中綠色通道”,減少就醫流程時間;
-中醫提醒:若身邊有“速效救心丸”(含川芎、冰片,可活血化瘀、行氣止痛),可在醫生指導下服用(每次10-15粒,舌下含服),暫時改善腦部微循環,但不可替代急救措施。
這章沒有結束,請點擊下一頁繼續閱讀!
第三步:就醫后積極配合檢查,中西醫結合制定“個體化干預方案”
到達醫院后,需配合醫生完成“快速檢查”(如頭顱ct或mri、血脂、血糖、血壓檢測),明確是否為“短暫性腦缺血發作(tia)”或“早期腦梗死”,并根據檢查結果制定干預方案:
-現代醫學應急干預:若確診為“tia”,需通過藥物(如抗血小板藥物阿司匹林、氯吡格雷,降脂藥物他汀類)穩定斑塊、防止血栓形成;若已發生腦梗死,符合條件者需立即進行“靜脈溶栓”或“動脈取栓”治療,打通堵塞血管;
-中醫辨證調理:在西醫治療基礎上,中醫會根據患者證型制定調理方案——如“痰濁阻絡型”用“半夏白術天麻湯”(半夏、白術、天麻、茯苓)健脾化痰;“氣滯血瘀型”用“補陽還五湯”(黃芪、當歸、赤芍、地龍)益氣活血;“肝腎虧虛型”用“杞菊地黃丸”(枸杞、菊花、熟地、山茱萸)滋陰補腎,從根本上改善“氣血運行”,降低復發風險;
-心理學干預:若患者存在焦慮、抑郁等情緒問題,需配合心理疏導(如認知行為療法),同時通過“正念冥想”“漸進式肌肉放松訓練”緩解壓力,避免情緒問題進一步加重腦血管損傷。
四、長期預防:從“中醫養生”與“心理調節”雙管齊下,遠離腦梗死風險
腦梗死的預防遠重于治療。結合《黃帝內經》“上醫治未病”理念與現代心理學“健康行為干預”理論,需從“飲食、運動、情緒、作息”四方面長期堅持:
-飲食:遵循“謹和五味,食有節”:減少高油、高鹽、高糖食物(如動物內臟、油炸食品、腌制食品),多吃“活血化瘀”“益氣通絡”的食材(如黑木耳、山楂、芹菜、洋蔥、深海魚),每日飲水1500-2000ml,保持血液流通;
-運動:堅持“適度運動,通利經絡”:選擇“溫和的有氧運動”(如散步、太極拳、八段錦),每周3-5次,每次30分鐘,避免劇烈運動(如快跑、登山),防止血壓驟升;
-情緒:做到“情志調暢,心態平和”:避免長期焦慮、憤怒,通過“聽音樂、養花、社交”釋放壓力,中醫認為“怒傷肝”“思傷脾”,情緒穩定才能保證“氣血順暢”;
-作息:遵循“起居有常,不妄作勞”:避免熬夜(每晚11點前入睡),保證7-8小時睡眠,夜間是“血液修復”的關鍵時期,熬夜會加重腦血管負擔。
五、思考題
張先生(58歲,有高血壓病史)某天早晨起床后,發現右側嘴角流口水,說話含糊,右手握不住牙刷,但癥狀持續5分鐘后自行緩解。他認為“癥狀消失了就沒事”,拒絕去醫院檢查。如果你是他的家人,會如何結合本文所學的“預警信號”與“應急知識”,說服他及時就醫?請從“癥狀的危險性”“延誤就醫的后果”“就醫后的干預措施”三個角度展開說明。
喜歡血管清淤指南血脂養護日常方請大家收藏:()血管清淤指南血脂養護日常方
s