最后,流產,早產,死亡風險異常之高。
因此,方知硯等人此刻面對的,是一個異常棘手的病人。
這類病人的死亡率,甚至可能高達百分之六十。
“先去安排血,尿的兒茶酚胺測定,另外,準備展開多學科會診。”
方知硯回頭看了一眼趙玲,語氣不容置疑。
趙玲自然也不會廢話。
現在張離的情況已經到了十分危急的時刻。
稍有不慎,就可能導致死亡。
而治療方案,依舊是圍繞手術展開。
又是一個十分困難的大問題啊。
“目前的方案,恐怕只有剖宮產加嗜鉻細胞瘤切除啊。”
許恒一邊往外走一邊開口道。
他雖然對這類的病癥有所涉獵。
但他真正專精的是腦外科。
這種病癥,哪怕是他,也只能坐在旁邊聽別人的意見。
可身為一個院士,即便是不屬于自己專精的手術,也比一般醫生要更加厲害一些。
所以他發表了一下自己的意見,同時將目光放在方知硯的身上。
本以為方知硯也會左右為難,或者選擇轉院。
誰成想方知硯只是輕輕點了點頭,而后開口道,“等檢查報告出來之后,我來做這個手術。”
“先進行剖宮產,再進行嗜鉻細胞瘤的切除。”
話音落下,許恒眼中露出一絲驚愕。
這小子,怎么這么自信?
不是?你對這種婦產科的手術,也這么精通?
我糙?
許恒心中第一次爆了個粗口。
這也太夸張了。
方知硯這小子,離譜到這種地步了嗎?
在腦外科擁有那樣的水平也就算了。
其他科也有如此高的水準?
這要真的能讓他完成,那不是天縱奇才嗎?
許恒徹底沉默下來,一時之間,竟不知道該如何表述自己內心的震撼。
而方知硯在他心中的地位,又是上了一個臺階。
簡單處理了張離的情況,眾人便坐在了會議室內。
婦產科,急診科,內分泌科,麻醉科,心血管內科,外科等多學科專家匯聚一堂,針對張離的情況進行一個會前分析。
首先,是婦產科護士對于患者進行了一個簡單的血壓測定還有兒茶酚胺物質的檢測。
各項數值都顯示出患者此刻血壓極高,體內兒茶酚胺物質含量也較高。
這一切,都指向一個病癥,嗜鉻細胞瘤。
也就是說,方知硯之前的猜測,如今被證實了。
會議室內,眾人的表情都十分的嚴肅。
要知道,妊娠三十二周合并嗜鉻細胞瘤手術的難度之高,可以說是在刀尖上跳舞。
首選,便是麻醉管理的極端復雜性。
患者血壓幾乎是過山車式的波動。
先前說患者情緒受到刺激,或者身體受到擠壓,都會導致兒茶酚胺的釋放。
那手術過程中,無論是氣管插管,麻醉誘導,或者是主刀醫生探查和觸摸腫瘤,都會瞬間刺激腫瘤釋放大量的兒茶酚胺。
這就會導致患者的血壓能在幾秒鐘內飆升到極其危險的水平,到時候,就會產生腦出血,急性心衰,肺水腫。
即便能度過這一關,可腫瘤切除之后,腫瘤內的靜脈回流被結扎,兒茶酚胺的分泌會瞬間中斷。
這又能導致患者血管急劇擴張,血壓驟降到休克水平。
到時候重要器官灌注不足,極可能導致死亡。
其難度,可想而知。
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